《盤珠集胎產症治》~ 卷上 (10)
卷上 (10)
1. 霍亂
此由勞傷氣血，臟腑虛損，食不運化，而邪復乘之，致陰陽升降不順，清濁亂於腸胃，冷熱不調，邪正相搏而然。
血塊疼痛未淨，生化六和湯。（和三十六）
血痛已除，藿香溫胃散。（散二十八）
渴而飲水，五苓散。（瀉五）
手足逆冷，問無血痛，用附子散。（熱六）
白話文：
這是因為過度勞累損傷氣血，導致內臟虛弱，消化功能變差，邪氣趁虛而入，使得體內陰陽升降失調，清澈與混濁之物在腸胃中混雜，寒熱不調，正氣與邪氣互相搏鬥而發病。
如果還有血塊疼痛沒有清除乾淨，服用生化六和湯。
如果血塊疼痛已經消除，服用藿香溫胃散。
如果口渴想喝水，服用五苓散。
如果手腳冰冷，但沒有血塊疼痛，服用附子散。
2. 呃逆
產後氣血皆傷，風冷搏於氣分，則氣逆而上為呃，又脾胃虛冷，因食熱物，冷熱之氣相沖擊，使氣不順而呃逆。
胃氣虛寒，丁香、乾薑、肉桂。
胃中伏熱，乾柿、竹茹。
脾胃虛熱，人參、附子。
中氣大虛，陰火上衝。八味丸。（補四十六）
白話文：
產婦生產後，氣血都受到損傷，如果風寒侵襲到身體的氣分，就會導致氣逆而上，產生呃逆（打嗝）。另外，如果脾胃虛寒，又因為吃了熱的食物，冷熱之氣互相衝擊，也會導致氣不順暢而出現呃逆。
如果是因為胃氣虛寒引起的，可以用丁香、乾薑、肉桂來治療。
如果是因為胃裡有潛伏的熱邪引起的，可以用乾柿、竹茹來治療。
如果是因為脾胃虛熱引起的，可以用人參、附子來治療。
如果是因為中氣大虛，導致陰火上衝引起的，可以用八味丸來治療（補充說明：此為第46方）。
3. 喘急
榮衛暴竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘急。此為孤陽絕陰，真險候也。大料川芎湯救之，或生脈散合生化湯。（補二十三、和二十四）
敗血入肺，坐不能臥，生化湯合失笑散，或六君子湯合失笑散。（和二十四、補一、攻七）
汙血感寒，桃仁、丹皮、茯苓、乾薑、蔞仁、北五味、桂枝、桑皮、紫蘇、枳實。
水氣凌肺，人參、白朮、茯苓、麥冬、蘇子。
脾虛生痰，六君子湯加薑汁、竹瀝。（補一）
憂惱作喘，川芎、當歸、杏仁、桑皮。
外感作喘，川芎、當歸、旋覆花、茯苓、半夏、杏仁、前胡。
氣短似喘，生化湯（和二十四）加人參、沉香。
六七日，忽然手足蜷臥，息高氣喘，噁心腹痛，此少陰感寒邪，而在內之真陽，為寒氣逼越於上焦，上假熱而下真寒也。人參、麥冬、肉桂、白朮、吳茱萸，煎湯，候其微冷頓服之。若至半月一月外患此症，人參、白朮、茯苓、當歸、熟地、麥冬、吳茱萸、附子、牛膝，煎服之。皆為難救之症。
七日內外感風寒，鼻塞惡寒，身熱頭痛，重嗽，宜用加參寧嗽生化湯。痰多，加花粉，或加竹瀝、薑汁，沖服；惡寒，毋用麻黃；脅痛，毋用柴胡；火嗽發熱，毋用寒涼。總以調理血氣為主。（和三十七）
誤食耗氣藥，致氣促絕食，人參生化湯，送飯鍋焦粉。（補三十七）
白話文：
喘急
當身體的氣血突然耗竭，衛氣失去主導，獨自聚集在肺部，就會導致呼吸急促。這種情況是陰陽失衡的危險徵兆。可以用大劑量的川芎湯來搶救，或者用生脈散合併生化湯來治療。
如果瘀血進入肺部，導致無法平躺只能坐著呼吸，可以用生化湯合併失笑散，或者六君子湯合併失笑散來治療。
如果因為瘀血又感受寒氣，可以用桃仁、丹皮、茯苓、乾薑、蔞仁、北五味、桂枝、桑皮、紫蘇、枳實這些藥材來治療。
如果水氣侵犯肺部，可以用人參、白朮、茯苓、麥冬、蘇子這些藥材來治療。
如果因為脾虛產生痰液，可以用六君子湯，再加入薑汁、竹瀝來治療。
如果因為憂愁煩惱導致呼吸急促，可以用川芎、當歸、杏仁、桑皮這些藥材來治療。
如果因為外感風邪導致呼吸急促，可以用川芎、當歸、旋覆花、茯苓、半夏、杏仁、前胡這些藥材來治療。
如果感覺氣短，像呼吸急促，可以用生化湯，再加入人參、沉香來治療。
如果生病六七天後，忽然手腳蜷縮，呼吸急促，噁心腹痛，這是少陰感受寒邪，體內真陽被寒氣逼迫往上，呈現上熱下寒的假象。可以用人參、麥冬、肉桂、白朮、吳茱萸煎湯，等藥湯稍微冷卻後一次性服用。如果患病時間超過半個月或一個月，出現這種症狀，可以用人參、白朮、茯苓、當歸、熟地、麥冬、吳茱萸、附子、牛膝煎服，但這種情況多數難以救治。
如果生病七天內外感風寒，出現鼻塞怕冷，身體發熱頭痛，咳嗽嚴重，應該用加人參的寧嗽生化湯來治療。如果痰多，可以加入花粉，或者加入竹瀝、薑汁沖服。如果怕冷，不要用麻黃；如果脅肋疼痛，不要用柴胡；如果咳嗽發熱，不要用寒涼的藥物。總之，治療以調理氣血為主。
如果誤服耗氣的藥物，導致氣息微弱，無法進食，可以用人參生化湯，搭配鍋巴燒焦的粉末一起服用。
4. 蟬聲
敗血沖遏於心，轉入於肺，氣與血並結成塊，入喉作聲，竟似蟬鳴，此症十不救一。
白話文：
血液中的毒素侵犯心臟，接著轉移到肺部，導致氣和血凝結成塊狀，進入喉嚨時發出聲音，聽起來很像蟬叫，這種病症十個病人裡面大概只有一個能救活。
5. 浮腫
敗血乘虛，流入經絡，日久化水，故令面黃，四肢浮腫。若作水氣治之，便致夭枉。宜小、大調經湯（和三十八、三十九）。血流為水者，下午腫甚，腫處必有血痕，或脅脹刺痛。
咳嗽小便澀，寒水侮土也。宜補脾肺。補中益氣湯。（補六）
氣虛，六君子湯（補一）。四君子湯去甘草，加米仁、炒陳卜子。（補四）
六脈沉細無力，或咳嗽，或泄瀉不止。脾土虛寒，命門火衰也。《金匱》腎氣湯（補四十七）。
口渴惡寒，脈沉無力，體虛而有濕熱之積也，必上焦滿悶，宜補中行氣，兼用導水之劑，白朮、茯苓、陳皮、木通。
外感風寒，氣血滯於經絡；或脅腹絞刺。嘔吐噁心，宜加味吳茱萸湯。（散二十九）
氣鬱作脹，枳實、炒白朮。
白話文：
敗血趁著身體虛弱，進入經絡，時間久了就化成水，所以導致臉色發黃、四肢浮腫。如果當作水腫來治療，就會導致夭折。應該用小調經湯、大調經湯來調理（參考第38、39方）。因為血液流動變成水液的，通常下午腫脹會更嚴重，腫的地方一定會有血痕，或者脅肋脹痛、刺痛。
咳嗽、小便不順暢，這是因為寒水侵犯脾土。應該要補養脾肺。用補中益氣湯（參考補益類第6方）。
如果氣虛，可以用六君子湯（參考補益類第1方）。或者用四君子湯去掉甘草，加上薏仁、炒過的陳卜子（參考補益類第4方）。
如果六脈沉細無力，或者咳嗽，或者腹瀉不止，這是因為脾土虛寒，命門火衰。《金匱要略》中的腎氣湯可以治療（參考補益類第47方）。
如果口渴、怕冷、脈象沉細無力，這是身體虛弱又有濕熱積聚，通常上焦會有滿悶感。應該補益中氣，並兼顧疏通行氣，同時也要用利水藥物，像是白朮、茯苓、陳皮、木通。
如果外感風寒，導致氣血滯留在經絡，或者脅腹絞痛，出現嘔吐噁心，應該用加味吳茱萸湯（參考疏散類第29方）。
如果是氣鬱導致的脹滿，可以用枳實、炒白朮來治療。
6. 發熱
產後發熱，有傷力，有血虛，有停瘀，有蒸乳，有風寒，有多食，其病不一，狀類傷寒。切勿發汗，致成肉瞤筋惕，亡陽譫語，鬱冒昏迷等症。
血虛，川芎、當歸、人參、薑炭。
氣虛，補中益氣湯加炒姜。（補六）
吞酸噯腐，飽悶惡食，此飲食停滯也。宜四君子湯加砂仁、山楂、神麯。（補四）
肝虛血燥，陰火內發，宜逍遙散，以清肝火。若用大補，熱燥更甚。（和五）
陰虛陽無所依，浮散於外而為熱，四物湯，加炙乾姜。（補七。）加茯苓，使天氣降而生陰，亦妙。
失血多汗出，不臥，怔忡驚悸，妄言妄見，加味歸脾湯。（補三）
血虛感風，生化湯加荊芥穗。（和二十四）
誤服寒涼之劑，以致寒氣隔陽於外，四君子湯加乾薑、肉桂。不應，加附子。（補四）
肌膚髮熱，面赤大渴，血脫髮燥也。當歸補血湯。（補四十八）
敗血攻心，狂言奔走，乾荷葉、生地、丹皮、生蒲黃。
胸脅脹痛，腹中痞悶，吐血盜汗，或便血不止，此諸臟虛損也，故有虛寒假熱之狀。十全大補湯。（補三十九）
產後潮熱有汗，大便不通，毋專論為陽明症；頭痛惡寒，毋專論為太陽症；頭疼脅痛，毋專論為少陽症。總由血氣兩虛，陰陽不和而類外感也。加味生化湯，調和榮衛，諸症自退矣。（和四十）
口燥咽乾而渴，毋專論為少陰症；腹滿咽乾大便實，毋專論為太陰症；煩滿四肢冷，毋專論為厥陰症；譫語便秘，毋專論為胃中有燥屎。多因勞倦傷脾，運化稽遲，血枯腸燥，虛症類實病也。加味通幽散。（和四十一）
白話文：
產後發燒，原因很多，可能是身體虛弱、血虛、有瘀血停滯、乳汁鬱積、感受風寒、吃太多等等，病因不一，症狀有時會像感冒。千萬不要用發汗的方式治療，以免導致肌肉抽搐、筋脈跳動、虛脫昏迷、胡言亂語等嚴重後果。
如果是血虛引起的發燒，可以用川芎、當歸、人參、炮薑炭來治療。
如果是氣虛引起的發燒，可以用補中益氣湯，再加上炒過的乾薑。
如果有吞酸、噯氣、噁心、吃不下東西，那是因為飲食停滯，可以用四君子湯，再加上砂仁、山楂、神麯來治療。
如果是肝虛血燥，導致陰虛火旺，可以用逍遙散來清肝火。如果用大補的藥，反而會讓熱更嚴重。
如果是陰虛，導致陽氣沒有依附而浮散在外，引起發熱，可以用四物湯，加上炙乾薑來治療。如果再加上茯苓，可以幫助天氣下降，產生陰氣，效果會更好。
如果失血過多、多汗、睡不著、心悸、驚恐、胡言亂語、產生幻覺，可以用加味歸脾湯來治療。
如果是血虛又感冒，可以用生化湯，加上荊芥穗來治療。
如果誤服寒涼的藥，導致寒氣阻礙陽氣，可以用四君子湯，加上乾薑、肉桂來治療。如果沒效果，可以再加附子。
如果肌膚發熱、臉色發紅、口渴得很厲害，是血脫導致皮膚乾燥，可以用當歸補血湯來治療。
如果是敗血攻心，導致胡言亂語、到處亂跑，可以用乾荷葉、生地、丹皮、生蒲黃來治療。
如果胸脅脹痛、腹部悶脹、吐血、盜汗、或大便出血不止，這是因為各個臟器虛損，所以會有虛寒假熱的狀況，可以用十全大補湯來治療。
產後發燒、潮熱、有汗、大便不通，不要只當作陽明症來治療；頭痛怕冷，不要只當作太陽症來治療；頭痛和脅痛，不要只當作少陽症來治療。這些多半都是因為氣血兩虛、陰陽不和，所以才像外感。可以用加味生化湯來調和身體的氣血，各種症狀自然就會消失。
口乾舌燥、口渴，不要只當作少陰症來治療；肚子脹滿、口乾、大便乾硬，不要只當作太陰症來治療；煩躁不安、四肢冰冷，不要只當作厥陰症來治療；胡言亂語、便秘，不要只當作胃中有燥屎。這些多半都是因為勞累過度、傷害脾胃，導致運化功能失常、血虛腸燥，虛弱的症狀看起來像實症。可以用加味通幽散來治療。