《慈幼便覽》~ 驚風闢妄 (1)
驚風闢妄 (1)
1. 驚風闢妄
陳飛霞《幼幼集成》一書論之甚詳，而以「搐」字易「驚」字，標出誤搐、類搐、非搐三條，可使習驚風之說者廢然自返。而又俾從書中所載病因證治，循途守轍，庶幾動無不宜，投無不當。俾天下幼孩無夭札之患，凡業幼科者，所當奉為圭臬也。茲僅節錄數十條，以略備不業醫者隨時採擇焉。凡小兒發搐，只可扶持，不可把捉令其自定，方免拘攣之患。
白話文：
陳飛霞在《幼幼集成》一書中對小兒驚風(即抽搐)做了非常詳細的論述，並使用了「搐」字代替了「驚」字，指出了誤搐、類搐、非搐三種情況，可以讓那些只會談論驚風病的人感到汗顏，並自行反省。他還要求人們根據書中記載的病因、證狀和治療方法，循規蹈矩地進行治療，這樣才能做到動無不適，投無不當。希望天下幼兒都能免於夭折的痛苦，凡是從事幼兒科的人，都應該將此書奉為圭臬。現在僅節選其中的幾十條內容，以便那些不從事醫學的人隨時查閱參考。凡是小兒發生抽搐，只能扶持，不能抓著使他自行定下來，以免造成拘攣的後患。
2. 一曰誤搐
即傷寒病痙也，頸項強，背反張，目上視，屬太陽。低頭下視，口噤不語，手足牽引，肘膝相勾，屬陽明。眼目或左而斜，手足或左或右而搐，屬少陽，此是三陽表症。有汗者當解肌，無汗者當發散。不得妄以驚風名之，更不得妄投鎮墜之藥，阻其經絡也。
白話文：
痙病就是傷寒病，頸項僵硬，背反張，眼往上看，就是太陽經的症狀。低頭往下看，口緊閉不說話，手足牽引，肘跟膝彎相勾，就是陽明經的症狀。如果是目左視右斜，手足抽搐時左時右，就是少陽經的症狀。這都是三陽經的表症。有汗就應該解肌，無汗就應該發汗。不能妄自以驚風的病名來當作痙病，更加不能隨便用鎮墜藥，阻礙經絡。
桂枝葛根湯，治傷風項背強，身熱自汗，為柔痙。此邪在太陽，仍兼陽明。
白話文：
桂枝葛根湯，用於治療傷風，項背僵硬，全身發熱，自汗，是一種柔痙。這種邪氣在太陽經，但仍然兼帶陽明經。
嫩桂枝（一錢），白芍（錢半），粉葛（錢半），老生薑，炙草（各一錢）
白話文：
嫩桂枝（5克），白芍（7.5克），粉葛（7.5克），老生薑，炙草（各5克）
水煎熱服，仍欲微似有汗，則風邪自出，汗孔自閉。又，桂枝防風湯，見後乳子傷寒。
白話文：
將藥物以水煎煮後熱服，還希望稍微有一點汗液，那麼風邪就會自行排出，汗孔也會自動閉合。另外，桂枝防風湯的方劑，請參閱後面有關嬰兒傷寒的內容。
治太陽傷寒，頭痛身熱，身體頸項俱強，無汗，為剛痙。原方用栝樓桂枝湯，見上。按此二症，重者，時方用人參敗毒飲代之；輕者《醫學心悟》用加味香蘇飲代之。
白話文：
治療太陽傷寒，頭痛發燒，身體頸項都僵硬，沒有汗，稱為剛痙。原來的方劑是栝樓桂枝湯，見上文。根據這兩種症狀，嚴重的，現在的方劑是用人參敗毒飲來代替；輕微的，《醫學心悟》中用加味香蘇飲來代替。
人參敗毒散，治大人小兒傷寒頭痛，憎寒壯熱，項強晴暗，鼻塞聲重，風痰咳嗽，及時氣疫癘嵐瘴鬼瘧，或聲如蛙鳴，赤眼目瘡，濕毒流注，腳腫腮腫，喉痹。並治諸瘡斑疹及噤口痢。凡病在上部，宜加薄荷三四分。
白話文：
人參敗毒散，適用於成人、兒童傷寒，引起頭痛、怕冷和發高燒，脖子僵硬、眼睛昏暗，鼻子堵塞、聲音嘶啞，風痰咳嗽，以及時疫、瘟疫、瘴氣、瘧疾等疾病，或聲音像青蛙的叫聲，眼睛發紅、生眼瘡，濕毒流注，腳腫、腮腫，喉嚨感染。還用於治療各種瘡疹和噤口痢疾。凡是病在上部（頭面），應添加三到四分的薄荷。
人參，茯苓，枳殼，桔梗，前胡，柴胡，羌活，獨活，川芎（各一錢），甘草（五分），生薑（二片）
白話文：
人參、茯苓、枳殼、桔梗、前胡、柴胡、羌活、獨活、川芎（各10公克），甘草（5公克），生薑（2片）
煩熱口渴，加黃芩一錢，水煎熱服，微汗即解。治噤口痢，加陳倉米二錢，名倉廩散。腳氣，加大黃、蒼朮漂各一錢。膚癢，加蟬蛻九個。有風熱，加荊芥、防風，亦治腸風下血。本方去人參，加連翹一錢、銀花二錢，治瘡毒。
白話文：
煩躁發熱口渴，可加黃芩一錢，水煎後熱喝，微微出汗後即可解決。治療噤口痢疾，可加陳倉米二錢，名為倉廩散。腳氣病，可加大黃、蒼朮，每種一錢。皮膚搔癢，可加蟬蛻九個。如果有風熱症狀，可加荊芥、防風，也能治療腸風下血。本方劑去除人參，加連翹一錢、銀花二錢，可以治療瘡毒。
加味香蘇飲，治四時感冒，發熱惡寒，頭痛身痛，鼻塞聲重，惡食嘔逆，咳嗽，或胸膈滿悶噯氣。
白話文：
加味香蘇飲，用於治療四季感冒，症狀包括發熱惡寒、頭痛身痛、鼻塞聲音重、厭食嘔吐、咳嗽、或胸膈滿悶、打嗝。
紫蘇葉（錢半），香附，陳皮（各一錢二分），炙草（七分），川芎（五分），荊芥，秦艽，防風，蔓荊子（各一錢），生薑（三片），水煎服。
白話文：
紫蘇葉（半錢），香附，陳皮（各一錢二分），甘草（七分），川芎（五分），荊芥，秦艽，防風，蔓荊子（各一錢），生薑（三片），水煎服。
微敷似汗即解。前症若頭腦痛甚者，加羌活八分、蔥白二根。自汗惡風者，加桂枝、白芍各一錢。若在春夏之交，不便用桂枝，即加白朮一錢五分。若兼停食，胸膈痞悶，加山楂、麥芽、蘿蔔子各一錢五分。若太陽本症未罷，更兼口渴溺澀者，此為膀胱腑症，加茯苓錢半、車前一錢。
白話文：
微微出汗症狀就能解除。上述症狀如果頭痛嚴重，再加羌活八分、蔥白兩根。自汗惡風的，再加桂枝、白芍各一錢。如果在春夏季交替之際，不方便用桂枝，就加白朮一錢五分。如果兼有食慾不振、胸膈飽悶的，加山楂、麥芽、蘿蔔子各一錢五分。如果太陽經本證症狀還沒有消除，再加上口渴小便不通暢的，這就是膀胱腑證，再加茯苓半錢、車前一錢。
喘嗽，加桔梗、前胡各錢半，杏仁七枚，打碎。咽喉腫痛，去香附、生薑，加桔梗、蒡子各錢半，薄荷五分。若便秘，加枳殼、蘿蔔子各錢半，仍用罨法、蜜導法。
白話文：
喘咳加上桔梗、前胡各 0.5 錢，杏仁 7 枚打碎。咽喉腫痛去掉香附、生薑，加上桔梗、蒡子各 0.5 錢，薄荷 0.5 錢。便祕就加上枳殼、蘿蔔子各 0.5 錢，還可以照常使用外敷法、蜜導法。
蔥豉湯，治傷寒初覺頭痛，身熱無汗，脈洪便溏。用連須蔥白十四根、淡豆豉一兩，水煎服。如無汗，加葛根三錢。邪初在表，宜用此散之，免用麻黃湯之多所顧忌也。本方去豆豉，加生薑五錢，名連須蔥白湯，治同。
白話文：
蔥豉湯，治療傷寒初期頭痛、發熱無汗、脈搏洪大、大便稀溏。取連須蔥白十四根、淡豆豉一兩，水煎服。如果沒有汗，再加葛根三錢。病邪剛在體表，宜用此方散表，免用麻黃湯而顧慮較多。本方去除豆豉，加入生薑五錢，名為連須蔥白湯，治療效果相同。
通關散，凡一切感冒，用皂角，去邊弦及蟲注者，二錢，生半夏三錢，共研細末，每用少許吹鼻孔，得嚏則輕。無藥處，單用皂角末亦可。搐鼻散尤妙，見下客忤。
白話文：
通關散：
凡是所有的感冒，可以用皁角，去除邊緣和蟲眼，二錢；生半夏三錢，一起研磨成細末，每次使用少量吹入鼻孔，打噴嚏就會減輕。沒有藥物可以用的地方，單獨使用皁角末也是可以的。搐鼻散尤為妙用，請參看收治客邪的條目。
治汗後不解，乍靜乍躁，目直視，口噤，往來寒熱。此太陽陽明已罷，尚未解，傳入少陽半表半裡。宜和解，用小柴胡湯加防風。人參七分，柴胡、黃芩、製半夏、北防風各一錢，炙草五分，老生薑三片，大棗一枚，水煎服。
白話文：
治療汗後不退，有時安靜有時煩躁，眼睛直視，嘴巴閉緊，時冷時熱的症狀。這是因為太陽陽明的病邪已經去除，但尚未完全解除，傳到了少陽經的半表半裡。應該用和解的方法，服用小柴胡湯加上防風。人參七分，柴胡、黃芩、製半夏、北防風各一錢，炙草五分，老生薑三片，大棗一枚，水煎服。
防風當歸湯，治發汗過多，發熱，頭面搖，口噤，背反張，太陽兼陽明。宜去風養血。
北防風，生地（各錢半），當歸（二錢），川芎（一錢），水煎服。
白話文：
防風當歸湯，用於治療發汗過多、發熱、頭面搖擺、口不能閉、背部反張、太陽經和陽明經同時出現病症。本方具有祛風養血的功效。
附子散，治陰痙手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止，頸項強直，頭搖口噤，此由汗多亡陽也。
白話文：
附子散，用於治療陰寒痙攣、手腳冰涼、筋脈拘急、汗出不止、頸項強直、頭搖口噤的症狀。這些症狀是由於過多的汗液導致陽氣不足而引起的。
青化桂，川附片（各七分），漂白朮（錢半），川芎（一錢），獨活（八分），大紅棗（五枚），水煎冷服。
白話文：
青化桂和川附片各七分，漂白朮一錢半，川芎一錢，獨活八分，大紅棗五枚，一起水煎之後冷服。
當歸四逆湯，治小兒血虛體弱，寒邪傷榮，以致眼目上翻，身體反張，蓋太陽主筋病也。
白話文：
當歸四逆湯，用於治療小兒血虛體弱，陰寒之邪損傷榮氣，導致眼球上翻，身體反張僵直。這個病症是太陽經絡主治筋病的範疇。
當歸身，嫩桂枝，炒白芍（以上各三錢），木通，炙草（各一錢半），北細辛（一錢），大紅棗（五枚）水煎熱服。兒小者減半，或乳母同服。
白話文：
當歸身、嫩桂枝、炒白芍（以上各三錢），木通、炙草（各一錢半），北細辛（一錢），大紅棗（五枚），用水煎煮，趁熱服用。小孩服用時，減半服用，或哺乳的母親一起服用。