《痘疹心法要訣》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 纏腰
腰為腎候痘宜疏，連珠環繞奈何如，治宜攻毒莫少待，歸宗急服患能除。
【注】腰為腎候，痘宜稀疏。若連珠環繞，名曰纏腰，此毒伏於腎也。治以攻毒為主，宜用歸宗湯治之。
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
腰部是腎臟的反應區域，長痘子應該是稀疏分散的才對。如果像珠子一樣串連環繞腰部，就叫做「纏腰」，這是毒邪潛伏在腎臟的表現。治療方法應該以攻毒為主，不要耽擱，趕緊服用歸宗湯，病症就能夠去除。
【註解】腰部是腎臟的反應區域，長痘子應該是稀疏分散的。如果像珠子一樣串連環繞腰部，就叫做「纏腰」，這是毒邪潛伏在腎臟。治療方法應該以攻毒為主，適合使用歸宗湯來治療。（歸宗湯的藥方在發熱證治篇有記載）
2. 囊腹
囊腹腹前痘如囊，梟毒衝突勢猖狂，透毒松肌通聖散，攻毒歸宗湯甚良。
【注】腹前出痘，狀如囊聚，名曰囊腹。是梟毒衝突，勢甚猖狂也。此地近於臟腑，毒易內攻，須先用松肌通聖散透發其毒，再用歸宗湯以攻其毒，使地界分明，根腳鬆動，庶無虞矣。
松肌通聖散（方見矇頭證治）
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
腹部前面長出像囊袋一樣聚集的痘子，叫做「囊腹」。這是因為身體裡的梟毒之氣互相衝突，氣勢非常強烈。這個部位靠近臟腑，毒邪容易侵入體內，必須先用松肌通聖散來疏通肌膚，透發毒邪，然後再用歸宗湯來攻散毒邪，使病灶邊界分明，根基鬆動，這樣就不用擔心了。
（松肌通聖散和歸宗湯的方子，請參考《矇頭證治》和《發熱證治》。）
3. 鱗坐
鱗坐兩臀痘若鱗，急急治之莫逡巡；平扁灰滯通聖效，板硬紫黯歸宗神。
【注】鱗坐者，兩臀之痘聚集如鱗也。因毒火太甚，攢聚於至陰之地。若不急治，變如反掌。如平扁灰滯者，松肌通聖散主之；板硬紫黯者，歸宗湯主之。
松肌通聖散（方見矇頭證治）
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
臀部兩側長出像魚鱗般排列的痘子，要趕快治療，不要猶豫。如果痘子是扁平、顏色灰暗、停滯不前，使用通聖散會有效果；如果痘子變得堅硬、顏色呈現紫黯，則要用歸宗湯來治療。
【說明】所謂「鱗坐」，指的是臀部兩側的痘子聚集排列如同魚鱗。這是因為體內毒火太過旺盛，集中在陰部。如果不趕快治療，病情會迅速惡化。如果痘子是扁平、顏色灰暗、停滯不前的情況，可以用松肌通聖散來治療；如果痘子變得堅硬、顏色呈現紫黯，則要用歸宗湯來治療。
松肌通聖散（藥方請參考《矇頭證治》）
歸宗湯（藥方請參考《發熱證治》）
4. 囊球
囊球痘密在腎囊，毒聚於斯最難當，即用散結湯調治，毒宣熱解始安康。
【注】腎囊者，乃腎之外候關要處也。若痘出稠密，乃毒聚於斯也。宜用散結湯主之，疏解通暢，庶可愈矣。
散結湯
荊芥，羌活，牛蒡子（炒），升麻，川芎，丹皮，紫花地丁，赤芍，木通，紫草，青皮，山楂
引加蘆筍十株，水煎服。
【方歌】散結湯中藥堪誇，荊芥羌蒡共升麻，川芎丹皮地丁芍，木通紫草青山楂。
白話文：
陰囊（睪丸）部位的痘瘡密集，毒素聚集在這裡最難處理，應該使用散結湯來調治，使毒素宣散、熱邪消解才能恢復健康。
【說明】陰囊是腎臟外在的關要部位。如果痘瘡出現的又多又密，表示毒素聚集在這裡。應該使用散結湯來治療，疏通經絡、解除鬱結，這樣才能痊癒。
散結湯
荊芥、羌活、炒過的牛蒡子、升麻、川芎、丹皮、紫花地丁、赤芍、木通、紫草、青皮、山楂
另外加入蘆筍十株，用水煎服。
【方歌】散結湯的藥效值得稱讚，荊芥、羌活、牛蒡子和升麻一起用，加上川芎、丹皮、紫花地丁和赤芍，還有木通、紫草、青皮和山楂。
5. 抱膝
兩膝之痘獨稠密，因地命名為抱膝，須防行漿難下達，速用松肌通聖治。
【注】抱膝者，遍身痘出稀疏，獨兩膝攢簇如餅。此毒氣凝聚於膝，至行漿時恐難下，達於足脛也。宜用松肌通聖散加牛膝透之，功效甚速。
松肌通聖散（方見矇頭證治）
白話文：
兩膝的痘子特別密集，因為這個特點，所以稱它為「抱膝」。要小心毒液循環不暢，難以到達下肢，要趕快使用松肌通聖散來治療。
【註解】所謂「抱膝」，指的是全身痘子稀疏，只有兩膝的痘子像餅一樣聚集在一起。這是因為毒氣凝聚在膝蓋，到了毒液循環時，恐怕難以順利到達腳踝和小腿。應該使用松肌通聖散，再加入牛膝來幫助毒氣排出，這樣效果很快。
松肌通聖散（藥方請參考矇頭證治）
6. 無根
足踝以下痘無形，毒熱錮蔽勢多凶，速宜驅毒扶脾氣，快癍越婢湯有功。
【注】足踝以下屬於脾經，若周身有痘而此地獨無者，名曰無根，是毒滯於脾也。但足為至陰之地，非建立中州，發越脾氣，不能下達，故用快癍越婢湯以發之。
快癍越婢湯
黃耆（蜜制），桂枝，防風，白芍藥（炒），甘草（生）
引用生薑、紅棗，水煎服。
【方歌】快癍越婢藥最靈，黃耆桂枝及防風，白芍甘草薑棗引，煎服之後痘自生。
白話文：
腳踝以下沒有長痘子，這表示毒熱被困住，情況很危險。應該趕快排除毒素並幫助脾胃恢復功能，用快癍越婢湯會有效果。
【說明】腳踝以下是屬於脾經的範圍，如果全身都有長痘子，唯獨腳踝以下沒有，就稱為「無根」，這是因為毒素阻塞在脾胃的緣故。但是腳是身體最陰寒的地方，如果沒有先建立脾胃的功能，讓脾氣能順利運行，毒素就無法到達腳部發散。所以要用快癍越婢湯來幫助毒素發出來。
快癍越婢湯
黃耆（用蜂蜜處理過）、桂枝、防風、白芍藥（炒過）、甘草（生的）
加上生薑、紅棗一起用水煎煮後服用。
【方歌】快癍越婢湯藥效最靈驗，有黃耆、桂枝和防風，再加上白芍、甘草，用生薑和紅棗引藥，煎煮服用後，痘子自然就會長出來。
7. 蛇皮
蛇皮痘出似蛇皮，隱隱簇簇漫無拘，毒輕歸宗湯調治，毒重必勝豬尾宜。
【注】痘出叢簇成片，散漫無拘，名曰蛇皮。見點之初，視其隱隱簇簇，細密無倫，乃毒火所致。以歸宗湯攻其毒，甚者以必勝湯佐以豬尾膏救之。
歸宗湯（方見發熱證治）
必勝湯（方見見點證治）
豬尾膏（方見鎖唇證治）
白話文：
皮膚上的痘疹長得像蛇皮，一塊塊、一片片地散佈開來，沒有規則。如果毒性較輕，可以用歸宗湯來調理治療；如果毒性較重，就必須用必勝湯，並搭配豬尾膏來處理。
【說明】痘疹長得一叢叢、一片片，散佈開來沒有固定範圍，就稱為「蛇皮」。剛開始長的時候，會看到細密無數的痘疹，這是因為體內有毒火引起的。可以用歸宗湯來攻毒，如果情況嚴重，就要用必勝湯，再搭配豬尾膏來輔助治療。
歸宗湯 （藥方請參考發熱的治療方法）
必勝湯 （藥方請參考痘疹剛出現的治療方法）
豬尾膏 （藥方請參考嘴唇緊閉的治療方法）
8. 蠶種
痘出形如蠶布種，梟毒勢重逆而凶，速用歸宗湯救治，毒松痘起可望生。
【注】痘出稠密如蠶布種者，名曰蠶種。乃梟毒太重，凶逆之甚。速用歸宗湯攻之，使毒松痘起，方可望生。
歸宗湯（方見發熱證治）
白話文：
痘疹長出來的樣子像蠶布上的種子一樣密集，這是因為邪毒太重，病情會很危險。必須趕快用歸宗湯來治療，讓毒氣消散，痘疹能順利發出來，這樣才有可能活下來。
【註解】痘疹長出來密集像蠶布上的種子，這種狀況稱為蠶種。這是因為邪毒太嚴重，病情非常危險。必須趕緊用歸宗湯來攻邪解毒，使毒氣消散，痘疹能順利發出來，這樣才有存活的希望。
歸宗湯（藥方內容請參考發熱證治篇）
9. 燕窩
痘形累累似燕窩，聯絡細密不成顆，外用燕脂點痘上，內服涼血解毒和。
【注】痘出累累，聯絡細密，不成顆粒，故謂之燕窩。宜外用燕脂膏貼法，內服涼血解毒湯和之。
燕脂膏（方見蒙骩證治）
涼血解毒湯（方見結痂落痂證治）
白話文：
這種痘痘長得密密麻麻，像燕子的窩一樣，彼此相連，細細密密的，沒有一顆顆分明的樣子。外用可以使用燕脂膏點在痘痘上，內服則要搭配涼血解毒的藥湯來調理。
【註解】痘痘長得密密麻麻，彼此緊密相連，沒有顆粒狀，所以稱之為「燕窩」。適合外用燕脂膏貼敷，內服則要搭配涼血解毒的湯藥一起調理。
燕脂膏（藥方請參考蒙骩證治）
涼血解毒湯（藥方請參考結痂落痂證治）