醫宗金鑒

《痘疹心法要訣》~ 卷三 (3)

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卷三 (3)

1.

初熱大渴解毒湯,血熱煎耗涼血良,成漿津泄麥冬散,靨後傷津生脈強。

白話文:

初熱大渴解毒湯:用於治療初期發熱、口渴、中毒的情況,具有清熱解毒的作用。

血熱煎耗涼血良:用於治療因血熱導致的各種疾病,具有清涼降熱、滋陰潤燥的作用。

成漿津泄麥冬散:用於治療因津液虧損導致的各種疾病,具有益氣養陰、生津止渴的作用。

靨後傷津生脈強:用於治療因腮腺炎等疾病導致的津液虧損,具有益氣養陰、生津止渴的作用。

【注】渴,由毒火燔灼,內傷津液而作也。如初發熱即大渴者,裡熱盛也,宜葛根解毒湯治之;痘出稠密,色豔作渴者,此血熱毒盛也,涼血解毒湯主之;成漿津液外泄而作渴者,人參麥冬散主之;靨後脾虛,內傷津液而作渴者,生脈六均湯主之。

葛根解毒湯

白話文:

口渴,是邪毒火氣燒灼,損傷體內津液所造成的。如果在剛開始發燒的時候,就口渴厲害,這表示體內熱盛,推薦用葛根解毒湯治療。痘瘡密集,顏色紅豔,並口渴的人,這是血熱毒盛引起的,使用涼血解毒湯作為治療。如果瘡膿成漿,津液外洩引起口渴,以人參麥冬湯作為治療。出痘之後,脾氣虛弱,體內津液受損而口渴的人,用生脈六均湯治療。

葛根,升麻,天花粉,甘草(生),麥門冬(去心),生地,茅根

引用燈心,水煎服。

白話文:

葛根:具有升高體溫、退燒、發汗、解熱的作用。

升麻:具有升陽、發表、託瘡、解毒的作用。

天花粉:具有清熱、生津、止渴、止痢、解毒的作用。

甘草(生):具有清熱解毒、潤肺止咳、益氣補脾的作用。

麥門冬(去心):具有清熱生津、潤肺止咳、益氣養陰的作用。

生地:具有清熱涼血、養陰生津、清熱止渴的作用。

茅根:具有清熱利尿、除濕止渴、益氣養陰的作用。

【方歌】葛根解毒湯清熱,津液上潮火自泄,升葛花粉生甘草,麥冬生地茅根列。

白話文:

葛根解毒湯能清熱瀉火,津液上升,火邪自然得以宣泄。方劑組成:葛根、花粉、生甘草、麥冬、生地、茅根。

涼血解毒湯(方見結痂落痂證治)

人參麥冬散

人參,白朮(土炒),甘草(生),葛根粉(煨),麥冬(去心),升麻

引用糯米,水煎服。

白話文:

涼血解毒湯(方劑詳見於結痂落痂的治療方法) 人參麥冬散 成分包括:人參、經過土炒處理的白朮、生甘草、煨過的葛根粉、去心的麥冬以及升麻。 使用時,加入糯米一起用水煎煮後服用。

【方歌】人參麥冬效通仙,津液外泄治易痊,參朮甘草煨葛粉,麥冬升麻糯米煎。

生脈六均湯

白話文:

人參麥冬,功效勝似仙丹,治療體液外泄的疾病,很容易治癒。用人參、山藥、甘草和煨過的葛粉,加上麥冬、升麻和糯米,一起煎煮服用。

人參,五味子,麥門冬(去心),陳皮,半夏(薑製),茯苓,白朮(土炒),甘草(炙)

白話文:

人參:補氣益血、生津止渴、安神益智。

五味子:補腎益精、生津寧心、澀腸固脫。

麥門冬(去心):養陰潤肺、清心除煩、益胃生津。

陳皮:理氣健脾、燥濕化痰。

半夏(薑製):燥濕化痰、降逆止嘔、和胃止咳。

茯苓:健脾益氣、利水滲濕、寧心安神。

白朮(土炒):健脾益氣、燥濕利水、止瀉固脫。

甘草(炙):補中益氣、清熱解毒、潤肺止咳。

引用烏梅,水煎服。

【方歌】生脈六均醫脾弱,泄瀉傷津大渴作,人參五味麥門冬,陳半苓朮甘草合。

白話文:

生脈飲可以治療脾虛引起的洩瀉和津液損傷導致的口渴,方劑由人參、五味子、麥門冬、陳皮、半夏、茯苓、白朮和甘草組成。烏梅用水煎煮後服用。

2. 厥逆

爪白便清厥屬寒,木香理中湯可痊,爪紫便赤為熱厥,金花承氣乃良煎。

白話文:

爪甲蒼白,大便清稀,發熱為寒厥,可用木香理中湯來治療。爪甲青紫,大便赤色為熱厥,可以用金花承氣湯來治療。

【注】痘中厥逆之證,有因氣血虛寒發厥者,有因毒熱鬱閉發厥者。爪甲色白,小便清利,其痘色更見灰陷,瀉泄不食等證,此外陽衰、內陰盛,乃寒厥也,以加減陳氏木香散主之;寒甚者,附子理中湯主之。若爪甲色紅,小便赤澀,其痘色更見紫黑,煩躁悶亂等證,此係陽毒內攻,熱極反寒,是熱厥也,宜梔子金花湯治之;裡實者承氣湯下之。

加減陳氏木香散

白話文:

【註解】出痘時出現厥逆的症狀,有的是因為氣血虛寒而發厥的,有的是因為毒熱鬱閉而發厥的。指甲顏色發白,小便清利,痘色更見灰暗陷伏,腹瀉、食慾不振等症狀,這是陽氣衰弱,陰氣內盛,屬於寒厥,可以用加減陳氏木香散為主藥治療;寒氣很盛的,可以用附子理中湯為主藥治療。如果指甲顏色發紅,小便赤澀,痘色更見紫黑,煩躁悶亂等症狀,這是陽毒內攻,熱極反寒,屬於熱厥,宜用梔子金花湯治療;實證的,可以用承氣湯下行。

人參,肉桂,茯苓,半夏(薑製),白朮(土炒),丁香,肉豆蔻(麵裹煨),甘草(炙),訶子肉(麵裹煨),木香(煨)

白話文:

人參:補氣、生津、益智、安神。

肉桂:溫陽、散寒、活血、止痛。

茯苓:利水、滲溼、健脾。

半夏(薑製):化痰、止咳、消痞、除脹。

白朮(土炒):健脾、益氣、燥濕、止瀉。

丁香:溫中止嘔、降逆氣、止呃逆。

肉豆蔻(麵裹煨):溫中止嘔、散寒止痛。

甘草(炙):補益脾胃、清熱解毒、祛痰止咳。

訶子肉(麵裹煨):斂肺、澀腸、止瀉、止血。

木香(煨):行氣、止痛、散寒、化濕。

引用生薑,水煎服。

【方歌】木香散療中外寒,參桂茯苓半夏攢,白朮丁香肉豆蔻,甘草訶子木香研。

附子理中湯

人參,附子(制),甘草(炙),白朮(土炒),乾薑

水煎服。

【方歌】附子理中治虛寒,中外無陽莫留連,人參附子炙甘草,白朮乾薑一同煎。

梔子金花湯

白話文:

生薑,用水煎煮後服用。 【方歌】木香散治療體內外的寒症,用人參、桂枝、茯苓、半夏等藥材組合而成,還有白朮、丁香、肉豆蔻以及甘草和訶子,將這些藥材與木香一起研磨使用。 [附子理中湯] 人參、制過的附子、炙甘草、土炒過的白朮、乾薑 用水煎煮後服用。 【方歌】附子理中湯用來治療虛弱引起的寒症,對於體內外都沒有足夠陽氣的情況不要延誤治療,人參、附子、炙甘草以及白朮和乾薑一起煎煮服用。 [梔子金花湯]

黃芩,黃連,黃柏,大黃,梔子

白話文:

黃芩:味苦,性微寒。歸肺、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。主治肺熱咳嗽、大腸濕熱、痢疾、瘡瘍腫毒等症。

黃連:味苦、性寒。歸心、脾、胃、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。主治心火亢盛、口舌生瘡、胃熱嘔吐、痢疾、瘡瘍腫毒等症。

黃柏:味苦、性寒。歸腎、膀胱、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。主治腎火亢盛、小便淋痛、白帶過多、痢疾、瘡瘍腫毒等症。

大黃:味苦、性寒。歸肝、胃、大腸經。具有清熱瀉火、活血化瘀、攻下積滯的功效。主治肝火旺盛、目赤腫痛、胃熱嘔嚔、便祕、腹脹、瘡瘍腫毒等症。

梔子:味苦、性寒。歸心、肺、肝經。具有清熱瀉火、涼血止血的功效。主治心火亢盛、煩躁失眠、肺熱咳嗽、肝火旺盛、目赤腫痛、吐血、衄血等症。

水煎服。

【方歌】熱厥梔子金花湯,熱極反寒服最良,黃芩黃連並黃柏,大黃梔子共煎嘗。

承氣湯

厚朴(薑炒),枳實(麩炒),大黃

水煎服。

【方歌】承氣湯能除火熱,裡實不便毒氣結,厚朴枳實川大黃,煎服便利毒即泄。

白話文:

水煎服。 【方歌】熱厥症狀適用梔子金花湯,當體內熱到極點反而表現出寒冷症狀時服用最為合適,藥材包括黃芩、黃連和黃柏,與大黃和梔子一起煎煮後服用。 厚朴(薑炒),枳實(麩炒),大黃 【方歌】承氣湯能消除體內的火熱症狀,對於腸胃積滯不通、毒素積聚的情況特別有效,使用厚朴、枳實以及大黃這幾味藥材,煎煮後服用可以促進排便,使體內毒素得到排解。

3.

風寒客肺杏蘇先,痰熱涼膈白虎煎,泄瀉聲微參朮劑,倒靨作喘歸茸痊。

白話文:

風寒侵襲肺部先用杏蘇散,痰熱內盛使用涼膈散或白虎湯,洩瀉且聲音微弱時採用人參和白朮的方劑,因倒靨引起喘息則使用當歸和鹿茸來治療。

【注】五臟之氣皆統於肺,若為邪干,則肺氣窒塞,氣道不利,故發為喘也。實者,聲粗有力而長;虛者,聲微無力而短。痘初發熱,以至既出之後,或噴嚏頻頻,或鼻流清水,此風寒客肺而喘也,杏蘇飲主之。有食熱痰積,上衝作喘者,此火炎肺金也,宜涼膈白虎湯治之。

白話文:

註解:五臟的氣都由肺統領,如果肺氣受到邪氣侵犯,肺氣就會阻塞,氣道不通暢,因此發生喘息。實喘的人,聲音粗而有力且長;虛喘的人,聲音微弱無力且短。痘疹剛開始發熱,到出疹之後,或是經常打噴嚏,或是鼻子流清涕,這是風寒侵犯肺而引起的喘息,以杏蘇飲來治療。有食熱痰積,往上衝擊而引起的喘息,這是火熱的熱氣來灼傷肺金,應該用涼膈白虎湯來治療。

泄瀉後元氣下陷,此脾氣不足而喘也,人參白朮散主之。有痘漿灌至半足,忽倒靨而喘者,此中氣大虧也,參歸鹿茸湯主之。

杏蘇飲

白話文:

泄瀉後元氣下陷,這是脾氣不足而喘鳴,可用人參白朮散治療。有的人喝痘漿喝到一半忽然倒頭喘鳴,這是中氣大虛造成的,可用參歸鹿茸湯治療。

蘇葉,枳殼(麩炒),桔梗,葛根,前胡,陳皮,甘草(生),半夏(薑炒),杏仁(炒,去皮、尖),茯苓

白話文:

  • 蘇葉:具有發汗解表、行氣止痛的功效。

  • 枳殼(麩炒):具有行氣寬中、消積導滯的功效。

  • 桔梗:具有宣肺止咳、祛痰排膿的功效。

  • 葛根:具有解肌退熱、生津止渴的功效。

  • 前胡:具有疏肝理氣、化痰止咳的功效。

  • 陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

  • 甘草(生):具有補中益氣、調和諸藥的功效。

  • 半夏(薑炒):具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。

  • 杏仁(炒,去皮、尖):具有平喘止咳、潤肺通便的功效。

  • 茯苓:具有健脾益氣、利水滲濕的功效。

引用生薑,水煎服。

【方歌】杏蘇飲治肺傷風,蘇葉枳桔葛根從,前胡陳皮生甘草,半夏杏仁白茯苓。

涼膈白虎湯

白話文:

生薑用水煎煮後服用。 方歌:杏蘇飲用來治療肺部受到風邪的病症,配方包括紫蘇葉、枳殼、桔梗、葛根,還有前胡、陳皮、生甘草、半夏、杏仁和白茯苓。 涼膈白虎湯。

薄荷,連翹(去心),石膏(生),知母(生),黃芩,甘草(生),梔子,大黃,朴硝

白話文:

薄荷、連翹(去掉果核)、生石膏、生知母、黃芩、生甘草、梔子、大黃、朴硝

引用粳米,水煎服。

【方歌】涼膈白虎治火喘,薄荷連翹共石膏,知母黃芩生甘草,梔子大黃配朴硝。

人參白朮散

白話文:

引用粳米,用水煎煮後服用。 【方歌】涼膈白虎可以治療火喘,藥方包括薄荷、連翹和石膏,還有知母、黃芩、生甘草,以及梔子、大黃和朴硝配合使用。 [人參白朮散]

藿香,白朮(土炒),葛根,木香(煨),甘草(炙),白茯苓,人參

引用生薑,水煎服。

白話文:

  • 藿香:一種芳香植物,用於治療消化系統疾病,如腹瀉和嘔吐。

  • 白朮(土炒):炒過的茯苓,用於治療消化系統疾病,如腹瀉和嘔吐,以及脾虛。

  • 葛根:一種植物的根莖,用於治療發燒、口渴和肌肉疼痛。

  • 木香(煨):燻烤過的木香,用於治療腹痛、腹瀉和嘔吐。

  • 甘草(炙):烘烤過的甘草,用於治療咳嗽、喉嚨痛和消化系統疾病。

  • 白茯苓:一種真菌,用於治療水腫、腹瀉和嘔吐。

  • 人參:一種植物的根莖,用於治療疲勞、虛弱和免疫系統疾病。

【方歌】脾虛白朮散如神,藿香白朮共葛根,木香甘草茯苓配,人參加入扶元真。

參歸鹿茸湯(方見灌漿證治)

白話文:

脾虛白朮散如同神助,由藿香、白朮、葛根、木香、甘草、茯苓和人參搭配組成,可以扶助元氣、補益脾胃。