《陳氏幼科秘訣》~ 咳嗽

1. 咳嗽

咳嗽屬肺，風熱鬱於肺則生痰，故嗽有喉間作小雞聲者，先用小紅丸下之。不惟下痰，且肺與大腸相為表裡，腑不實臟不能實也。大率順氣化痰清肺為主，宜清金貝母湯。

清金貝母湯

貝母，杏仁，桑皮，花粉，桔梗，枳殼，甘草，黃芩，木通，蘇子，陳皮，茯苓，

痰甚加膽星；食積痰去貝母，加製半夏、山楂；痰而嗽甚加山梔；喘加馬兜鈴或紫菀；嗽而血加山梔、石膏；嗽而氣逆，倍蘇子；嗽不轉加麻黃、石膏；嗽久加款冬花、馬兜鈴，或瓜蔞仁、紫菀、五味、烏梅。

食枳痰須用製半夏、枳實、青皮、枳殼，嗽甚，眼白上有胬肉生者，此嗽傷血分也，宜服生地、當歸入血分，檳榔下其氣。

白話文：

咳嗽是肺部的疾病，風熱之邪鬱結於肺部就會產生痰液，因此咳嗽時喉嚨會有像小雞叫一樣的聲音，可以先服用小紅丸來治療。小紅丸不僅能化痰，還能調理肺和大腸的關係，因為肺和大腸是表裡關係，大腸腑氣不通暢，肺氣就無法充實。總之，治療咳嗽的原則是順氣化痰、清肺，所以適合服用清金貝母湯。

清金貝母湯的藥材包括：貝母、杏仁、桑皮、花粉、桔梗、枳殼、甘草、黃芩、木通、蘇子、陳皮、茯苓。

如果痰很多，可以加入膽星；如果因為飲食積滯而產生痰，則去掉貝母，加入炮製過的半夏和山楂；如果痰多且咳嗽厲害，可以加入山梔子；如果咳嗽伴有喘息，可以加入馬兜鈴或紫菀；如果咳嗽帶血，可以加入山梔子、石膏；如果咳嗽伴有氣逆，則增加蘇子的用量；如果咳嗽久治不愈，可以加入款冬花、馬兜鈴，或瓜蔞仁、紫菀、五味子、烏梅。

如果咳嗽是因為飲食積滯引起的痰，則需要使用炮製過的半夏、枳實、青皮、枳殼；如果咳嗽很嚴重，而且眼白上有胬肉，表示咳嗽傷及了血液，這時應該服用生地黃、當歸來補血，並用檳榔來疏通氣機。