《痘疹心法要訣》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 鎖唇
鎖唇痘聚口唇內，腫裂干黃板硬實，瀉黃散內合豬尾，燕脂貼法莫少遲。
【注】痘出攢聚於唇內者，名曰鎖唇。輕則焦裂腫痛，重則板硬幹黃，此毒火發於脾臟也。急以瀉黃散合豬尾膏服之，外用燕脂貼法。若見黑色，則血凝毒錮，終無救矣。
瀉黃散（方見鎖口證治）
豬尾膏
取小雄豬尾尖血十數滴，和梅花冰片少許，即調於煎劑內服。
燕脂膏（方見蒙骩證治）
白話文：
鎖唇這種痘痘會集中在嘴唇裡面，看起來腫脹、龜裂、乾燥發黃、而且硬梆梆的。要趕快服用瀉黃散搭配豬尾膏，再用燕脂膏貼敷，不要拖延。
【說明】痘痘如果長在嘴唇內部，而且聚集在一起，就叫做鎖唇。輕微的會紅腫疼痛、龜裂，嚴重的會變得硬梆梆、乾燥發黃，這是因為脾臟有火毒。要趕快用瀉黃散搭配豬尾膏來服用，外面再用燕脂膏貼敷。如果看到顏色變成黑色，表示血液凝固，毒素深固，就沒有辦法救治了。
瀉黃散（藥方請參考鎖口證的治療方法）
豬尾膏
取小公豬尾巴尖端的血十幾滴，和少許梅花冰片混合，直接在煎好的藥劑中調和服用。
燕脂膏（藥方請參考蒙骩證的治療方法）
2. 托腮
托腮腮邊痘成攢，氣為毒阻起發難，急用黃連解毒治，板硬紫黯歸宗先。
【注】滿面俱稀，獨兩腮之痘攢聚成片者，名曰托腮。乃正氣為毒所阻，難以起發也。當見點之初，毒勢未成，即以黃連解毒湯解之。如板硬紫黯，以歸宗湯攻之。
黃連解毒湯（方見結痂落痂證治）
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
臉頰兩側的痘痘像攢聚一樣冒出來，這是因為體內的正氣被毒素阻礙，難以發散出來而引起的。當痘痘剛出現，毒素還沒形成時，就應該趕快用黃連解毒湯來解毒。如果痘痘已經變得堅硬、顏色紫暗，就要用歸宗湯來攻克它。
【說明】臉上其他地方都很少有痘痘，只有兩邊臉頰的痘痘密集地聚集成片，這種情況就叫做「托腮」。這是因為體內的正氣被毒素所阻礙，難以發散出來。當痘痘剛開始出現的時候，毒素還沒有形成，就應該立即用黃連解毒湯來解毒。如果痘痘已經變得板結、顏色紫暗，就要用歸宗湯來治療它。
黃連解毒湯（藥方在結痂脫落證的治療篇章中）
歸宗湯（藥方在發熱證的治療篇章中）
3. 鎖項
當喉攢聚名鎖項，毒結咽喉命必難，音啞聲嗆食難入，清金攻毒是良煎。
【注】頸項者，咽喉之籥管也。此處痘出攢聚，名曰鎖項。若不急治，迨毒攻咽喉，必發為腫痛，音啞聲嗆，湯水難下，多致不救。急用清金攻毒飲，庶或望生。
清金攻毒飲
牛蒡子（炒、研），甘草（生），苦桔梗，元參，枳殼（麩炒），殭蠶（炒），前胡，荊芥穗，大黃，山楂，蟬蛻，山豆根
引加燈心，水煎服。
【方歌】清金攻毒飲如神，牛蒡甘桔合元參，枳殼殭蠶前胡穗，大黃山楂蟬豆根。
白話文：
如果脖子喉嚨部位長滿痘瘡，就叫做「鎖項」，這是很危險的。毒素聚集在咽喉，會危及生命。患者會聲音沙啞、說話嗆咳、難以進食，這時要用能清熱解毒的藥方來治療。
【說明】脖子是咽喉的關鍵部位，這裡如果長出密集的痘瘡，就叫做「鎖項」。如果不趕快治療，等到毒素侵犯咽喉，就會腫痛，聲音沙啞、嗆咳，連水都難以下嚥，大多會沒命。要趕快用「清金攻毒飲」這個藥方，或許還有一線生機。
清金攻毒飲
牛蒡子（炒過再磨成粉），生甘草，苦桔梗，元參，枳殼（用麩炒過），殭蠶（炒過），前胡，荊芥穗，大黃，山楂，蟬蛻，山豆根
再加燈心草一起用水煎煮後服用。
【藥方歌訣】清金攻毒飲的功效神奇，有牛蒡子、甘草、桔梗和元參，加上枳殼、殭蠶、前胡和荊芥穗，還有大黃、山楂、蟬蛻和山豆根。
4. 披肩
披肩兩肩痘成攢，上下阻塞毒透難，清熱解毒湯投證，便秘歸宗又為先。
【注】兩肩之痘黏連成攢，其色赤紫滯黯，名曰披肩。此毒氣不松，上下阻塞也，以清熱解毒湯主之。大便秘者，以歸宗湯主之。
清熱解毒湯（方見見點證治）
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
兩邊肩膀長出的痘痘，像聚集成團一樣，而且上下都阻塞不通，毒素難以透出。這時要用清熱解毒的藥方來治療，如果還有便秘，要先處理便秘的問題，使用歸宗湯來幫助排便。
【註解】兩肩的痘痘互相黏連，像一堆攢在一起，顏色呈現紅紫色，看起來黯淡無光，這種狀況就叫做披肩。這是因為毒氣無法疏散，上下阻塞不通所導致，應該用清熱解毒的藥方來治療。如果大便不通，則應該用歸宗湯來治療。
（清熱解毒湯、歸宗湯的藥方，請參考「見點證治」和「發熱證治」的相關內容。）
5. 聚背
背間出痘不宜多，若逢攢聚命蹉跎，根鬆鬆肌燕脂貼，緊硬必勝湯可活。
【注】大凡毒發於背者，多關生死，至於出痘，更貴稀疏。若背間攢聚黏連者，名曰聚背。而亦當辨根腳之緊松。根松者，毒尚活動，內服松肌通聖散，外用燕脂膏貼之；根緊硬者，因毒錮血凝，急用必勝湯治之，然亦死中求活之一法耳。
松肌通聖散（方見矇頭證治）
燕脂膏（方見蒙骩證治）
必勝湯（方見見點證治）
白話文：
背部如果長痘痘，不宜太多，如果痘痘聚集在一起，那可能會有生命危險。痘痘根部如果鬆軟，就像燕脂膏貼在皮膚上一樣，這種情況還算好處理；如果痘痘根部緊硬，那就要用必勝湯來治療，才能有活下去的機會。
【說明】一般來說，毒發在背部，通常都關係到生死，如果長的是痘痘，更希望它能稀疏地分佈。如果背部的痘痘聚集黏連在一起，就叫做「聚背」。這時也要分辨痘痘根部的緊鬆。根部鬆軟的，表示毒素還在活動，可以內服松肌通聖散，外用燕脂膏；根部緊硬的，是因為毒素阻塞血瘀，要趕緊用必勝湯來治療，但這也只是在死亡邊緣求活的一種方法而已。
松肌通聖散（藥方請參閱矇頭證治的相關內容）
燕脂膏（藥方請參閱蒙骩證治的相關內容）
必勝湯（藥方請參閱見點證治的相關內容）
6. 攢胸
胸前出痘貴稀輕，攢聚黏連毒熱凝，速用涼膈攻毒飲，免使梟毒內里攻。
【注】胸膈乃心、肺二經部位，出痘稀少方吉。倘攢簇於此，名曰攢胸，乃毒熱所致也。當以涼膈攻毒飲主之，則梟毒不內侵矣。
涼膈攻毒飲
梔子（生），黃連（生），石膏（生），荊芥，紫花，地丁，枳殼（麩炒），桔梗，元參，生地，牛蒡子（炒、研），大黃，赤芍，甘草（生），薄荷，木通
引加燈心、竹葉，水煎服。
【方歌】涼膈攻毒治攢胸，梔連石膏荊地丁，枳桔元參生地蒡，大黃芍草薄木通。
白話文：
胸前長出的痘子，如果數量稀少且輕微，是好的現象。但如果痘子密集地聚在一起，互相黏連，這是毒熱凝聚的表現，稱為「攢胸」。應該趕快服用涼膈攻毒飲來清熱解毒，避免毒素向內侵犯。
【說明】胸膈是心臟和肺臟所在的部位，如果長出的痘子稀少，是吉利的現象。如果痘子在這裡密集地聚集成堆，就叫做「攢胸」，這是由於毒熱引起的。應該使用涼膈攻毒飲來治療，這樣就可以防止毒素向內侵犯。
涼膈攻毒飲
生梔子，生黃連，生石膏，荊芥，紫花地丁，麩炒枳殼，桔梗，元參，生地，炒過並研磨的牛蒡子，大黃，赤芍，生甘草，薄荷，木通
另外加燈心草、竹葉引藥，用水煎服。
【方歌】涼膈攻毒治攢胸，梔子黃連石膏和荊芥、紫花地丁，枳殼、桔梗、元參、生地、牛蒡子，大黃、赤芍、甘草、薄荷和木通。
7. 斷橋
斷橋之痘形甚異，腰間絕無上下密，氣血阻滯毒熱壅，歸宗峻攻痘出吉。
【注】痘名斷橋者，腰間絕無一點，惟身之上下稠密也。蓋梟毒壅於上下，氣血阻於中宮，故致上下隔斷而成最惡之證。宜用歸宗湯攻之，使無痘處透出，方化為吉也。
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
斷橋這種痘瘡的形狀非常特別，腰部完全沒有長痘子，而是上下兩部分非常密集。這是因為毒邪積聚在上下兩處，氣血被阻礙在中間的部位，才會導致上下隔絕，形成這種最嚴重的病症。應該使用歸宗湯來強力攻散，讓原本沒長痘子的地方也透發出來，這樣才能轉為吉祥。
【註解】所謂的斷橋痘，是指腰部完全沒有長出痘子，只有身體的上下兩部分長得非常密集。這是因為毒邪積聚在身體的上下兩處，氣血被阻礙在身體的中間部位，所以造成上下隔絕，形成最嚴重的病症。應該使用歸宗湯來攻散，使原本沒有痘子的地方也能透發出來，這樣才能轉危為安。
歸宗湯的配方（請參考發熱證治的內容）。