《慈幼便覽》~ 驚風闢妄 (4)
驚風闢妄 (4)
1. 凡發痧手足冷腹痛
用溫水一碗，令病人伏臥凳上，以手蘸水，拍其兩膝彎，名委中穴，看其有紫黑點現，以針刺出惡血即愈。又法，以香油拍兩手曲池穴，即兩肘內彎處，以苧麻蘸油戛之，颳起紫疹即愈。近時用光錢蘸油刮兩肘彎並背上出痧，甚效。
白話文：
如果出現手腳冰冷、肚子疼痛的痧症，可以用溫水一碗，讓病人趴在凳子上，用手沾水拍打他的兩邊膝蓋後方的委中穴，看看是否有紫黑色的點出現，如果有，就用針刺破放出惡血就會好。另外一個方法，是用香油拍打兩手手肘彎曲處的曲池穴，再用沾了油的苧麻刮擦，刮出紫色的疹子也會好。最近則有人用光滑的銅錢沾油刮擦兩邊手肘彎曲處和背部，讓痧出來，效果很好。
2. 一曰非搐
（即幼科之慢驚慢脾風）
即幼科之慢驚慢脾風，其詞自相矛盾，其方治無一效。故《集成》以非搐辨之，引夏禹鑄之言曰，世人均稱慢驚，予獨曰慢證，蓋此證多成於大病之後，庸工一見病愈，遂不防守去路，或初誤汗、誤下、吐瀉，久而脾胃虛極，故成慢證，慢證何驚之有!彼庸醫見兒眼翻手搐握拳，形狀似驚，故以驚名之。一作驚治，或推拿、或火，是猶兒已落井而又下石也。
急以六君子湯加桂附及理中湯加附子等藥，稍可救之。凡四肢厥冷，宜用蔥姜同搗，炒溫熨其胸腹。或以硫黃五分、胡椒一分，薑汁調敷臍上，膏藥蓋之。市上所賣治急慢驚風丸藥，乃抱龍丸、牛黃丸之類，急驚服之有效，若遇慢驚則速其死。
六君子湯，治小兒吐瀉之後，脾胃大傷；或大病之後，不思乳食；一切久病中氣虛寒及成慢證者，並皆治之。
官揀參（一錢），漂白朮（二錢），白雲苓（錢半），法半夏，陳皮（各五分），炙甘草（一錢），煨姜（三片）大棗（三枚），早米（一撮）
水煎溫服。四肢厥冷，加炮姜四分，甚者加附子五分。頭搖者，加天麻八分。手足搐搦，加青化桂，去粗，七分，鉤藤一錢，又方：治虛搐，桂圓整個燒存性，研，二錢，炮姜四分，紅棗三個，煎湯調服。
理中湯，治脾胃虛寒，面青腹痛，寒嘔寒瀉，及幼科慢驚等症。
人參（二錢），漂白朮（三錢），炮姜，炙草（各一錢）
水煎溫涼，徐徐服。若四肢厥冷，加附子一錢；肉桂，去粗，五分。如寒瀉不止，加肉豆蔻，去油，四分；丁香，研，四分。
白話文：
這個「一曰非搐」（也就是俗稱的幼兒慢驚慢脾風）的說法本身就自相矛盾，而且用那些方法治療根本沒有效果。《集成》這本書就用「非搐」這個名稱來區別它，並引用夏禹鑄的話說，一般人都把它叫做「慢驚」，但我認為應該叫做「慢證」。因為這種病大多是在大病之後才出現，庸醫看到病好像好了，就不注意後續的照護，或者一開始就誤用了發汗、瀉下或催吐等方法，時間久了導致脾胃虛弱到極點，才變成慢證。慢證哪裡會有驚嚇的症狀呢？那些庸醫看到小孩眼睛翻白、手腳抽動握拳，樣子好像是驚嚇，就把它叫做「驚」。用治療驚嚇的方法來治療，不是推拿就是用火，就像小孩子已經掉到井裡了，還往他身上丟石頭一樣。
應該趕快用六君子湯加桂附，或是理中湯加附子等藥來治療，或許還可以救回。如果四肢冰冷，應該用蔥和薑一起搗爛炒熱，溫敷在胸腹部。也可以用硫磺五分、胡椒一分，用薑汁調成糊狀敷在肚臍上，再用膏藥蓋住。市面上賣的那些治療急慢驚風的藥丸，像抱龍丸、牛黃丸之類的，對急驚風或許有效，但如果遇到慢驚風，反而會加速死亡。
六君子湯，是用來治療小孩嘔吐腹瀉後，脾胃受到嚴重損傷；或是大病之後，不想吃東西；還有各種久病導致中氣虛寒，或是變成慢證的，都適用。
藥方內容：官揀參（一錢），漂白朮（二錢），白雲苓（一錢半），法半夏、陳皮（各五分），炙甘草（一錢），煨薑（三片），大棗（三枚），早米（一小撮）。
用水煎煮後溫服。如果四肢冰冷，可以加炮薑四分，更嚴重的話加附子五分。頭搖晃的，加天麻八分。手腳抽動的，加青化桂（去掉粗糙部分）七分，鉤藤一錢。另外還有一個方子：治療虛性抽搐，用桂圓整個燒成炭，研磨成粉二錢，炮薑四分，紅棗三個，一起煎湯調服。
理中湯，是用來治療脾胃虛寒，臉色發青、腹痛、嘔吐或腹瀉，還有像是幼兒慢驚等症狀。
藥方內容：人參（二錢），漂白朮（三錢），炮薑、炙甘草（各一錢）。
用水煎煮後溫涼服用。如果四肢冰冷，加附子一錢；肉桂（去掉粗糙部分）五分。如果腹瀉不止，加肉豆蔻（去掉油脂）四分；丁香（磨成粉）四分。
3. 急慢驚風症治辨
誤傳驚風各症，《集成》辨之甚詳。然恐習俗相沿，驟不能辨，故另採數條於後。
莊氏《福幼編》曰：急驚屬實熱，清熱即所以治急驚；慢驚屬虛寒，溫補即所以治慢驚。二症有寒熱之殊，用藥有云泥之別。《景岳全書》曰：急驚之候，壯熱痰壅，搐搦反張，牙關緊急，口中氣熱，頰赤唇紅，飲冷便結，小便赤，脈浮洪數。慢驚之候，多由吐瀉，氣微神緩，昏睡露睛，痰鳴氣促，驚跳搐搦，或乍發乍靜，身涼身熱，或肢體逆冷，或口唇青赤，面色淡白，脈遲緩或見細數。
白話文：
關於驚風的各種病症，過去有許多錯誤的說法，《集成》這本書已經做了非常詳細的辨析。然而，我擔心人們習慣了舊的觀念，一時之間難以分辨，所以另外整理幾條在下面供大家參考。
莊氏在《福幼編》中說：急驚風屬於實熱證，治療方法應該以清熱為主；慢驚風屬於虛寒證，治療方法應該以溫補為主。這兩種病症有寒熱性質的差異，用藥更是天差地別。《景岳全書》中提到：急驚風的症狀表現為高燒、痰多壅塞、抽搐、身體反弓、牙關緊閉、口中發熱、臉頰發紅、嘴唇紅潤、喜歡喝冷水、大便乾燥、小便赤黃、脈象浮大且快。慢驚風的症狀，大多是因為吐瀉過度而引起，表現為氣息微弱、精神不振、昏睡時眼睛半睜、喉嚨有痰聲、呼吸急促、身體出現驚跳和抽搐，有時發作，有時平靜，身體忽冷忽熱，或者四肢冰冷，或者嘴唇青紫、臉色蒼白，脈象遲緩或細數。
4. 急驚風
此乃痰火閉症，初起用通關散開肺竅，見上頁。再服勾藤三錢，連翹、木通、山梔、黃芩、枳殼、車前、栝蔞霜各一錢。
額赤唇紅，口中氣熱，牙關緊急，痰涎壅塞咽喉，其響如潮，名曰涎潮。用金星礞石，火煅，研細，入生薄荷汁內，加白蜜調和，溫水沖服，其藥自裹痰，從大便出，屢驗。又方，燈芯二十根，每根約五寸，蟬蛻去頭足並蓋，只用肚皮，十四個，明辰砂末三錢，以新白紗紮緊，用綠線系物，墜於沙罐兩邊，懸空放水中，量兒大小，或水盅半，煎至一盅，或水一盅，煎至七分，服下即效。有辰砂須略澄清，不可服渣。
又方，用螞蚱，焙為末，每四五分，薑湯送下，立愈。又方，荊芥、柴胡各一錢，竹瀝半盅，入薑汁二匙，水一匙，煎服，治驚搐發熱有痰甚效。又方，大梔子一枚，研末，雞蛋一個，去黃用白，和前藥調勻，搽兒腹四圍。寸金丹，治急驚甚效，方見內科「脾胃」。抱龍丸，治急驚亦效。
白話文：
這是因為痰火阻塞導致的疾病。剛開始發病時，先用通關散來打開肺部的通道，方法可參考上一頁的說明。接著服用鉤藤三錢，連翹、木通、山梔、黃芩、枳殼、車前子、瓜蔞霜各一錢。
如果出現額頭發紅、嘴唇紅、口中發熱、牙關緊閉、痰液阻塞在咽喉，聲音像潮水一樣，就稱為「涎潮」。這時可以用金星礞石，用火燒過後磨成粉，加入新鮮薄荷汁，再加入白蜜調和，用溫水沖服。藥會包覆痰液，從大便排出，屢試屢驗。
另一個方子：取燈芯二十根，每根約五寸長，蟬蛻去掉頭足和外殼，只用腹部的部分，共十四個，加上明辰砂末三錢，用新的白色紗布包緊，用綠線繫好，將其懸空放入裝有水的砂罐兩邊，水量根據小孩的大小而定，約半盅或一盅水。煎煮至剩一盅或七分，服用後效果很好。有辰砂的藥要稍微澄清，不要服用藥渣。
還有一個方子：用螞蚱，烘乾磨成粉，每次服用四五分，用薑湯送服，立刻見效。
另一個方子：荊芥、柴胡各一錢，竹瀝半盅，加入薑汁二匙，水一匙，煎煮後服用，對於驚厥抽搐、發熱且痰多的情況非常有效。
還有一個方子：大梔子一枚，磨成粉，用雞蛋一個，去掉蛋黃只用蛋白，將藥粉與蛋白調勻，塗抹在小孩腹部四周。
寸金丹對於治療急驚風效果很好，配方可參考內科「脾胃」的說明。抱龍丸對於治療急驚風也有效果。
5. 急驚慢驚外治三方
芙蓉花葉，取嫩的，約五六塊，男雙女單，將其葉碎，煎雞蛋角三隻，敷小兒肚臍中，冷又換之，三四次愈。
又方：殭蠶九條、全蠍九隻、梅冰片三分、麝香分半、三仙丹三分，共為細末，用蜜糖搗成餅，貼臍上，另用隨便膏藥蓋之。每小兒一歲，用藥三分之一；兩歲，用藥三分之二；三歲，照方全用。俟小兒有啼聲，即宜以乳哺之，或以薄粥食之，不可不慎調理也。
又方：將白頸曲鱔刀劖二段，跳急者，急驚用；跳慢者，慢驚用。加麝香一分，搗爛，對臍貼，外用膏藥蓋緊。
白話文：
**第一方：**取新鮮的芙蓉花葉，選嫩的約五六片，男孩用雙數、女孩用單數。將葉子搗碎，用這些葉子和三隻雞蛋一起煎成蛋角，然後敷在小孩的肚臍上，冷了就換新的，敷個三四次就會好。
**第二方：**準備殭蠶九條、全蠍九隻、梅冰片少許（約0.3克）、麝香一點點（約0.15克）、三仙丹少許（約0.15克），將這些藥材一起磨成細末，再用蜂蜜調和搗成藥餅，貼在肚臍上，外面再用一般的膏藥蓋住。用藥的份量，一歲的小孩用三分之一的藥量，兩歲用三分之二的藥量，三歲就全部用完。等到小孩開始哭鬧，就應該餵他喝奶或吃稀粥，一定要小心調理。
**第三方：**把白頸曲鱔用刀切成兩段，跳動很快的，就用來治療急驚風；跳動比較慢的，就用來治療慢驚風。再加上一點點麝香（約0.03克），一起搗爛，貼在肚臍上，外面用膏藥緊緊蓋住。