《麻科活人全書》~ 卷之三 (24)
卷之三 (24)
1. 痢症第七十二
實不若河間治久痢方之為當也。）如自首至尾。輒痢不輟者。必有風毒留滯於內。宜解毒行滯。而兼疏風實脾之劑。庶幾立應。以清熱導滯湯。去當歸、淡竹葉。加防風、荊芥治之。（有用四君子湯、加山藥吳茱萸治之者。猛而有理。方並列後。）若痢而兼嘔吐。噤口不食。
更腸滑不止。或下鮮血。或下紫黯色。或下如癰膿。或下如屋漏水。或下如雞肝色。如黑豆汁之類。兼之氣喘煩渴、熱甚發呃、麻色紫晦者。皆不治之症。
朱曰，治痢不外數法。曰清熱、曰行滯、曰養血、曰涼血。有外感者兼解表。有宿食者兼消導。至於日久氣虛。無妨補氣。陰血虧損。亦可養陰。惟麻證則必加以解毒。
清熱導滯湯
黃連（酒炒），檳榔，黃芩（酒炒），生白芍，枳殼（曲炒），厚朴（薑汁炒），陳皮（各七分），青皮，甘草（各三分），連翹，牛蒡子（炒研各八分），楂肉，當歸，淡竹葉（各一錢），燈心五十寸引。水煎。加犀角末三分、調服。紅多者。加紅花（二分），地榆桃仁酒炒（各八分），閉澀甚者。與裡急後重之極者。加酒炒大黃（八分）
加減黃芩湯
黃芩，黃連，當歸，枳殼，檳榔，青皮，澤瀉，山楂，槐花，白芍，甘草，燈心引。
古方黃芩湯，治伏氣發溢。小腸膀胱三焦膽腑合病自痢。
黃芩（一錢五分），白芍（六分），炙甘草（一錢），大棗二枚引。加半夏（二錢），名黃芩加半夏湯。生薑引。
人參黃芩黃連乾薑湯，治胃虛客熱痞滿。
人參，黃芩，黃連，炮乾薑（各二錢），水煎溫服。
靜遠主人黃芩湯
黃芩，黃連，當歸，枳殼，檳榔，青皮，川芎，木香，人參，甘草，水煎。調六一散服。
白頭翁湯，治熱痢下重。
白頭翁，黃連，黃柏，秦皮，各等分。水煎溫服。不愈再服。
厚朴湯，治脾胃虛作脹。腹中時痛時止。
厚朴（薑汁炒），陳皮（去白），茯苓，乾薑，炙甘草，水煎服。
治麻後痢統方
黃連（酒炒），黃芩（酒炒），麥冬，防風，天花粉，元參，枳殼，牛蒡子，木通，梔仁，滑石，桔梗，赤芍，鉤藤鉤，甘草，二劑。水煎服。不愈。加豬苓、青皮。
河間治久痢方
當歸，白茯苓，黃芩，車前子，陳皮，人參，白芍藥，甘草，炮乾薑少許為引。水煎服。
四君子湯
人參，白朮（土炒），白茯苓，甘草，紅棗、姜引。
〔附〕治麻後痢丹方
西河柳，為末。以砂糖水調服四錢。
〔附〕萬氏治麻後痢下鮮血驗方
當歸尾，生地黃，條子芩，黃連（酒炒），枳殼（炒），烏梅肉，人參，白芍，生甘草，水煎服。
白話文：
痢疾第七十二
實際上，我覺得張元素（河間）治療慢性痢疾的方法才是最恰當的。如果從一開始就拉肚子，一直不停，這一定是風邪毒素滯留在體內。應該要解毒、疏通滯留，同時還要用能疏散風邪、健脾的藥。這樣才能見效。可以用清熱導滯湯，去掉當歸、淡竹葉，加上防風、荊芥來治療。（也有人使用四君子湯，加上山藥、吳茱萸來治療，藥性猛烈但有道理。藥方都列在後面。）
如果拉痢疾還伴隨嘔吐、無法進食、腹瀉不止，或是拉出鮮血、紫黑色的大便，或者像膿瘡一樣的糞便，又或者像屋漏水、雞肝色、黑豆汁一樣的糞便，還伴有氣喘、口渴、發熱、打嗝、臉色發紫等症狀，這些都是無法治癒的病症。
朱丹溪認為，治療痢疾不外乎幾種方法：清熱、疏通滯留、養血、涼血。有外感症狀的要同時解表，有宿食的要同時消食導滯。至於久病氣虛的，可以補氣；陰血虧損的，也可以養陰。只有麻疹引起的痢疾，必須要加解毒的藥。
清熱導滯湯
黃連（用酒炒過），檳榔，黃芩（用酒炒過），生白芍，枳殼（用麥麩炒過），厚朴（用薑汁炒過），陳皮（各七分），青皮，甘草（各三分），連翹，牛蒡子（炒過後磨成粉，各八分），山楂肉，當歸，淡竹葉（各一錢），燈心草五十寸，用水煎煮。加入犀角粉三分，調和後服用。如果紅色便多，加入紅花（二分），地榆和桃仁（都用酒炒過，各八分）。如果便秘嚴重，或者有裡急後重的情況，加入酒炒過的大黃（八分）。
加減黃芩湯
黃芩，黃連，當歸，枳殼，檳榔，青皮，澤瀉，山楂，槐花，白芍，甘草，燈心草引導藥效。
古方黃芩湯，治療潛伏的邪氣爆發，小腸、膀胱、三焦、膽腑同時發病引起的痢疾。
黃芩（一錢五分），白芍（六分），炙甘草（一錢），大棗二枚引導藥效。加入半夏（二錢），叫做黃芩加半夏湯。用生薑引導藥效。
人參黃芩黃連乾薑湯，治療胃虛有客熱引起的胸腹痞悶。
人參，黃芩，黃連，炮乾薑（各二錢），用水煎煮後溫服。
靜遠主人黃芩湯
黃芩，黃連，當歸，枳殼，檳榔，青皮，川芎，木香，人參，甘草，用水煎煮。調和六一散服用。
白頭翁湯，治療熱痢，大便有下墜感。
白頭翁，黃連，黃柏，秦皮，各等份。用水煎煮後溫服。沒好轉就再服。
厚朴湯，治療脾胃虛弱引起的腹脹，肚子時痛時止。
厚朴（用薑汁炒過），陳皮（去掉白色部分），茯苓，乾薑，炙甘草，用水煎煮後服用。
治療麻疹後痢疾的通用方
黃連（用酒炒過），黃芩（用酒炒過），麥冬，防風，天花粉，元參，枳殼，牛蒡子，木通，梔子仁，滑石，桔梗，赤芍，鉤藤鉤，甘草，兩劑。用水煎煮服用。如果沒好轉，加入豬苓、青皮。
河間治療慢性痢疾的方子
當歸，白茯苓，黃芩，車前子，陳皮，人參，白芍藥，甘草，少許炮乾薑作為引藥。用水煎煮後服用。
四君子湯
人參，白朮（用土炒過），白茯苓，甘草，紅棗、生薑引導藥效。
（附）治療麻疹後痢疾的單方
西河柳，磨成粉。用砂糖水調和後服用四錢。
（附）萬氏治療麻疹後痢疾拉鮮血的驗方
當歸尾，生地黃，條芩，黃連（用酒炒過），枳殼（炒過），烏梅肉，人參，白芍，生甘草，用水煎煮後服用。