《經驗麻科》~ 附補　疹子諸方 (2)

1. 降藥方

凡疹宜清金降火，不致金受火克，否則肺之母受病，必致變症多般，俱用後藥降之可也。

柴胡，橘紅，黃芩，枳殼，花粉，栝蔞仁，山梔，杏仁，陳皮，蘇子，竹葉

汗加知母，舌胎重加黃芩，骨蒸加地骨皮，骨節疼痛加石菖蒲，吐血加黃梔（炒焦）、黃芩。

凡疹是脾肺之毒，倘用山梔不足，須用石膏。按石膏不必拘多少，只看病如何。

凡疹發不透而喘者，加葶藶、百部、白果、茯苓。

凡疹見風罩沒，未得清爽者，又宜和解再入升散之藥，雖不復出亦可痊愈。（和解散清毒飲。）

凡疹三朝出不甚者，毒氣內攻，聲音不出，咳嗽痰涎，大便秘結，服此方神效；蔞仁二兩，炒黃芩四錢。如熱甚，加一兩枳殼、知母、桑皮、花粉、玄參、山梔、杏仁、柴胡、鉤藤、石菖蒲、天麻、竹葉、燈草，水煎服。如此之症，二日必愈。

白話文：

一般來說，出疹子應該要清肺熱、降火氣，避免肺（五行屬金）受到火的剋制。如果肺這個「母親」生病了，就會引起很多變化的症狀，可以用下面的藥方來降火。

藥方包含：柴胡、橘紅、黃芩、枳殼、花粉、栝蔞仁、山梔、杏仁、陳皮、蘇子、竹葉。

如果出汗多，可以加知母；舌苔厚重，可以加黃芩；如果感覺骨頭發熱，可以加地骨皮；如果骨頭關節疼痛，可以加石菖蒲；如果咳血，可以加炒焦的黃梔子和黃芩。

出疹子通常是脾肺累積的毒素引起的。如果山梔子藥力不夠，就要用石膏。石膏的用量不需要拘泥於多少，要根據病情來調整。

如果出疹子沒發出來，反而引起喘氣，可以加葶藶、百部、白果、茯苓。

如果疹子看起來被一層東西蓋住，沒辦法清爽的透出來，就應該用調和的藥方，再搭配升散的藥物，就算疹子沒有再出來，也能痊癒。（可以參考和解散清毒飲這個藥方。）

如果出疹子三天了，還是發的不多，表示毒氣向內侵犯，導致聲音沙啞、咳嗽有痰、大便不通，服用以下藥方會有很好的效果：栝蔞仁二兩、炒黃芩四錢。如果發熱嚴重，可以再加一兩枳殼、知母、桑皮、花粉、玄參、山梔、杏仁、柴胡、鉤藤、石菖蒲、天麻、竹葉、燈草，用水煎服。這種情況，兩天內一定會好轉。

2. 疹後雜症

疹後作瀉，煩渴者白虎湯加蒼朮、知母、石膏、甘草。

疹後乾嘔者宜解毒湯，黃連、黃芩、黃柏、山梔，俱用酒炒。

疹後嘔吐不止者，用陳皮、竹茹、石膏。

白話文：

麻疹出過後，如果出現腹瀉，又感到煩躁口渴，可以用白虎湯這個方子，再加上蒼朮、知母、石膏、甘草這幾味藥。

麻疹出過後，如果出現乾嘔症狀，適合用解毒湯這個方子，裡面的黃連、黃芩、黃柏、山梔子，都要用酒炒過再使用。

麻疹出過後，如果嘔吐不止，可以用陳皮、竹茹、石膏這三味藥。

3. 前後治疹總論

總之，疹與痘不同色，痘怕太紅，防破。疹喜統紅，不可紫黑。但所慮者疹不出盡，若出盡而毒便散。故治疹者於發時，當察天時寒暄以藥發之。

發散方，表出而愈。復花、前胡、桔梗、菖蒲、川芎、天麻、麻黃、桂枝、枳殼。

凡疹便血、吐血、衄血不止者，另用犀角地黃湯（生地、犀角、丹皮、赤芍）合解毒散。

凡孕婦出疹，宜四物湯加白朮、黃芩、蘇葉、砂仁。

凡疹不進飲食者，但得麻色淡紅潤澤亦無害也，此乃毒氣未解，內蘊實熱，故不食耳。

凡風寒感冒重者，毛孔如粟狀，額青足冷，身熱無汗，至六七日或十餘日尚不見點，有外症咳嗽，鼻流清涕，眼胞微腫，決定是疹，不可妄治，宜先用麻黃湯發散，則疹自出矣。

大無比散：

粉草（一兩），飛滑石（六兩），飛辰砂（三錢），飛雄黃（一錢）

小無比散：

粉草（五錢），飛滑石（六錢），寒水石（五錢），飛石膏（一兩），廣鬱金（七分）

上二散研末服，凡疹喘嗽氣急面赤者，用二散，每服大一錢，小六分，毒從小便出，熱退為度。

稀痳疹經驗方：

用絲瓜一個，風乾，歲除日放在新瓦面上煅灰，攤地上，去火氣，研末，以百沸湯沖服，每歲如此，服至三四次，小兒永不患麻疹矣。（按：既有牛痘種法，小兒可免痘患，又有此善方以稀痳疹，育子者洵堪奉為希世之寶也。）

白話文：

總的來說，疹子和痘子的顏色不同，痘子怕顏色太紅，要防止它破掉。疹子則喜歡呈現一片紅，但不能變成紫黑色。然而，最擔心的是疹子沒有完全發出來，如果疹子能順利發出來，毒素就會散去。所以治療疹子時，在疹子開始發作時，應該觀察當時的天氣是冷還是熱，然後用藥來幫助疹子發出來。

用來發散的藥方，讓疹子從體表發出來就會好。藥方包括：復花、前胡、桔梗、菖蒲、川芎、天麻、麻黃、桂枝、枳殼。

如果疹子導致便血、吐血、鼻血流個不停，要另外用犀角地黃湯（生地、犀角、丹皮、赤芍）和解毒散一起服用。

孕婦如果長疹子，應該用四物湯，再加上白朮、黃芩、蘇葉、砂仁。

如果長疹子的人不吃東西，但疹子的顏色是淡紅色且有光澤，也沒有關係。這是因為毒氣還沒有完全解除，體內蘊藏著實熱，所以才不想吃東西。

如果風寒感冒很嚴重，毛孔像小米粒一樣，額頭發青，腳冰冷，身體發熱卻不出汗，到了六七天甚至十幾天還沒有看到疹子出來，同時有咳嗽、流鼻涕、眼皮微腫的症狀，就可以確定是疹子。這種情況不可以隨便亂治，應該先用麻黃湯來發散，疹子自然就會出來了。

大無比散的配方：

甘草（一兩），滑石粉（六兩），辰砂粉（三錢），雄黃粉（一錢）

小無比散的配方：

甘草（五錢），滑石粉（六兩），寒水石（五錢），石膏粉（一兩），廣鬱金（七分）

以上兩種散劑磨成粉末服用，如果疹子出現喘氣、咳嗽、呼吸急促、臉色發紅的症狀，就用這兩種散劑，大人每次服用大約一錢，小孩每次服用六分，毒素會從小便排出，等到熱退了就停止服用。

治療稀麻疹的經驗方：

用一個絲瓜，風乾後，在除夕夜放在新的瓦片上燒成灰，然後鋪在地上散去火氣，磨成粉末，用剛燒開的沸水沖服。每年都這樣做，服用三到四次，小孩子就永遠不會得麻疹了。（現在既然有牛痘接種法，小孩可以避免得天花，又有這個好方法來預防麻疹，養育孩子的人實在應該將它視為稀世珍寶。）