謝玉瓊

《麻科活人全書》~ 卷之二 (13)

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卷之二 (13)

1. 首尾調和第二十一

麻喜清涼痘喜溫。痘麻治法不同倫。麻苗痘實無人解。首尾調和法宜遵。

痘麻兩症。皆系胎毒。均屬心火。而麻則喜清涼之藥。如古方化斑湯。以元參易人參。去升麻、甘草、早米。萬氏升斑湯去白桔梗、甘草是也。痘喜溫補之劑。如保元湯是也。故麻喜清涼。痘宜溫補。人皆知之。而首尾調和之道。人多不曉。何也。夫麻只要發出得盡。則毒便解。

若於初熱將出時。而一味寒涼。冰伏其毒。麻必難以透表。而毒不得解。所以初出至正收。宜安處暖室。勿用峻寒之劑。使之易透。是麻亦喜和暖也。痘則必待苗而秀。秀而實。膿成而後毒解。若於痘成實之時。用大溫熱之藥。則反潰爛不收。是痘後亦喜清涼也。業斯道者。

須知治麻貴乎審首。治痘貴乎審尾。無過寒妄熱。使溫涼相宜。而陰陽自和矣。

古方化斑湯

人參,石膏,知母,牛蒡子,連翹,地骨皮,淡竹葉,升麻,甘草,早米一撮引。

萬氏化斑湯

元參,知母,石膏,牛蒡子,麥冬,淡竹葉,桔梗,甘草,水煎服。

白話文:

首尾調和第二十一

麻疹喜歡清涼,痘疹喜歡溫熱。麻疹和痘疹的治療方法截然不同。很多人不懂得麻疹初期和痘疹成熟期的治療方法,所以必須遵循首尾調和的法則。

麻疹和痘疹都是胎毒引起的,都屬於心火。但麻疹喜歡清涼的藥物,例如古方化斑湯,只需將人參換成玄參,去掉升麻、甘草和早米;萬氏升斑湯則去掉白桔梗和甘草。痘疹則喜歡溫補的藥物,例如保元湯。所以,麻疹喜歡清涼,痘疹喜歡溫補,這大家都知道。但是,首尾調和的方法,很多人卻不明白。為什麼呢?因為麻疹只要疹子完全發出來了,毒氣就解了。

如果在麻疹初期發熱將要出疹時,就一味使用寒涼藥物,會抑制毒氣,導致麻疹疹子不易透發,毒氣也就無法排出。所以,從麻疹初期到疹子完全消退,應該讓病人待在溫暖的房間裡,不要使用過寒的藥物,讓疹子容易透發。所以說,麻疹也需要溫和的環境。痘疹則必須等到痘疹長出來,痘疹成熟,膿液形成後,毒氣才能解除。如果在痘疹成熟時,使用過於溫熱的藥物,反而會導致痘疹潰爛難以癒合。所以,痘疹後期也需要清涼。從事這方面醫治的人,

必須知道治療麻疹關鍵在於初期,治療痘疹關鍵在於後期。不能過於寒涼或過於溫熱,讓溫涼適度,陰陽自然就會平衡了。