《經驗麻科》~ 咬牙（四十八）

1. 咬牙（四十八）

心肝火旺，相戈而鳴，又有胃熱則咬牙，肝熱則寒戰。肺熱而咬牙者治宜清解散。咬牙者，乃足陽明胃經主之，陽明主肌肉，其經走於上下齒齦，邪並陽明，故咬牙且胃熱，非石膏不為功，黃芩次之。《經》云：毒火深藏腎與肝，升沉二臟擾何安，齒牙相戈聲何慘，透解潛藏自貼然。此痘疹兼論。

火毒在肝，肝則藏血而養筋。毒在腎，腎則主骨而生肝還以養血。猶唇齒之邦，兩受其虐而失其和，齒其妄劇而自鬥矣，但虛者則聲松，實者聲緊，痘疹皆同。

白話文：

心肝火氣旺盛，互相衝擊發出聲響，另外，如果胃有熱，也會導致咬牙；肝有熱，則會發冷顫抖。因為肺熱而咬牙的情況，治療上應該使用清解散來處理。咬牙這個現象，主要是足陽明胃經在負責，陽明經主管肌肉，它的經脈會通過上下牙齦，當邪氣侵犯陽明經時，就會導致咬牙且胃部發熱，這時只有用石膏才能有效，黃芩的效果次之。《經》書上說：毒火深深潛藏在腎和肝兩個臟器之中，這兩個臟器的升降功能受到干擾，怎麼能安穩呢？牙齒互相撞擊發出淒慘的聲響，必須要徹底解除潛藏的毒火，病況才能自然好轉。以上這些也是在討論痘疹這種疾病時會發生的情況。

火毒如果在肝，肝臟會儲藏血液來滋養筋脈。毒如果在腎，腎臟則主管骨骼並生成肝臟需要的血液來滋養筋脈。就好像嘴唇和牙齒是互相依存的關係，兩個都受到毒火的侵擾而失去協調，牙齒就會胡亂作亂互相撞擊。但是，身體虛弱的人，咬牙的聲音會比較鬆散，體質強壯的人，咬牙的聲音則會比較緊促，痘疹引起的咬牙也是相同的道理。