《陳氏幼科秘訣》~ 吐

1. 吐

吐症有五。一曰哯，乳哺過多，口角流出，滿而溢也，勿與乳，則以陳米煮粥與食，勿藥可也。二曰逆（上升為逆），氣貴下降，消食順氣為主。三曰吐，為頓出有物無聲，以蒼朮、藿香、二陳湯等。四曰嘔，為漸出有物有聲，亦用上方，五曰噦，即乾嘔也，有聲無物，乃屬火，最為惡候。

白話文：

吐症有五種。第一種叫做「哯」，是指嬰兒吃奶過多，口角流出奶水，滿溢出來。治療方法是不要再給嬰兒餵奶，用陳米煮粥給他吃，不要用藥。

第二種叫做「逆」，是氣往上沖的症狀，治療以幫助消化、順氣為主。

第三種叫做「吐」，是指突然出現有東西吐出來，但沒有聲音。治療方法是用蒼朮、藿香、二陳湯等藥方。

第四種叫做「嘔」，是指逐漸出現有東西吐出來，而且有聲音。治療方法也用上述藥方。

第五種叫做「噦」，是指乾嘔，有聲音但沒有東西吐出來，屬於火症狀的最惡候症。

生薑為嘔家聖藥，若兒傷食為多，不可與乳。乳味甘，令中滿，且動舌筋，起胃火。初生小兒便吐，由拭口中穢血不盡，或食胞漿，故令吐多。用甘草、黃連汁或吾家小黑丸，不止服正胃散。傷食吐、冷吐可服溫胃調氣湯。

溫胃調氣湯

白話文：

生薑是治療嘔吐的良藥，如果兒童因飲食不當而嘔吐，不可與乳汁一起服用。乳汁味道甘甜，會使胃中充滿，還會刺激舌筋，引起胃火。初生嬰兒經常嘔吐，是因擦拭口中穢血不乾淨，或食用了胎盤的漿液，致使嘔吐增多。可以服用甘草、黃連汁，或我家的方藥小黑丸，如果效果不佳，可以服用正胃散。因飲食不當而嘔吐、受寒嘔吐，可以服用溫胃調氣湯。

蒼朮（正胃氣），厚朴（泄中氣），半夏，香附（正氣），山楂，神麯，麥芽，藿香（正氣），乾薑，茯苓

白話文：

蒼朮（能調整胃氣），厚朴（能疏泄中氣），半夏、香附（能調整氣機），山楂、神曲、麥芽、藿香（能調整氣機），乾薑、茯苓。

服此不止，若見是冷，可加木香、丁香、厚朴，次第加之。若是傷食，以枳實、青皮、檳榔次第加之。用前藥又不止，是胃氣因吐而虛，面青白，唇淡，精神少，可加人參。此症必眼眶陷下，方可用參，若不用參，恐虛極生風，傳為慢驚。

白話文：

如果服用了這些藥物後腹瀉還是沒有停止，如果是看到是屬於寒症，可以再加入木香、丁香、厚朴，依序加入這些藥物。如果是因飲食過量造成腹瀉，可以再加入枳實、青皮、檳榔，依序加入這些藥物。使用了前述的藥物後還是沒有停止，原因是胃氣因為嘔吐而虛弱，導致臉色青白，嘴脣淡白，精神不振，可以再加入人參。這種症狀必須出現眼眶陷下，才能使用人參，如果不使用人參，恐怕虛弱極度而化生為風邪，變成慢驚。

暑月有熱吐者，因冒暑或傷熱食，致熱氣入胃，吐也。食與氣相搏而吐也，其症眼眶陷，唇燥，舌有刺，大便焦黃，射出如臭鴨蛋腥氣，用水潑地令兒臥上，用黃瓜同臥。宜服清熱之劑，如後吐瀉論中清胃止渴湯可加減用之。初生小兒吐，余家小黑丸最妙。

白話文：

在炎熱的夏季，出現嘔吐的症狀，可能是因為冒暑或吃了過於熱的食物，導致熱氣進入胃部，從而引起嘔吐。嘔吐時，食物和氣體相互衝擊，會出現眼眶凹陷、嘴脣乾燥、舌頭有刺狀突起、大便焦黃且散發出像臭鴨蛋一樣的腥臭味等症狀。此時，可以用水潑灑在地面上，讓孩子躺在上面，並在旁邊放一根黃瓜。同時，服用清熱瀉火的藥物，如後吐瀉論中記載的清胃止渴湯，可以適當加減服用。對於初生小兒的嘔吐，我家有一種「小黑丸」的藥方非常有效。