《慈幼便覽》~ 腹痛 (1)
腹痛 (1)
1. 腹痛
上焦痛者，在膈上，是胃脘痛也。中焦痛，在中脘，脾胃間病。下焦痛，在臍下，肝腎間病也。凡可按者為虛，拒按者為實。久病多虛，暴病多實。得食稍減者，為虛；脹滿畏食者，為實。痛徐而緩，莫得其處，為虛；痛劇而堅，一定不移，為實。
夾冷痛：面色或青或白，冷甚者，面色暗淡，唇口爪甲皆青，喜熱熨，此脾氣虛寒之極。輕者用當歸、青化桂、人參、土炒白朮各一錢，木香、炙草各五分，大棗六枚，生薑三片，水煎溫服。寒甚者，用六君子湯加青化桂一錢，砂仁、白蔻仁、良薑各六分。若生冷果菜停積中焦，腹痛泄瀉嘔惡者，再加煨神麯錢半，公丁香、木香屑各五分。
泄瀉不止者，再加肉豆蔻，去油，八分。
夾熱腹痛：面赤壯熱，四肢煩，手足心熱。用四順清涼飲。白芍二錢，當歸、錦莊黃各一錢，炙甘草五分，水煎熱服。若大便調者，只用白芍一根，重三錢，甘草一根，重二錢，用紙七重包之，小濕，慢火煨熟，取起捶爛，煎湯服。若寒加肉桂五分尤妙。後方名芍藥甘草湯，一切腹痛者皆治，惟寒者宜略加肉桂。
食積痛：口中氣溫，面黃或白，目無精光，或白睛多，喜眠惡食，大便酸臭。輕者，用山楂肉二錢，廣皮、半夏姜炒、茯苓各一錢，神麯煨、蘿蔔子各錢半，加厚朴姜炒、檳榔炒各七分，水煎服數劑。重則用三仙丸，見「痢疾」。
白話文：
腹痛：
上腹痛，在橫膈膜以上，指的是胃脘痛。中腹痛，在肚臍和胸骨之間的部位，是脾胃之間的疾病。下腹痛，在肚臍以下，是肝臟和腎臟之間的疾病。
凡是可以按壓來緩解疼痛的，屬於虛證；拒絕按壓的，屬於實證。生病很久的，多為虛證；突然發病的，多為實證。吃了東西後疼痛稍微減輕的，屬於虛證；腹部脹滿、不喜歡進食的，屬於實證。疼痛緩慢且不明確位置的，屬於虛證；疼痛劇烈且固定不動的，屬於實證。
因寒冷引起的腹痛：臉色可能發青或發白，寒冷嚴重時，臉色暗淡，嘴唇和指甲都發青，喜歡熱敷，這是脾氣虛寒到了極點。輕微的，可以用當歸、炒過的肉桂、人參、土炒白朮各四克，木香、炙甘草各二克，紅棗六枚，生薑三片，加水煎煮後溫服。寒冷嚴重的，可以用六君子湯，再加入炒過的肉桂四克，砂仁、白豆蔻、良薑各二點四克。如果因生冷瓜果蔬菜停留在中腹，導致腹痛、腹瀉、嘔吐的，可以再加入煨過的麥芽一錢半，公丁香、木香粉各二克。
腹瀉不止的，再加入去油的肉豆蔻三克。
因熱引起的腹痛：臉色發紅、身體發熱、四肢煩躁、手腳心發熱。可以用四順清涼飲：白芍八克，當歸、錦紋大黃各四克，炙甘草二克，加水煎煮後溫服。如果大便正常，只用白芍一根，重十二克，甘草一根，重八克，用紙包七層，略微弄濕，用小火煨熟，取出搗爛，煎湯服用。如果怕冷，可以加入肉桂二克，效果更好。後方名為芍藥甘草湯，可以治療各種腹痛，只是寒性腹痛可以稍微加點肉桂。
因飲食積滯引起的腹痛：口氣溫熱，臉色發黃或發白，眼睛無神，或白眼珠多，喜歡睡覺、討厭吃飯，大便酸臭。輕微的，可以用山楂肉八克，廣陳皮、薑炒半夏、茯苓各四克，煨過的麥芽、蘿蔔子各六克，再加薑炒厚朴、炒檳榔各二點八克，加水煎煮服用幾次。嚴重的，可以用三仙丸，參考「痢疾」的內容。
2. 腹痛簡便方
治一切胃痛胸痛腹痛腰痛疼如錐刺不可忍者：花椒不拘多少，研末，和少麵粉，醋和成餅，貼於痛處，上鋪艾絨，用火灸之，痛立止。又治一切腹痛方，用小麥稈燒灰，置地出火毒，將篩盛之，滾水淋汁服。
一切疼痛或寒或熱或積食或積血，證莫能辨，藥不能施，有起死回生之妙：用生薑一斤，搗爛略擠其汁，入鍋內炒熱，用布分作二包，先以一包熨痛處，冷即換熱，勿令間斷，如姜已干，略加前汁拌之，又炒又熨，痛止乃已。
凡小兒腹痛摸其肚有一塊梗起者蟲痛也，不須服藥，惟令大人以手擦揉其塊處，久久揉之，半日許其蟲將死者，從大便而出，痛立止。
小兒腹痛啼哭不止：用南木香、明乳香、黑沒藥，俱去油，各五分，水煎溫服。又方：用乳香一錢，去油，燈花七粒，同為末，每二分，乳汁調服。
小兒胎寒腹痛，啼哭吐乳，大便青色，身出冷汗：用薑黃一錢，南木香、乳香、沒藥，俱去油，各三錢，其為細末，蜜丸芡實大，每服一丸，薑湯調下。又，理中湯亦佳，見上「非搐」。
小兒盤腸氣痛，月內之兒多有之，其證腹內如蛙聲啼哭不止者是也。蓋寒熱不和，臟氣不行：用梔仁五錢、附子三錢，同炒極枯，取起揀去附子不用，單取梔仁，加入白芷一錢，為末，每五分，小茴湯下。又方：濃煎蔥湯澆洗兒腹，仍搗蔥炒熱，作餅貼臍上，良久屎出即愈。
小兒蟲痛口流涎沫：使君子取肉，微炒為末，五更時，米飲調下。
小兒腹痛一痛即死者，名為蟲痛：用乾薑（燒灰）、白蕪荑二味，等分為末，母五分，米飲調下。證重者，每服用一錢。下蟲方，見下頁。
白話文：
腹痛簡便方
**各種胃痛、胸痛、腹痛、腰痛，痛到像錐子刺一樣難以忍受：**取花椒，不論多少，磨成粉末，和少量麵粉，用醋調成餅狀，貼在疼痛的地方，上面鋪上艾絨，用火灸烤，疼痛立刻停止。
**另一個治療各種腹痛的方子：**將小麥稈燒成灰，放在地上除去火毒，用篩子裝著，用滾燙的熱水沖淋，取汁服用。
**各種疼痛，不管是寒引起的、熱引起的，還是因為積食、積血引起的，無法分辨病因，藥物也沒辦法有效治療，這個方法有起死回生的神奇效果：**取生薑一斤，搗爛稍微擠出汁液，放入鍋中炒熱，用布分成兩包，先用一包熱敷疼痛的地方，冷了就換另一包，不要間斷。如果薑變乾了，就加入一點之前的薑汁拌一下，繼續炒熱熱敷。直到疼痛停止才結束。
**如果小孩子的腹痛，摸肚子發現有一塊硬塊凸起，那就是蟲痛。**不需要吃藥，只要大人用手揉搓硬塊的地方，持續揉搓，大概半天左右，蟲就會死掉，從大便排出，疼痛立刻停止。
**小孩子腹痛啼哭不止：**用南木香、明乳香、黑沒藥，都去掉油，各取五分，用水煎煮後溫服。另一個方子：用乳香一錢，去掉油，燈芯七根，一起磨成粉末，每次服用二分，用母乳調服。
**小孩子因為胎裡帶來的寒氣而腹痛，啼哭、吐奶、大便呈現青色、身體冒冷汗：**用薑黃一錢，南木香、乳香、沒藥都去掉油，各取三錢，磨成細粉，用蜂蜜調成芡實大小的丸子，每次服用一丸，用薑湯送服。另外，理中湯也很好，詳細的內容可以參考前面「非搐」篇。
**小孩子腸絞痛，特別是滿月內的小孩經常發生，症狀是肚子裡像青蛙叫一樣，啼哭不止。**這是因為寒熱不調，臟腑之氣運行不暢：用梔子仁五錢、附子三錢，一起炒到非常乾枯，取出後挑出附子不用，只取梔子仁，加入白芷一錢，磨成粉末，每次服用五分，用小茴香湯送服。另一個方子：用濃煎的蔥湯澆洗小孩腹部，再把蔥搗爛炒熱，做成餅狀貼在肚臍上，過一會兒排出大便就好了。
**小孩子因為蟲痛而流口水：**取使君子的果肉，稍微炒一下磨成粉，在五更時用米湯調服。
**小孩子腹痛，一痛就立刻死亡的，叫做蟲痛：**用乾薑（燒成灰）和白蕪荑兩種藥材，等量磨成粉，每次服用五分，用米湯調服。病情嚴重的人，每次可以服用一錢。關於驅蟲的方子，可以參考下一頁。
3. 小兒癖積簡便方
治癖積心腹，內結如拳，及臍腹痛不可忍：用莊黃一兩（酒蒸），炮姜五錢，附子五錢，九肋鱉甲八錢，用好醋將鱉甲煮一時久取起，酥炙黃色為度，共為細末，用三年老米醋一升熬至半升，和前末為丸，綠豆大，每服十丸，空心米湯下，取下積如魚腦敗血爛肉青泥即愈。後用補脾調理。按：此方藥廉功大，比消癖丸力勝十倍，允稱神妙。
小兒痞塊肚大，肌瘦面黃：白芙蓉陰乾，研末，入雞肝內扎合，飯上蒸熟食之，七八次愈。
小兒好食茶葉成癖：用鮮榧子一斤，空心、晌午、黃昏，每服十四粒，吃完即愈。榧子，京果鋪有賣。
小兒好食泥土及肚脹：用好黃土，濃煎黃連，取清汁，和餅食，效。又，日與芝麻三錢，加雄黃末二分，食之，白湯送下。
小兒食積結痞塊：用大紅棗一斤，皮硝一兩，同煮，以水乾為度，曬乾，每日食此棗，徐徐服之自消。
小兒積久而成鱉腹內有形，擺頭掉尾，大者如杯，小者如錢，上侵人喉，下蝕人肛，或附脅脊，或隱腸腹：用生硫黃，研極細末，每日老酒調服一錢，空心下，久服自化。硫黃鬚色如初出鴨雛者，方可用。帶青、帶赤、帶黑色者，皆不堪用。此物最平穩，多服無疑。
白話文：
治療小兒腹部積塊，腹痛難忍： 使用酒蒸過的莊黃一兩、炮薑五錢、附子五錢、九肋鱉甲八錢。先用好醋煮鱉甲一個時辰，取出後用酥油炙烤至黃色，然後將所有藥材磨成細末。接著用三年陳米醋一升熬煮至半升，將藥末與醋混合製成綠豆大小的藥丸。每次空腹服用十丸，用米湯送服。服藥後若排出如魚腦、敗血、爛肉或青泥狀的穢物，則表示積塊已消除。之後再用補脾的藥物調理。這個藥方便宜但效果顯著，比市面上的消癖丸效果強十倍，堪稱神妙。
治療小兒腹部有痞塊、肚子大、肌肉消瘦、面色發黃： 將陰乾的白芙蓉磨成粉，塞入雞肝中，綁好後放在飯上蒸熟食用，連續吃七八次即可痊癒。
治療小兒喜歡吃茶葉成癖： 使用新鮮的榧子一斤，早、午、晚各服用十四粒，吃完即可痊癒。榧子在京果鋪有賣。
治療小兒喜歡吃泥土及肚子脹： 使用好的黃土，濃煎黃連，取其清汁，與麵餅一起食用，有效。另外，每天吃三錢芝麻，加入二分雄黃末，用白開水送服。
治療小兒因食物積滯導致腹部產生痞塊： 使用大紅棗一斤，皮硝一兩，一起煮，煮到水乾，曬乾後每天吃這些棗子，慢慢服用痞塊就會自行消散。
治療小兒積病久了變成像鱉腹一樣，腹內有形狀，會擺頭搖尾，大的像杯子，小的像錢幣，往上侵犯喉嚨，往下腐蝕肛門，有時附著在脅肋或脊椎，有時隱藏在腸腹間： 使用生硫磺，研磨成極細的粉末，每天空腹用老酒送服一錢，長期服用積塊就會自行化解。硫磺必須是顏色像剛出生的小鴨子一樣的黃色才能使用。帶有青色、紅色或黑色的硫磺都不能用。這個藥物最為平和穩妥，多吃也無妨。