《慈幼便覽》~ 驚風闢妄 (2)
驚風闢妄 (2)
1. 一曰類搐
幼科所云驚風餘症也，其實則為暑為瘧為痢為咳嗽為丹毒為瘡痘為霍亂為客忤中惡，各審其症，一藥可愈。若藥不對症，延久熱盛，小兒陰血未充，不時壯熱，則神氣昏悶；血不榮筋，則手足搐掣。正與《內經》之諸熱瞀縱皆屬於火之例相符，故以諸症，皆列類搐條下，各依本門用方，庶與誤搐非搐之寒熱虛實不相混。
白話文：
小兒科說的驚風後遺症，其實是因為中暑、瘧疾、痢疾、咳嗽、丹毒、瘡痘、霍亂、或是受到外邪侵擾等原因引起的，只要仔細診斷病症，一味藥就能治好。如果用藥不對症，病情拖久了就會熱邪更盛，小孩的陰血還不充足，就會時常發高燒，導致精神昏沉；血液不能滋養筋脈，就會出現手腳抽搐。這與《內經》所說的各種熱病導致的昏亂抽搐，都屬於火熱病邪的道理相符合，所以把這些病症都歸在「類搐」這一條目下，各自依照病症所屬的科別選用方劑，這樣就能避免把不是抽搐的病症（寒熱虛實等）誤認為抽搐了。
2. 暑證
陽暑，即中熱暍是也。其症初起面垢，身熱自汗，煩躁不安，唇舌皆赤，氣出如火，大小便赤澀，口中大渴，是為陽暑。此症在夏秋間，貧兒坐烈日中洗浴冷水多有之。用白虎湯、卻暑丹、益元散之類。
白虎湯，治陽暑發熱頭痛，大渴大汗，便秘尿赤，煩躁不安。
熟石膏（三錢），知母（二錢），炙草（一錢），晚稻米（一兩），水煎服。
卻暑丹，治小兒傷暑，誤用風藥致心神昏悶，煩躁不安，甚則搐搦。
漂白朮，白茯苓，豬苓，澤瀉，炙草，黃芩（各五錢），青化桂川黃連（各三錢），鏡辰砂（二錢）
上為細末，煉蜜為丸，如芡實大，每服二三丸，麥冬湯下，或十中取一。加麥冬煎服亦可。如陽暑脈虛兼吐瀉者，取此方十分之二，去黃連、黃芩，加香薷八分，扁豆一錢，姜一片，水煎，溫涼服。
益元散（即六一散）
滑石（三兩，水飛過），甘草（五錢）
共為末，每服三錢，新汲水調。此為治暑要藥。方內加辰砂，水飛，二錢，尤好。
白話文：
陽暑，就是指中暑、熱衰竭這類情況。這種病症剛開始會臉色髒污，身體發熱、自己流汗，感覺煩躁不安，嘴唇和舌頭都紅紅的，呼吸時感覺氣很熱，大小便顏色紅且排泄不順暢，口渴得很厲害，這些都是陽暑的症狀。這種病在夏秋之間很常見，尤其是貧窮人家的孩子，坐在大太陽底下洗冷水澡後更容易發生。可以用白虎湯、卻暑丹、益元散這類的藥方來治療。
白虎湯，可以用來治療陽暑引起的發燒頭痛、非常口渴、大量流汗、便秘、小便顏色紅、煩躁不安。
藥方組成：熟石膏（三錢）、知母（二錢）、炙甘草（一錢）、晚稻米（一兩），加水煎煮後服用。
卻暑丹，可以用來治療小孩中暑，因為誤用了治療風寒的藥物而導致心神昏沉、煩躁不安，嚴重時還會抽搐。
藥方組成：漂白朮、白茯苓、豬苓、澤瀉、炙甘草、黃芩（各五錢）、青化桂、川黃連（各三錢）、鏡辰砂（二錢）
將上述藥材磨成細粉，用蜂蜜做成藥丸，大小像芡實一樣，每次服用二到三顆，用麥冬煮的湯送服，或是取十分之一的藥量來服用也可以。如果陽暑又加上脈象虛弱、嘔吐或腹瀉，可以取此藥方十分之二的量，去掉黃連、黃芩，加入香薷八分、扁豆一錢、薑一片，加水煎煮後，溫涼時服用。
益元散（也就是六一散）
藥方組成：滑石（三兩，用水飛過）、甘草（五錢）
將上述藥材一起磨成粉末，每次服用三錢，用剛汲取的井水調和後服用。這是治療中暑的主要藥方。如果藥方裡加入水飛過的辰砂二錢，效果會更好。
3. 陰暑
膏粱之兒，畏暑貪涼，不避寒風，或居深堂廣廈，乍寒乍熱，不謹衣被，以致寒邪襲於肌表，其症頭痛無汗惡寒，身體拘急，四肢痠痛。此以夏月受寒，雖名陰暑，實傷於寒也。治宜溫散，無汗用五積散。前症兼有汗口渴、惡寒發熱，用清暑益氣湯。
五積散，治陰暑受寒，頭痛無汗惡寒，身體拘急，四肢痠痛。
白芷，廣皮，川樸，桔梗（各七分），枳殼（五分），川芎，當歸，白芍，雲苓（各一錢），漂蒼朮製半夏，嫩桂枝（各八分），炮姜，炙草（各五分），生薑（三片），紅棗（三枚），水煎服。
清暑益氣湯，治傷暑煩熱自汗，口渴，惡寒發熱。
人參（六分），炙黃耆，漂白朮，粉葛（各一錢），澤瀉，黃柏，青皮，神麯（煨），炙草（各五分），五味子（捶扁，三分），生薑（二片），大棗（三枚），水煎熱服。
如兼腹痛泄瀉，去黃柏，加炒白芍、茯苓各錢半。
通治千金消暑丸，治中暑昏悶，並伏暑停食嘔吐泄瀉。
半夏（醋炙，四兩），茯苓，甘草（各二兩）
研細末，薑汁和丸，綠豆大，每五六十丸，開水下。如昏迷不醒，即碾灌之。又方，去茯苓、甘草，加貝母四兩，如前法和丸，治中暑甚效。
白話文：
嬌生慣養的孩子，怕熱就貪圖涼快，不避開寒風，或者住在深邃寬敞的屋子裡，忽冷忽熱，不注意穿衣蓋被，以至於寒邪侵襲到皮膚表面，症狀是頭痛、沒有汗、怕冷、身體僵硬、四肢痠痛。這是因為夏天受了寒，雖然叫做陰暑，實際上是受了寒邪的傷害。治療應該用溫散的方法，沒有汗的情況用五積散。如果上述症狀兼有出汗口渴、怕冷發熱，就用清暑益氣湯。
五積散，治療陰暑受寒，引起的頭痛、沒有汗、怕冷、身體僵硬、四肢痠痛。
白芷、廣陳皮、厚朴、桔梗（各2.1克）、枳殼（1.5克）、川芎、當歸、白芍、茯苓（各3克）、漂蒼朮製半夏、嫩桂枝（各2.4克）、炮薑、炙甘草（各1.5克）、生薑（三片）、紅棗（三枚），用水煎服。
清暑益氣湯，治療中暑引起的煩躁發熱、自汗、口渴、怕冷發熱。
人參（1.8克）、炙黃耆、漂白朮、粉葛（各3克）、澤瀉、黃柏、青皮、神曲（煨）、炙甘草（各1.5克）、五味子（搗碎，0.9克）、生薑（二片）、大棗（三枚），用水煎熱服。
如果同時有腹痛腹瀉，就去掉黃柏，加上炒白芍、茯苓各4.5克。
通治千金消暑丸，治療中暑昏迷，以及伏暑引起的停食、嘔吐、腹瀉。
半夏（用醋製過，120克）、茯苓、甘草（各60克）
把這些藥材研磨成細粉，用薑汁和成藥丸，像綠豆那麼大，每次服用五六十丸，用開水送服。如果昏迷不醒，就搗碎灌下去。另外一個方子，去掉茯苓、甘草，加上貝母120克，用同樣的方法和成藥丸，治療中暑效果很好。
4. 小兒中暑吐瀉或卒然昏倒
背陰側柏葉搗汁三匙，生蜜三匙，井水一杯，開水一杯，調灌即愈。
白話文：
將側柏葉在背陰處陰乾後搗成汁，取三湯匙，加入三湯匙的生蜂蜜，再倒入一杯井水和一杯開水，混合均勻後給小孩灌服，病症就會好轉。
5. 瘧疾
其症初起，呵欠煩悶，發熱口渴，面帶黃白，額有汗，一哭汗出，其熱稍減，不久復熱如故，喉內痰鳴，一哭即嘔，嘔則痰出，每日如此者，即瘧病也。此症為少陽為主，早能和解表裡，則瘧邪霍然而散。多有誤認驚風，輕施鎮墜，阻遏榮衛，邪不得出，以致神情憒亂，臨瘧而搐。宜用清脾飲解之。余詳後「瘧疾」。
清脾飲，治小兒熱瘧作搐，不必治搐，惟治其瘧。
青皮，陳皮，柴胡，漂白朮，雲苓，草果仁，製半夏，川厚朴（各一錢），炙甘草（五分），生薑（三片），大棗（三枚）
水煎，臨發前一時熱服，三次必效。又方，未發前一時，以蛇蛻塞鼻，男左女右，過時取去，效。余詳後簡便方。
白話文：
瘧疾病症剛開始時，會打呵欠、煩躁悶熱，發燒口渴，臉色呈現黃白色，額頭會出汗，哭鬧一下汗水會流出來，發熱的狀況會稍微減輕，但很快又會像之前一樣發熱，喉嚨裡面會有痰的聲音，一哭就會嘔吐，嘔吐後痰就會出來，每天都這樣，就是罹患了瘧疾。這個病症主要跟少陽經有關，如果能在初期就調和表裡，瘧邪就會很快散去。很多人會誤認為是驚風，輕易使用鎮驚藥，反而會阻礙身體的氣血運行，導致邪氣無法排出，使得神情昏亂，發作瘧疾時會抽搐。應該使用清脾飲來治療。其他詳細內容請參考後面的「瘧疾」篇。
清脾飲，可以用來治療小孩發熱瘧疾時出現的抽搐，重點在於治療瘧疾本身，不需要特別去治抽搐。
藥方組成有：青皮、陳皮、柴胡、漂白朮、茯苓、草果仁、製半夏、川厚朴（各一錢），炙甘草（五分），生薑（三片），大棗（三枚）。
將這些藥材加水煎煮，在發作前一個小時熱服，通常服用三次就會見效。另外還有一個偏方，在瘧疾發作前一個小時，用蛇蛻塞住鼻子，男生塞左邊，女生塞右邊，時間過了就取出來，也有效。其他更簡單的偏方請參考後面內容。