《痘疹心法要訣》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 腰痛
痘當未出腰先痛，毒火亢極陰難勝，瀉毒不使傳腎經，加味歸宗宜速用。
白話文：
當痘痘還沒有出現時腰部先感到疼痛，這是因為體內的毒火過旺，陰液難以克制。為了防止毒素傳入腎經，應該迅速使用加味歸宗湯來清熱解毒。
【注】凡痘發熱時而腰痛者，最為惡候。蓋腰為腎之府也。毒火亢極，真陰不能勝邪，故頻頻作痛。須用加味歸宗湯速瀉其毒，不使傳於腎經，庶可望生。治若少緩，毒火沖熾，痘必乾枯紫黑，腎陰絕則難救矣！
加味歸宗湯
白話文：
【注】凡是出痘期間，同時伴有腰痛的患者，是最為不吉利的症狀。因為腰是腎臟的所在地。毒火極度亢盛，正氣的陰性力量無法壓制邪氣，所以出現頻頻的疼痛。必須使用加味歸宗湯，以迅速瀉去毒素，不讓毒氣蔓延到腎經，這樣纔有望保住患者的生命。如果治療稍微緩慢一些，毒火熾盛，痘痘必然會乾枯變紫變黑，腎陰耗盡，就難以挽救了！
當歸尾，赤芍藥，元參，大黃（生），羌活，荊芥穗，青皮（炒），穿山甲（炙），生地，東山楂，牛蒡子（炒、研），木通
水煎服。
【方歌】加味歸宗治腰疼，歸芍元參大黃生，羌穗青皮穿山甲，生地山楂蒡木通。
白話文：
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當歸尾：補血、活血、通經、緩解疼痛。
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赤芍藥：活血化瘀、清熱涼血、止痛。
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元參：滋陰清熱、涼血止血、生津止渴。
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大黃（生）：清熱瀉火、涼血解毒、通便。
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羌活：祛風散寒、解表止痛、通絡止痛。
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荊芥穗：祛風解表、散寒止痛、止血安胎。
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青皮（炒）：理氣健胃、燥濕化痰、疏肝理氣。
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穿山甲（炙）：補益氣血、滋陰養腎、強筋健骨。
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生地：滋陰涼血、清熱止渴、生津養陰。
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東山楂：活血化瘀、消食健胃、化痰開胃。
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牛蒡子（炒、研）：疏風散熱、清熱解毒、利尿通淋。
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木通：通淋利尿、清熱解毒、祛風止痛。
2. 腹痛
小兒發熱腹痛疼，表郁芍藥防風從，里郁加味平胃散，陰鬱桂枝大黃靈。
白話文：
小孩得了發燒兼腹痛的病症，如果外表鬱積，可以使用芍藥和防風一起治療；如果內部鬱積，就添加平胃散；如果陰鬱，就可以用桂枝和大黃來治療。
【注】凡出痘腹痛，有因風寒鬱結，痘出不快，煩躁而痛者，乃表邪所郁，以芍藥防風湯主之；有因食滯鬱塞，痘出之時，原無腹痛，忽然一時作痛者，此為里郁，宜加味平胃散治之；又有初起因毒熱鬱於陰分，痛在臍下，時作時止者，此屬陰鬱，以桂枝大黃湯主之。
芍藥防風湯
白話文：
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痘瘡患者出現腹痛，可能是由風寒鬱結所引起，痘瘡遲遲不能順利發出，煩躁不安、疼痛，這時應以芍藥防風湯為主藥來治療。
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痘瘡患者出現腹痛，可能是由飲食滯留鬱塞所引起，在痘瘡發出的時候原本沒有腹痛，但忽然間出現疼痛，這時應以加味平胃散來治療。
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痘瘡患者出現腹痛，可能是由毒熱鬱結於陰分所引起，疼痛在臍下，時好時壞，這時應以桂枝大黃湯為主藥來治療。
升麻，防風，陳皮，桔梗，川芎，白芍藥（炒），甘草（生），厚朴（薑炒），枳實（麩炒），
白話文：
升麻：具有發表散寒、透疹解熱、升舉陽氣的作用，常用於治療感冒、麻疹、溫病初起等。
防風：具有解表散寒、勝濕止痛的作用，常用於治療感冒、頭痛、肌肉痠痛、腹痛等。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的作用，常用於治療消化不良、脘腹脹滿、咳嗽痰多等。
桔梗：具有宣肺祛痰、利咽排膿的作用，常用於治療咳嗽、哮喘、咽喉腫痛、肺膿腫等。
川芎：具有活血通經、祛風止痛的作用，常用於治療頭痛、月經不調、痛經、跌打損傷等。
白芍藥（炒）：具有養血調經、柔肝止痛、補陰安神的作用，常用於治療月經不調、痛經、產後血虛、失眠等。
甘草（生）：具有補中益氣、潤肺止咳、清熱解毒的作用，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽、咽喉腫痛、瘡癤腫毒等。
厚朴（薑炒）：具有溫中散寒、燥濕化痰、行氣止痛的作用，常用於治療胃寒嘔吐、腹痛、泄瀉、咳嗽痰多等。
枳實（麩炒）：具有破氣、消積、導滯、行氣的作用，常用於治療消化不良、脘腹脹滿、大便不暢等。
引用生薑，水煎服。
【方歌】芍藥防風解表宜，升麻防風共陳皮，桔梗川芎白芍藥，甘草厚朴合枳實。
加味平胃散
白話文：
生薑用水煎煮後服用。 這首方歌提到的藥材有：芍藥、防風可以解表，加上升麻、陳皮、桔梗、川芎、白芍藥、甘草、厚朴和枳實一起使用。這是加味平胃散的配方。
陳皮，厚朴（薑炒），神麯（炒），南蒼朮（米泔水浸，炒），麥芽（炒），甘草（生），香附米（制），南山楂，
引用生薑，水煎服。
白話文：
陳皮、厚朴（和生薑一起炒過）、神麴（炒過）、蒼朮（用米湯浸泡後，再炒過）、麥芽（炒過）、甘草（生）、香附米（用特殊方法加工處理過）、山楂。
【方歌】加味平胃治食傷，陳皮厚朴神麯蒼，麥芽甘草香附米，山楂同煎引生薑。
白話文：
【藥方歌訣】加味平胃散可以治療飲食積滯所致的胃脘疼痛。方中以陳皮、厚朴、神麯為君藥；麥芽、甘草、香附、米仁為臣藥；山楂為佐藥；薑為引。君藥清肺化痰、降逆止嘔；臣藥健脾養胃、消食和中；佐藥消積化滯、行氣活血；引藥行散藥力、溫中止瀉。全方配合發揮健脾消食、降逆止嘔、行氣活血之功效。
桂枝大黃湯
生大黃，桂枝，生甘草，生白芍
引用生薑，水煎服。
【方歌】桂枝大黃療陰鬱，生軍泄熱效非常，散寒桂枝調中草，白芍和中順氣強。
白話文：
桂枝大黃湯 成分包括生大黃、桂枝、生甘草和生白芍。 使用時加入生薑，用水煎煮後服用。 這首方劑的歌訣是：桂枝大黃治療陰鬱症狀，生大黃能夠非常有效地清除體內熱毒，桂枝可以散寒調和中焦，而甘草與白芍則有助於調和脾胃，使氣機順暢。
3. 煩躁
未出煩躁消毒平，已出煩躁涼血寧，漿清發煩保元治，靨後虛煩四物靈。
白話文：
還沒發疹時如果煩躁不安就用解毒平煩的方法，已經發疹後如果還是煩躁就用涼血安寧的方式處理，當膿液清稀且伴有煩躁時要保護元氣來治療，疹子消退後若感到虛弱煩躁可以使用四物湯來調理。
【注】痘證始終以安靜為吉，但有煩躁，必生他變。蓋煩者，心憤也；躁者，身擾也。皆由毒火太盛，神不能靜也，痘未出而煩躁，是為表郁，以消毒飲主之；痘已出而煩躁，是為血熱，以涼血解毒湯主之；若養漿時頂平清稀而煩躁，是氣虛也，以加味保元湯主之；收靨後而煩躁，是血虛也，以加減四物湯主之。
白話文：
痘疹的症狀始終以安靜最吉利，如果煩躁，必定會發生其他的變化。煩躁的原因是心臟憤怒，身體不安寧。都是因為毒火過於旺盛，心神不能安定。痘疹未出而煩躁，是為表鬱，用消毒飲治療；痘疹已經出來而煩躁，是為血熱，用涼血解毒湯治療；如果在結痂的時候，頭頂平坦而清稀而煩躁，是氣虛，用加味保元湯治療；痘疹收乾後而煩躁，是血虛，用加減四物湯治療。
加減消毒飲（方見雜證中發熱）
涼血解毒湯（方見結痂落痂證治）
加味保元湯
白話文：
加減消毒飲（在雜症中的發熱部分可以找到這個方子） 涼血解毒湯（在治療結痂和落痂的病症中可以找到這個方子） 加味保元湯
人參，黃耆（制），甘草（炙），當歸（酒洗），白芍藥（炒），麥冬（去心），棗仁（炒、研）
白話文：
人參：補中益氣，強健身體。
黃耆（制）：補氣固表，增強免疫力。
甘草（炙）：補脾益氣，緩解疲勞。
當歸（酒洗）：活血補血，改善面色。
白芍藥（炒）：養陰柔肝，緩解疼痛。
麥冬（去心）：滋陰潤肺，清心除煩。
棗仁（炒、研）：補血安神，養心益智。
水煎服。
【方歌】加味保元治虛煩，人參黃耆甘草攢，酒洗當歸白芍藥，麥冬棗仁一同煎。
加減四物湯
白話文：
用水煎煮後服用。 這首方歌描述的是加味保元湯治療虛煩症，方中含有人參、黃耆和甘草，再加上用酒洗過的當歸和白芍藥，以及麥冬和酸棗仁一同煎煮。 另外提到可以根據情況調整配方，基於四物湯進行加減。
人參，當歸，麥門冬（去心），生地，梔子（炒），白芍藥（炒）
水煎服。
【方歌】靨後血虛多煩躁，加減四物湯最妙，人參當歸麥門冬，生地梔子白芍藥。
白話文：
人參：補氣健脾益氣
當歸：補血活血通經
麥門冬（去心）：滋陰潤肺清心
生地：滋陰涼血清熱
梔子（炒）：清熱瀉火涼血
白芍藥（炒）：養血調經止痛
4. 譫妄
毒熱熾盛犯心經，錯語妄言神不清，妄見妄聞志昏憒，黃連解毒服即寧。
白話文：
毒熱非常旺盛侵擾到心經時，會出現說話錯亂、胡言亂語、神智不清的症狀，還可能會有幻視幻聽、意識混亂。這種情況下服用黃連可以解毒，使人安寧。
【注】譫妄者，由毒熱熾盛，上干心氣，致使錯語妄言，神氣不清，妄見妄聞，志氣昏憒，以黃連解毒湯主之。
黃連解毒湯（方見結痂落痂證治）
白話文：
【解釋】精神錯亂的人，是毒熱熾盛，上升到心臟氣血，導致語言錯亂，精神不清醒，胡思亂想，神志昏沉，用黃連解毒湯為主藥治療。