《陳氏幼科秘訣》~ 疳
疳
1. 疳
疳者，干也，脾胃津液乾涸而成。又甘也，恣食甘甜，成積生蟲。積者，疳之母，有而不治乃成疳候。積久不除，臟虛成疳。又久病後不節飲食，或瀉後脾虛，積熱布五臟，積濕生蟲亦成疳。兒為五疳，大人為五勞也。勞瘵腎虛，津髓枯竭。疳症脾虛，津液枯乾，病久相傳，五臟皆損。
白話文：
疳病，是一種因脾胃津液乾涸而引起的疾病。它又叫做甘病，意思是不節制食用甜食，導致體內積聚成蟲。積聚是疳病的根源，如果不治療，就會發展成疳病。積聚如果長時間不消除，臟腑就會虛弱，形成疳病。此外，久病之後不節制飲食，或者瀉後脾虛，積熱散佈五臟，積濕生蟲，也會導致疳病。兒童容易患五疳，而成年人容易患五勞。五勞是指勞累過度，腎虛，津髓枯竭。疳病是指脾虛，津液枯乾，病久相傳，五臟皆損。
疳病眼澀，多因愛吃泥土、生米、桴炭等，喜臥冷地，身多疥癬，下痢青白及沫血，腹大青筋，耳鼻口生瘡，蟲痛叫哭，發穗，頭大項小，腳手垂軃瘦瘠，飲水筋痿骨重，體骨如柴等，皆內無津液，脾胃受傷。又大病後或吐或瀉，後妄施吐下，津液枯竭而得之。有因熱症大汗大痢無禁，胃中焦燥得之。
白話文：
疳病引起的視力模糊，大多是因為喜歡吃泥土、生米、灰燼等，喜歡睡在寒冷潮濕的地方，身上有許多疥瘡，腹瀉呈青白色或帶有泡沫狀的血便，腹部腫脹並出現青筋，耳鼻口生瘡，蟲痛而大聲哭鬧，頭髮稀疏，頭大脖細，手腳瘦弱，飲水後筋骨酸軟、沉重，形體瘦弱、枯槁，這些都是因為體內缺乏津液，脾胃受損。另外，大病之後，若有嘔吐或瀉肚的症狀，又誤用吐法或瀉法，導致津液枯竭，也會導致疳病。有的人則是因為熱症而導致大汗、大潟，而胃中焦燥，也會引起疳病。
有因傷寒里症冷駛太過，渴飲水漿變而成熱，熱氣未散復於他染得之。又有癖病寒邪熱脅下痛硬，不漸消磨，以硇砂巴豆峻攻津液，暴傷得之者。又有肝疳則膜遮睛，當補肝。心疳面頰赤，壯熱；脾疳體黃，腹大好吃泥土；肺疳氣喘，口鼻生瘡，此虛者當補其母。腎疳體瘦，生瘡疥。
白話文：
-
有些人因為傷寒入裡的證候，冷得過於嚴重，喝水解渴後卻轉變成發熱，發熱的熱氣還沒有散盡，又因為其他原因而染上疾病。
-
又有的人因為癖病的寒邪，脅下疼痛硬結，逐漸消磨不掉，用硇砂巴豆這種峻烈攻伐津液的藥物，突然傷到津液而得的疾病。
-
又有的人因為肝疳，所以眼膜遮蓋住眼睛，應該要補肝。心疳的人，面頰發紅，發高燒；脾疳的人，身體發黃，肚子很大，喜歡吃泥土；肺疳的人，氣喘，口鼻生瘡，這些虛弱的人應該補養它們的母臟。腎疳的人，身體瘦弱，生瘡疥。
筋疳瀉血，瘦弱；骨疳喜臥冷地；肉疳目腫腹脹，痢青色白色或沫，漸瘦弱，外症鼻下赤爛，自搔鼻頭，瘡不結痂，繞目生瘡。諸疳皆依本臟而補母，則子自安。積久生蟲，皺眉多啼吐沫，腹痛肚大，青筋，唇紫黑，腸頭癢為蛔疳，宜川楝、鶴蝨等。頭皮光，急生瘡，腦熱發穗，多汗囟高為腦疳，宜龍膽草、苦楝皮、蘆薈、黃連、青黛等。
白話文：
-
筋疳：瀉血，瘦弱。
-
骨疳：喜歡臥在寒冷的地面上。
-
肉疳：眼睛腫脹、肚子脹大，痢疾呈青色或白色或泡沫狀，逐漸消瘦虛弱，外症是鼻下赤紅潰爛，自己抓撓鼻頭，瘡口不結痂，眼睛周圍長瘡。
-
所有疳病都根據本臟虛弱來補益母親，孩子就會自然安康。
-
積疳日久生蟲，皺眉多啼吐泡沫，腹痛肚子大，青筋暴露，嘴脣紫黑，腸頭發癢是蛔蟲疳，宜用川楝子、鶴蝨等治療。
-
頭皮光禿，容易長瘡，腦熱、頭髮直立，多汗、囟門高是腦疳，宜用龍膽草、苦楝皮、蘆薈、黃連、青黛等治療。
心肺壅熱，煩渴乳食少，夜則渴止，為渴疳，宜龍膽草、烏梅、黃連等。毛焦唇白，額上青紋，腹脹腸鳴，泄下糟粕為疳瀉，至於頻下惡物為疳痢，宜白朮、桔梗、厚朴、白芍等。虛中有積，肚脹，頭面四肢皆腫，痢下腥臭為疳腫，宜蘆薈、大腹皮、卜子、滑石、車前子等。
白話文：
- 心肺壅熱，煩渴乳食少，夜則渴止，為渴疳。
翻譯：心肺有熱，煩躁口渴，吃不下乳食，到了晚上口渴的症狀就消失，這是渴疳。宜用龍膽草、烏梅、黃連等藥物治療。
- 毛焦脣白，額上青紋，腹脹腸鳴，泄下糟粕為疳瀉。
翻譯：頭髮焦黃，嘴脣蒼白，額頭上有青色的靜脈，腹脹腸鳴，大便下出糟粕，這是疳瀉。宜用白朮、桔梗、厚朴、白芍等藥物治療。
- 虛中有積，肚脹，頭面四肢皆腫，痢下腥臭為疳腫。
翻譯：虛症中夾雜實症，肚子脹大，頭面四肢都腫脹，痢疾下出腥臭的膿血，這是疳腫。宜用蘆薈、大腹皮、卜子、滑石、車前子等藥物治療。
潮熱，五心煩熱，盜汗，喘嗽，骨蒸枯悴為疳勞，宜黃耆、白芍、川芎、肉蔻、生地、人參、白朮、鱉甲等。疳蟲上蝕齒齦，口瘡出血，齒色紫黑，下蝕腸胃，下痢肚爛，濕癢生瘡，齒屬腎，腎虛熱，疳氣直奔上焦，名走馬疳。初日息臭齒黑，名崩砂。甚則齦爛，名潰糟。熱血迸出，名宣露。
白話文：
潮熱、五心煩熱、盜汗、喘咳、骨瘦如柴、形容枯槁，屬於疳勞病，可以用黃耆、白芍、川芎、肉荳蔻、生地黃、人參、白朮、鱉甲等藥物治療。疳蟲侵蝕牙齦，導致口腔潰瘍、出血，牙齒顏色發黑發紫，進一步侵蝕腸胃，導致腹瀉、腹痛、皮膚濕癢生瘡。牙齒與腎臟相關，腎虛火旺，疳氣直衝上焦，稱為走馬疳。發病初期，牙齒發臭變黑，稱為崩砂。嚴重時，牙齦潰爛，稱為潰糟。熱血迸出，稱為宣露。
更甚者牙落，名腐根。腐根雖活，齒不生矣，而況焉能活乎？手足細，項小骨高，尻削體痿，腹大臍突，號哭胸陷，是為丁奚，虛熱食噦，顱開骨槁如柴，引飲，蟲從口出，日漸枯槁，是為哺露，又重於丁奚。消疳，蘆薈、乾蟾、五靈脂、鱉甲。化積，枳實、蓬朮、青皮、山楂、三稜、神麯、麥芽。
白話文：
更嚴重的牙齒掉光了，名為腐根。腐敗的根雖然還活著，牙齒卻長不出來了，更何況能活命？手腳瘦小，脖子細長，骨頭很高，屁股削瘦，身體痿弱，肚子很大，肚臍凸出，號哭的時候胸部凹陷，這就是丁奚症。虛熱導致食慾不振，頭顱打開，骨頭乾枯如柴，引飲，蟲從口中爬出來，一天天枯瘦下去，這就是哺露症，比丁奚症更嚴重。消疳病，可以用蘆薈、蟾蜍、五靈脂、鱉甲。化解積食，可以用枳實、蓬朮、青皮、山楂、三稜、神麯、麥芽。
健脾，人參、白朮、厚朴、香附。清熱，柴胡、黃連、胡黃連、銀柴胡、龍膽草、地骨皮、連翹、青黛。殺蟲，雷丸、蕪荑、苦楝根、鶴蝨、使君子。疳瀉，木香、肉蔻、訶子、砂仁。五臟疳方雖見論中，然亦當用前藥，佐以五臟本藥，不必拘安神地黃丸方也。五臟本藥開後。
白話文：
健脾：人參、白朮、厚朴、香附。清熱：柴胡、黃連、胡黃連、銀柴胡、龍膽草、地骨皮、連翹、青黛。殺蟲：雷丸、蕪荑、苦楝根、鶴蝨、使君子。疳瀉：木香、肉蔻、訶子、砂仁。五臟疳方雖然在論述中可以看到，但也可以使用前面的藥物，輔以五臟的本方藥物，不必拘泥於安神地黃丸方。五臟本方藥物如下。
白話文：
心疳：茯苓、黃連、遠志、琥珀、蘆薈、鉤藤、石菖蒲。
白話文：
肺瘡的方子：黃芩、桔梗、連翹、天冬、麥冬、防風、桑白皮。
白話文：
腎疳：熟地黃、澤瀉、山茱萸、牡丹皮。