《達生編》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. （附）薛氏治法
橫生，兒先露臂也。令產母正臥。以手徐推兒臂。下體令其正直。復以中指摸其肩。勿令臍帶絆系。即生。
逆生，兒先露足也。令母正臥。以手徐推其足。仍推兒轉正。即生。
偏生，兒頭偏在一邊也。亦照前法正其頭。即生。或兒頭後骨。偏在穀道旁。徐推近上。即生。
礙產，兒頭雖正。但不能下。蓋因胎轉時。臍帶絆肩所致。用中指按兒兩肩。理脫胎帶。即生。
白話文：
橫生的情況，嬰兒先露出手臂。讓母親平躺，用手慢慢推嬰兒的手臂，使身體保持正直，再用中指摸其肩膀，確保臍帶不會纏繞，這樣嬰兒就能順利出生。 逆生的情況，嬰兒先露出腳。讓母親平躺，用手慢慢推嬰兒的腳，同時轉動嬰兒使其位置正確，這樣嬰兒就能順利出生。 偏生的情況，嬰兒頭部偏向一邊。按照之前的方法調整頭部位置，這樣嬰兒就能順利出生。如果嬰兒的後腦骨偏向肛門旁邊，要慢慢向上推，這樣嬰兒就能順利出生。 礙產的情況，雖然嬰兒頭部位置正確，但無法下降，可能是因為胎位轉換時臍帶纏繞肩部所致。用中指按壓嬰兒兩側肩膀，理順臍帶，這樣嬰兒就能順利出生。
產坐，兒將欲出。其母疲倦。久坐椅褥。抵其生路。急用巾帶高懸。令母以手攀之。輕輕屈足。良久兒順。即生。
白話文：
生產那天，孩子快要出來時，母親已經疲倦了。因為長時間坐在椅子或褥子上，導致孩子的出生通道受阻。這時，需要趕緊用巾帶高高懸掛起來，讓母親用手攀著巾帶，然後慢慢地彎曲雙腳，這樣持續一段時間後，孩子就會順利出生。
瀝漿生（又名瀝胞生），漿流一二日不產。或至數日外。亦無妨。惟安睡。候漿流漸少。或流盡。當自生耳。不必驚恐。切勿動手。又有漿水瀝盡。氣機仍未。致胎干難產者。此不得聽其自然。急用大料四物湯。約二三斤。以大鍋在房內煎熬。使藥氣滿房。口鼻吸受。以滋益之。
白話文：
產婦在自然分娩時，產道流出羊水，一兩天之後還沒有生產的，或者甚至幾天才生產的，沒有關係。只要產婦好好休息，等待羊水逐漸減少，或者流盡，自然就會生產了。產婦不要驚慌恐懼，也不要手動幹預。但是，如果羊水流盡了，而胎位不正或者胎兒過大，導致難產的，就不能聽其自然了。應該趕緊使用大量的四物湯，大約二三斤，在大鍋裡在產房內煎熬，讓藥氣充滿整個產房，讓產婦口鼻吸入，以滋養產婦。
內服加味芎歸湯。一服未效。少停片時。再進一劑。連次服之。以生為度。此言胎干而兒未脫胞者也。若兒未脫胞。可令明干穩婆。動手取下為安。
白話文：
服用加味芎歸湯，服藥一次後未見效。經過一段時間，再服另一劑藥。反復服用，直到胎兒分娩出來為止。這句話的意思是，胎兒已經死亡，但還沒有脫離子宮。如果胎兒沒有脫離子宮，可以請有經驗的接生婆動手將其取下。
或問盤腸生。是何緣故。曰亦是用力之過。蓋因產母。平日氣虛。及到臨時。用力努掙。渾身氣血下注。以致腸隨兒下。一次如此。下次路熟。又復如此。若能等待瓜熟蒂落之時。何得有此怪異之症乎。
白話文：
有人問，為什麼會發生盤腸脫垂？這是因為用力過度造成的。由於產婦平日氣虛，到了生產時，用力努陣，全身氣血下注，導致腸道隨嬰兒一起脫垂。形成一次後，就有了習慣，下次分娩時又會發生。如果能夠等到瓜熟蒂落的時候，怎麼會有這種怪異的症狀呢？
或問有一痛便生。令人措手不及者。此又何也。曰此乃正理。何足為異。蓋胎氣已足。母子兩分。兒自要出。雖欲留之而不可得。人人皆是如此。皆各有此一時。只要忍耐得住。等待此一時耳。
白話文：
有人問，一陣疼痛就生了，令人措手不及，這是為甚麼呢？
這是正常的道理，有什麼大驚小怪的。胎兒發育成熟，母子就要分離，嬰兒自然要出生，即使想留也留不住。每個人都是這樣，都有這麼一個時刻。只要忍耐得住，等待這個時刻到來就可以了。
或曰。穩婆不必用乎。曰既有此輩。亦不能不用。但要我用他。不可他用我。全憑自家作主。不可聽命於彼耳。大約此等人多愚蠢。不明道理。一進門來。不問遲早。不問生熟。便令坐草用力。一定說孩兒頭已在此。或令揉腰擦肚。或手入產門探摸。多致損傷。總要見他功勞。
前門後戶。接到無數。紛紛攘攘吵成一片。所謂天下本無事。庸人自擾之。
白話文：
產婦不肯安靜。另外還有一類狡猾狠毒的產婆，藉此機會，居奇抬價，發取暴利，禍害不堪言。聽說吳越一帶，稱之為穩婆，江淮之間，稱之為收生婆，徽寧一帶，稱之為接生婆。考究收生二字的含義，是因為這些產婆年老而富有經驗，讓她們接住落地嬰兒，讓後將嬰兒抱到牀上而已。本意並不是要她們動手動腳。常常看到富貴人家，提前將穩婆留在家中，等到分娩時候，稍有不順，
不肯安靜。更有一等狡惡之婦。藉此居奇射利。禍不忍言矣。按吳越之間。謂之穩婆。江淮間。謂之收生婆。徽寧間。謂之接生婆。按收接二字之義。因其年老慣熟。令其接兒落地。收兒上床耳。原非要他動手動腳也。每見富貴之家。預將穩婆留在家中。及到臨時。稍不快利。
或問臨時。有經驗之藥。亦可用否。曰不用。從前奇方。莫過鼠腎兔腦丸。今時盛行。莫過回生丹。非謂其不效而不用也。總用不著耳。既不用力。又不動手。又有睡法佐之。他自會生。何消用藥。縱有不順。睡為上策。
白話文：
有人問我，在緊急情況下，有經驗的藥物，也可以使用嗎？我說不用。從前神奇的方子，沒有比鼠腎兔腦丸更厲害的了。現在盛行的，沒有比回生丹更厲害的了。並不是說它們不有效纔不用，而是根本就用不着。既然不用力，又不動手，還有睡覺的方法輔助，他自然會康復，何必用藥呢？即使有不順，睡覺也是最好的策略。
或問服藥。有益無損否。曰安得無損。鼠兔二丸。大耗氣而兼損血。回生丹。大破血而兼損氣。蓋鼠兔例用香竄之藥。產時百脈解散。氣血虧虛。服此散氣藥。兒已出而香未消。其損多矣。且令毛竅開張。招風入內。禍不可言。回生丹以大黃紅花為君。其餘亦多消導之品。血已耗而又大破之。
白話文：
有人問服藥對身體有沒有害處？
我說怎麼可能沒有害處呢？例如「鼠兔二丸」，會大幅消耗元氣，同時損傷血液。還有「回生丹」，會大量破壞血液，同時消耗元氣。
「鼠兔二丸」一般都用有香氣、能讓藥力迅速散發的藥材製成。生產後，產婦全身百脈鬆散，氣血虧虛。此時服用了這些散氣的藥物，產婦身體已虛弱，藥物香味卻遲遲不散，對身體的損害很大。而且，用藥後會使毛孔開張，讓風寒之氣進入體內，其危害難以言喻。
「回生丹」以大黃、紅花為主藥，其他藥物大多也具有消導之性。產婦氣血已經虧耗，再服用這種藥物，會對身體造成極大傷害。
多致產後發熱等病。遺患無窮。都只謂產後失調。誰復歸咎於藥。按此數方。古今稱為神靈奇寶者。尚然如此。其他可知。送藥者。本是善念。但知其利。不知其害耳。
白話文：
多半會導致產後發燒等疾病，留下無窮的後患。卻都歸咎於產後失調，而不歸咎於藥物。根據這幾條藥方，前人至今視為神靈庇佑、神奇珍寶的藥方，尚且如此，其他的更可以知道了。那些送藥的人，原是出於善意，只知道藥的好處，卻不知道它的害處罷了。
或問總無可用之藥乎。曰有。只須加味芎歸湯。佛手散。二方。用之不盡矣。蓋胎時全要血足。血一足。如舟之得水。何患不行。惟恐產母血少。又或胞漿早破。以致乾澀耳。今二方皆大用芎歸。使宿血頓去。新血驟生。藥味易得。隨地皆有。且使身體壯健。產後無病。真正有益無損。
白話文：
有人問難道就完全沒有可以用的藥物嗎？回答是有的，只需要加味芎歸湯和佛手散這兩方藥就可以了。使用這兩方藥可以藥到病除。
因為在懷孕期間最重要就是血要充足，只要血一足夠，就像船隻有了水一樣，怎麼會擔心不能行駛？只怕產婦血少，或者胎盤過早破裂，導致產道乾澀。現在的兩個藥方都大量使用芎歸，使瘀血立刻消失，新的血液迅速生長。而且藥材容易取得，到處都有。這些藥方還可以讓身體強壯，產後沒有疾病，真正是有益無害。
此皆先賢洞明陰陽之理。制此神丹。以利濟天下後世。奈世人貴耳賤目。以為平常而不用。必求奇怪之藥。而後用之。只要奇怪。不論損益。豈不可嘆。
或問依此言。世間總無難產者耶。曰偶亦有之。或因產母太虛。胎氣不足。血氣未完。
白話文：
以上都是古代醫學先輩洞察陰陽的道理，製作這種神奇的藥丸，以利濟天下後世。可惜世人只注重聽聞而不注重觀察，認為這些藥品平凡而不用，一定要尋求稀奇古怪的藥才肯用。只要是稀奇的藥，不管是否有益處，就一定用。這不是很可嘆嗎？
或因產母傷寒之後。熱毒傷胎。又或因夫婦同房太多。以致欲火傷胎。平日過食椒薑。煎炒熱物。火毒傷胎。以及跌撲損傷。皆致難產。多令胎死腹中。除此之外。無難產者矣。又有嚴寒天氣。滴水成冰之時。貧家房中火氣微薄。以致血寒而凝。亦令不出。然此亦因臨盆太早。去衣久坐之故耳。若令擁被安臥。待時而產。豈有此患。
白話文：
難產的原因可能包括：產婦在懷孕期間感染風寒，導致胎兒受到熱毒的傷害。產婦和丈夫房事過多，導致胎兒受到慾火的傷害。產婦在懷孕期間食用過多辛辣、燥熱的食物，導致胎兒受到火毒的傷害。產婦在懷孕期間跌撲損傷，導致胎兒受到傷害。除了這些原因之外，沒有其他可能導致難產的原因了。
還有一種情況，在嚴寒的天氣裡，滴水成冰的時候，貧窮人家的房間裡火氣很弱，導致產婦體內血液寒冷而凝固，也可能會導致難產。但是，這種情況通常是因為產婦臨盆太早，或者產婦在產前長時間坐著不動，導致血液凝固。如果產婦能夠在產前蓋好被子，安靜地臥牀休息，等待分娩，就不會有這種情況發生了。
凡生產艱難。或天寒。孩兒生下不哭。或已死者。急用衣物包裹。再用香油紙捻。將臍帶慢慢燒斷。暖氣入腹。漸漸作聲而活。倘或先剪斷臍帶則死矣。
白話文：
1、凡是分娩困難的。或者天氣寒冷。嬰兒出生後不哭。或者已經死亡的。
2、趕快用衣物包裹起來。再用香油紙捻，將臍帶慢慢燒斷。
3、暖氣進入肚子裡。嬰兒會逐漸發出聲音而活過來。
4、如果事先剪斷臍帶，那麼嬰兒就會死掉。
或問臨產時。飲食如何。曰此時心內憂疑。腹中疼痛。甚至精神疲倦。口中失味。全要好飲食調理。但不宜過於肥膩耳。倘不能食。只將雞鴨湯。肉湯之類。吹去油澄清。
頻頻飲之。亦能壯助精神。人以食為命。豈可一日闕乎。
白話文：
有人問，在臨產的時候，飲食方面應該如何注意？
回答說，在這個時候，產婦內心通常會感到憂慮和疑慮，腹部疼痛，甚至精神疲倦，口中失味。因此，在飲食方面需要特別注意調理，但也需要注意不要吃得太過油膩。如果產婦不想吃東西，可以喝一些雞湯、鴨湯或肉湯之類的湯，把油撇乾淨後再喝。
2. 宜忌
臨產時。宜老成安靜二三人伺候。不必多。一切親族婦女。俱婉言謝卻，勿令入房。夏月更不宜多人在房。熱氣擁盛。能令產母。煩躁發暈。其害非小。
白話文：
在臨產的時候，應該由兩三個年長、穩重、安靜的人來伺候產婦。不需要太多人，那些親戚、族人的婦女，都婉言謝絕，不要讓她們進產房。在夏天，房間裡的人數更不應該多，因為過多的人會令產房內的熱氣擁擠、旺盛，從而導致產婦煩躁不安，出現暈眩等情況。這些危害是不容小覷的。
房中宜輕行輕語。不宜多話。令其安睡為妙。
第一要勸其放心安靜。忍痛歇息。切忌在房中大驚小怪。交頭接耳。咨嗟嘆息。皆能令其憂疑擾亂。以致誤事。
房中宜安靜如常。不得當面求神許願。呼天叫地。穩婆只宜一人入房。且令在傍靜坐。勿得混鬧。
飲食宜頻頻少與。或雞鴨肚肺等清湯更妙。
房中冬天宜設火盆。以避寒氣。夏月多貯井水。以收熱氣。
白話文：
在房間裡應該輕手輕腳，說話要小聲。不應該說太多話，讓她能夠安穩地睡覺是最好的。 首先要安慰她保持心情平靜，忍著疼痛休息。絕對不要在房間裡做出驚慌失措的行為，也不要竊竊私語、唉聲嘆氣，這些都會使她感到焦慮不安，從而影響事情的順利進行。 房間內應該像平常一樣保持安靜，不可以當著她的面祈求神明或發誓許願，也不可以大喊大叫。助產的人只能有一個人進房間，而且要安靜地坐在旁邊，不可以製造混亂。 飲食方面應該少量多餐，喝一些雞鴨肚肺熬成的清湯會更好。 冬天房間裡應該準備火盆來避開寒冷，夏天則應該多儲備井水來消暑降溫。