《痘疹心法要訣》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 發熱
表熱無汗升麻湯，裡熱有汗消毒良，行漿毒蒸清毒劑，結後餘熱連翹方。
白話文：
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表熱無汗：使用升麻湯。
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裡熱有汗：使用消毒良。
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行漿毒蒸：使用清毒劑。
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結後餘熱：使用連翹方。
【注】痘之一證，始終不可盡除其熱，蓋熱非壯熱，乃和緩之熱也。以寒則收縮，熱則宣發，故初不熱，則出不齊，脹不熱，則漿不行；收不熱，則痂不結。自初出以至起脹時，皮膚乾燥，發熱無汗，此熱在表也，升麻葛根湯加荊芥穗、防風主之。蒸熱有汗，此熱在裡也，加減消毒飲主之。
白話文：
在痘症的整個病程中，不可完全消除熱證。因為這種熱證不是壯熱，而是和緩之熱。如果太寒，體表就會收縮；如果太熱，體表就會宣發。所以，剛開始不發熱，痘疹就不會出齊；發熱不脹，膿液就不會運行；收斂不發熱，痘痂就不會結。從痘疹初出到發脹的時期，皮膚乾燥，發熱無汗，這是熱證在表，可以用升麻葛根湯加荊芥穗、防風來治療。如果有蒸熱發汗的現象，這是熱證在裡，可以用加減消毒飲來治療。
至行漿時，熱不減者，此為毒熱熏蒸，宜用清毒活血湯。便秘者去人參、黃耆，加酒炒大黃。至結痂後發熱壯盛，胸腹、手足俱熱，二便秘澀者，此為餘毒過盛，宜用大連翹飲治之。
白話文：
到了漿狀潰爛時，熱度不消者，這是由於毒熱燻蒸，應服用清毒活血湯。便祕者去除人參、黃耆，加入酒炒大黃。到了結痂後發熱壯盛，胸腹、手足都熱，大便祕結者，這是由於餘毒過盛，應服用大連翹飲治療。
升麻葛根湯（方見發熱證治）
加減消毒飲
白話文：
升麻葛根湯（方劑詳見發熱症狀的治療） 加上或減去消毒飲
升麻，牛蒡子（炒、研），山豆根，紫草，連翹（去心），生地黃，赤芍，川黃連，甘草（生）
引用燈心，水煎服。
白話文：
升麻：具有升提陽氣，祛風散寒的功效，常用於感冒、發熱、頭痛、肢體痠痛等症狀。
牛蒡子（炒、研）：牛蒡子炒後研磨成粉，具有宣肺透疹，清熱解毒的功效，常用於麻疹、風疹、感冒、發熱等症狀。
山豆根：具有清熱解毒，消腫止痛的功效，常用於瘡癤、腫毒、咽喉腫痛等症狀。
紫草：具有清熱解毒，涼血止血的功效，常用於瘡癤、腫毒、咽喉腫痛、吐血、衄血等症狀。
連翹（去心）：連翹去心後，具有清熱解毒，散結消腫的功效，常用於瘡癤、腫毒、咽喉腫痛、乳腺炎等症狀。
生地黃：具有滋陰清熱，涼血止血的功效，常用於陰虛發熱、盜汗、口乾咽燥、虛勞咳嗽、吐血、衄血等症狀。
赤芍：具有活血化瘀，散結消腫的功效，常用於瘀血疼痛、月經不調、產後瘀血、跌打損傷等症狀。
川黃連：具有清熱燥濕，瀉火解毒的功效，常用於濕熱痢疾、泄瀉、黃疸、瘡癤、腫毒等症狀。
甘草（生）：具有甘辛性平，補脾益氣，清熱解毒的功效，常用於脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽痰多、瘡癤、腫毒等症狀。
【方歌】加減消毒飲如神，升麻牛蒡山豆根，紫草連翹生地芍，黃連甘草引燈心。
白話文：
這方歌講的是「加減消毒飲」這個方子，藥效非常神奇。方子里有升麻、牛蒡、山豆根、紫草、連翹、生地、白芍，再用黃連、甘草引導燈心入藥。
清毒活血湯（方見灌漿證治）
大連翹飲（方見收靨證治）
白話文：
清毒活血湯（配方見於灌漿證治） 大連翹飲（配方見於收靨證治）
2. 驚搐
未見點搐清解方，已見猶搐導赤良，靨後虛搐寧神劑，食蒸發搐大安康。
白話文：
沒有看到點搐清解方，但看到了猶搐導赤良。面頰後虛搐可以使用寧神劑，因食物引起的抽搐則需要大安康來治療。
【注】驚痘者，多緣痘毒之火觸動心神，移熱於肝，肝風與心火相搏，遂成是證。治法須別始終：如痘未出，而先發搐者，不可純用寒涼壅閉其毒，惟以清解散疏散表邪，痘出而搐自止矣。若痘已見形，仍抽搐不止者，此毒火內伏心經也，宜用導赤散加黃連治之，靨後發抽者，是真氣虛弱，火邪內攻，以寧神湯主之。痘後食蒸發搐者，此脾胃虛弱，必面黃，潮熱，大便酸臭，宜木香大安丸治之。
白話文：
驚嚇亂神風搐：多因爲痘毒之火侵犯心神，熱邪移到肝臟，肝風和心火相互搏動，所以出現這種症狀。治療方法須分清起始階段：如果痘疹還未出現，先發作搐動，不可純用寒涼之藥閉塞毒邪，應以清解、疏散表邪爲主，痘疹出現後搐動會自然停止。如果痘疹已經出現，仍然搐動不止，這是因爲毒火內伏心經造成的，應使用導赤散加黃連治療。在痘疹出現後發作搐動的，是由於正氣虛弱，火邪內攻，應使用寧神湯治療。痘疹出現後因食物之蒸發而引起搐動的，這是脾胃虛弱造成的，必然會有面色發黃、潮熱、大便酸臭等症狀，應使用木香大安丸治療。
清解散（方見發熱證治）
導赤散
白話文：
清解散（用於治療發熱的症狀） 導赤散
木通，生地黃，竹葉，甘草梢
引用燈心，水煎服。
白話文：
木通：是一種具有利尿、退熱和清熱作用的中藥。
生地黃：是一種具有滋陰、涼血和清熱作用的中藥。
竹葉：是一種具有清熱、利尿和除濕作用的中藥。
甘草梢：是一種具有補益脾胃、清熱解毒和緩解疼痛作用的中藥。
【方歌】痘已見形仍作驚，導赤散治最有功，木通生地竹葉草，黃連加入效通靈。
寧神湯
白話文：
【方歌】痘疹已經出現形狀，仍然發作驚風，導赤散用來治療最有功效，木通、生地、竹葉、黃芪，加入黃連效果通靈。
人參，生地黃，麥門冬（去心），梔子仁（炒），黃連（酒炒），石菖蒲，當歸身，甘草（炙），辰砂
白話文：
人參：補氣益血，生津止渴。
生地黃：滋陰涼血，清熱生津。
麥門冬（去心）：滋陰生津，清肺潤肺。
梔子仁（炒）：清熱瀉火，止嘔止瀉。
黃連（酒炒）：清熱燥濕，瀉火解毒。
石菖蒲：醒神益智，祛風明目。
當歸身：補血活血，調經止痛。
甘草（炙）：補中益氣，調和諸藥。
辰砂：鎮靜安神，清熱解毒。
引用燈心，水煎服。
【方歌】寧神湯內用人參，生地麥冬山梔仁，黃連菖蒲歸身草，辰砂調服功極神。
木香大安丸
白話文：
寧神湯的配方包括人參、生地、麥冬、山梔仁、黃連、菖蒲、當歸和甘草，最後加入辰砂調服，效果非常神奇。另外提到了木香和大安丸。
山楂肉，麥芽（炒），神麯（炒，各一兩），枳實（麩炒，六錢），白朮（土炒，一兩），萊菔子（炒，四錢），連翹（去心，五錢），黃連（薑炒，三錢），木香（煨，三錢），縮砂仁（五錢），陳皮（八錢），
上為細末，水泛為丸。炒陳倉米湯下，量兒大小用之。
白話文：
山楂肉、麥芽（炒熟）、神曲（炒熟），各一兩；
枳實（麩炒），六錢；
白朮（土炒），一兩；
萊菔子（炒熟），四錢；
連翹（去心），五錢；
黃連（薑炒），三錢；
木香（煨熟），三錢；
縮砂仁，五錢；
陳皮，八錢。
3. 頭痛
痘中頭痛最堪驚，毒衝風熱兩分明，稠密壯熱連翹飲，疏稀微熱清解靈。
白話文：
痘疹中頭痛最讓人擔心，這種情況是由毒邪和風熱兩種因素共同引起的。如果痘疹密集且伴有高燒，可以用連翹飲來治療；如果痘疹稀疏且只有輕微發熱，則使用清解靈來緩解症狀。
【注】頭痛者，乃邪氣與真氣相搏，壅遏毒氣，上干清道而然也。故毒熱上騰，與風熱鬱閉，皆能為害。如頭面痘出稠密，身體壯熱，悶亂昏痛者，此毒火上騰也，以大連翹飲主之；若頭面痘出稀疏，微覺身熱頭痛者，此風熱鬱閉也，宜清解散治之。
白話文：
頭痛的原因是邪氣和體內的正氣發生衝突，邪氣阻滯毒氣，侵襲清道而引起的。所以毒熱向上蒸騰，與風熱鬱結閉塞，都會造成傷害。
像是頭面痘痘密集，身體發熱，悶亂昏痛的症狀，這是毒火上騰，要用大連翹湯治療。
若是頭面痘痘稀疏，只覺得身體微熱、頭痛的症狀，這是風熱鬱結閉塞，應該用清散的藥方治療。
大連翹飲（方見收靨證治）
清解散（方見發熱證治）
白話文：
大連翹飲（配方見於治療收靨的證治中） 清解散（配方見於治療發熱的證治中）