《陳氏幼科秘訣》~ 癇

1. 癇

其症與驚風相似，血滯心竅，積驚成癇。外症神氣怫鬱，瞪目直視，面目牽引，口噤流涎，腹脹手足抽掣，似生似死。或有聲無聲，或背項反張，或腰脊強直，發而時醒者，為癇。若強硬終日不醒，為痓痙矣。要分陰陽，先發熱驚掣啼叫為陽癇，大便實，小便赤，脈浮。病在脾在肌膚易治，勿用溫藥。

白話文：

這種症狀與驚風相似，血滯積聚在心竅，積聚的驚嚇轉變成癇。外在的症狀是精神氣鬱悶，瞪著眼睛直視，面容變形，嘴巴閉緊流口水，腹部脹大，手腳抽動，如同生與死之間。有時候有聲音，有時候沒有聲音，有時候後頸向後仰，有時候腰背僵直，發作時清醒的，稱為癇。如果一整天僵直不醒，就變成痙病了。要分陰陽，醫治從發熱、驚嚇抽搐和啼叫開始，是陽癇，大便實，小便赤，脈搏浮。病在脾，在肌膚比較容易根治，不要用溫補的藥物。

反是病在臟在骨髓難治，為陰癇，勿用寒藥。亦當於仰覆臥參看，惟利驚卻風化痰為要。有犬羊牛雞豬之異。兒有熱痰，一不飲乳，眠睡不穩，常時驚悸，即用小紅丸，減其盛氣為妙。風癇者，汗出解脫，風乘虛入，初屈指如數，是有熱生痰。驚癇者，震駭恐怖或打墜。積驚初時，精神恍惚大叫。

食癇者，食時得驚，停宿結聚，初時吐乳不食，大便酸臭，先寒後熱。三者具用小紅丸下之，後以：

白話文：

相反，如果疾病在臟腑或骨髓中，難以治癒，稱為陰癇，不能使用寒涼藥物。同樣也應通過仰臥和俯臥來觀察，主要是要安撫驚嚇、祛風化痰。有犬、羊、牛、雞、豬等不同的症狀。小孩有熱痰，一點都不喝奶，睡眠不安穩，經常受到驚嚇，此時應使用小紅丸，減輕症狀。風癇患者，出汗後症狀解除，風乘虛而入，一開始屈指可數，這是由於熱生痰所致。驚癇患者，受到震驚、恐懼或跌倒後，積聚的驚嚇在初期會出現精神恍惚、大聲喊叫的症狀。

膽星，半夏，神麯，天麻，防風，枳實，苦杏仁，蘇子（或葉），陳皮，全蠍，青黛，黃連，殭蠶，天竹黃，白附子

白話文：

膽星、半夏、神麴、天麻、防風、枳實、苦杏仁、蘇子（或葉）、陳皮、全蠍、青黛、黃連、殭蠶、天竹黃、白附子。

風癇加羌活、蟬蛻、獨活，驚癇加遠志、茯神、石菖蒲，食癇加青皮、蘆薈。

白話文：

• 風癇：加入羌活、蟬蛻、獨活。

• 驚癇：加入遠志、茯神、石菖蒲。

• 食癇：加入青皮、蘆薈。

癲癇狂痓四症，皆始於心。心者，神明之舍，常欲安靜。內邪、外熱，脾胃虛而不能制腎水，遂精神失守，恍惚多驚，四症作焉。重陰則癲，重陽則狂。癇則身軟而醒，痓則身強而溫，癲則悲喜歌哭，狂則譫語不食，棄衣而走。癇則臥地，嚼舌吐沫或作諸獸聲，痓則反弓痰壅，皆風涎流滯心胞絡也。失治則傷心，心傷則神去而死，宜清心消痰順氣為要。

貝母，膽星，紫蘇，枳實，陳皮，黃連，青黛，遠志，茯神，半夏曲，石菖蒲

白話文：

癲癇、狂痓等四種疾病，都是由心臟開始的。心臟是神明居住的地方，通常要保持安靜。但是，由於內在的邪氣、外界的熱邪，導致脾胃虛弱而無法控制腎水，於是精神失守，恍惚多驚，四種疾病也就隨之發生了。其中，陰氣過盛則會導致癲癇，陽氣過盛則會導致狂病。癇症則表現為身體柔軟而清醒，痓症則表現為身體僵硬而發熱，癲癇則表現為悲喜歌哭，狂病則表現為胡言亂語而不吃飯，還會脫掉衣服到處跑。癇症則表現為倒臥在地上，咬舌吐沫，或發出各種動物的叫聲；痓症則表現為反弓搭背，痰液壅盛，這些都是由於風涎流滯在心胞絡所致。如果治療不當，就會損傷心臟，心臟受損則神識離體而死亡，因此治療的關鍵在於清心、化痰、順氣。