《張氏婦科》~ 胎前諸症

1. 胎前諸症

婦人胎氣不固，常要小產：

人參（五分），加條芩，殼砂，杜仲，川斷，糯米（一撮炒）

孕婦因跌撞、壓觸、腹痛、血下、胎動：

白話文：

人參（五分），加入條芩、殼砂、杜仲、川斷，糯米（炒一撮）

川芎，黃芩，芍藥（各三錢），當歸，熟地，杜仲（各一錢），殼砂，川斷（各二錢），阿膠（一錢）

白話文：

川芎3錢，黃芩3錢，芍藥3錢，當歸1錢，熟地1錢，杜仲1錢，殼砂2錢，川斷2錢，阿膠1錢。

胎動下血，其腹絞痛，不知兒身死活：

川芎（六錢），當歸（三錢）

水酒煎，作三次服。胎活即安，胎死即下。

婦人下血不止，胎上衝心，四肢逆冷幾死：

白話文：

胎兒在母體內活動時出現出血，腹部劇烈疼痛，無法判斷胎兒生死： 使用川芎（六錢），當歸（三錢） 用水酒煎煮，分三次服用。若胎兒存活則病情會好轉，若胎兒已死則會排出。 婦女出血不止，胎兒向上衝擊心臟，四肢冰冷幾乎死亡：

阿膠，杜仲（各三錢），條芩（三錢），川芎（三錢），熟艾，桔梗（各二錢），陳皮，竹葉（各二錢）

妊婦小腹沉重，痛不可忍，二便閉塞不通，名胎壓膀胱：

白話文：

阿膠、杜仲（各 9 公克），條芩（9 公克），川芎（9 公克），熟艾、桔梗（各 6 公克），陳皮、竹葉（各 6 公克）

升麻，川芎，條芩，杜仲，山藥，川斷（各二錢），人參（五分），黃連，茯苓（各一錢），白朮（土炒二錢）

白話文：

• 升麻：具有升舉發散之效，常用於治療感冒、頭痛、高熱等症狀。

• 川芎：具有活血化瘀、祛風止痛之效，常用於治療月經不調、痛經、頭痛等症狀。

• 條芩：具有清熱、生地黃具有養陰補血、清熱涼血之效，常用於治療肺熱咳嗽、口乾舌燥等症狀。

• 杜仲：具有補腎壯陽、強筋骨之效，常用於治療腰膝痠痛、遺精、滑精等症狀。

• 山藥：具有補脾益氣、補腎固精之效，常用於治療脾虛泄瀉、腎虛遺精等症狀。

• 川斷：具有補腎壯陽、強筋骨之效，常用於治療腰膝痠痛、遺精、滑精等症狀。

• 人參：具有大補元氣、益氣生津之效，常用於治療氣虛倦怠、疲勞乏力等症狀。

• 黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒之效，常用於治療熱毒症狀，如痢疾、腸炎等。

• 茯苓：具有利水滲溼、健脾益氣之效，常用於治療水腫、小便不利等症狀。

• 白朮（土炒）：具有健脾益氣、燥濕利水之效，常用於治療脾虛泄瀉、水腫等症狀。

孕婦胎孕上衝，痛不可忍，此為子懸血虛故也。大宜補血為主：

四物湯加條芩、殼砂、桔梗、陳皮。

白話文：

懷孕婦女如果出現胎動過於劇烈，疼痛難以忍受，這是因為子宮位置不正加上血虛所導致的。治療時應該以補血為主： 使用四物湯，再加入黃芩、枳殼、桔梗、陳皮。

胎孕不安，因氣血不足。血虛則隨氣上升，大宜補血為主；氣虛隨血下墜，大宜補氣為主，次宜安胎。若云「諸症不宜補」者，此醫家大誤事也。

孕婦厭食嘔吐，此因氣虛不得流通，便化為痰涎，多聚於胃，故有此症。宜補氣祛痰為主。

白話文：

胎兒在子宮中不安定，是因為氣血不足。血虛隨氣上升，應該以補血為主；氣虛隨血下墜，應該以補氣為主，其次就是安胎。如果說「所有的症狀都不適合補」，這種說法是醫生誤導病患。

白朮，川貝（各三錢），茯苓，前胡（各二錢），旋覆花，香附，殼砂，陳皮（各一錢）

妊婦漏胎下血，竟如月水，若待血乾，非但損子，亦損其母：

白話文：

白朮、川貝（各三錢），茯苓、前胡（各二錢），旋覆花、香附、殼砂、陳皮（各一錢）

熟地，白朮，薑炭，茯苓（各二錢），條芩（二錢），歸身，殼砂，阿膠（各一錢）

妊婦腹中煩悶者，氣血兩虛故也。心肺兩經火動，名為子煩：

白話文：

熟地黃：補血、滋陰、養精

白朮：健脾益氣、除濕

薑炭：溫中散寒、燥濕止瀉

茯苓：健脾利濕、寧心安神

條芩：清熱涼血、滋陰潤燥

歸身：補血養陰、活血化瘀

殼砂：補腎澀精、固澀止遺

阿膠：補血止血、滋陰潤肺

條芩，麥冬，白朮，茯苓，芍藥（各二錢），知母，防風，前胡（各一錢）

孕婦尿澀，小便小道熱痛者，名子淋：

白話文：

條芩、麥冬、白朮、茯苓、芍藥 (各 2 錢)，知母、防風、前胡 (各 1 錢) 。

冬葵子，木通，粉草（各一錢），條芩，芍藥，赤茯苓（各二錢）

白話文：

冬葵子，木通，粉草（各 5 公克），條芩，芍藥，赤茯苓（各 10 公克）

孕婦腹中胎鳴，因懸高而胎失氣管，故有此症，名子鳴：

川芎（三錢），川連（二錢）

妊婦小便頻鳴，名為轉胞，氣虛血熱也：

人參，茯苓，條芩（各二錢），歸身，川芎，芍藥，粉草（各一錢）

妊婦遍身浮腫，脾胃氣虛：

白話文：

懷孕婦女肚子裡的胎兒會發出聲音，是因為胎兒的氣管位置較高，導致氣體流通不順，這種症狀稱為「子鳴」： 使用川芎三錢，黃連二錢。 懷孕婦女小便頻繁且伴有聲響，稱為「轉胞」，這是氣虛血熱所致： 用人參、茯苓、黃芩各二錢，當歸身、川芎、白芍、甘草各一錢。 懷孕婦女全身浮腫，是因為脾胃氣虛：

茯苓，澤瀉，白朮（各二錢），木通，豬苓，厚朴（各一錢）

白話文：

茯苓、澤瀉、白朮，各取二錢；木通、豬苓、厚朴，各取一錢。

妊婦二、三月期，心腹腰痛難忍，氣熱腎虛故也：

六味加條芩三錢，當歸、阿膠、甘草各一錢。

妊婦遍身疼痛，氣血兩虛，痰涎作痛：

人參加柴胡、前胡、川貝、生薑。

妊婦寒熱不快者，亦氣血兩虛故也：

逍遙散加條芩、殼砂、生薑。

白話文：

懷孕二到三個月期間，如果感到心腹部以及腰部疼痛難以忍受，這是因為體內熱氣過盛及腎臟虛弱所導致的： 可以用六味地黃丸加上三錢的黃芩，當歸、阿膠、甘草各一錢。 懷孕期間全身疼痛，是因為氣血兩虛，由痰涎引起疼痛： 可用人參加上柴胡、前胡、川貝、生薑。 懷孕期間感到冷熱不適，這也是因為氣血兩虛造成的： 可以使用逍遙散加上黃芩、殼砂、生薑。

妊婦傷寒，恐熱極損胎，必先安胎，後隨症治之。先用條芩、殼砂，後用本症之藥，切忌薑、桂、麻黃辛熱之物。

白話文：

懷孕婦女如果患了傷寒，擔心熱邪過盛會損害胎兒，必須先安胎，然後再針對病症進行治療。

先用條芩、殼砂等藥物安胎，然後再用治療傷寒的藥物。切忌使用薑、桂、麻黃等辛熱藥物，以免加重熱邪，損害胎兒。

妊婦痢疾，必先用條芩、殼砂以安胎，次隨症治之。須忌檳榔、枳殼，恐其下胎，則病難治，須用仔細。

白話文：

孕婦患痢疾，必須先用條芩、殼砂來保胎，然後再根據具體情況治療。必須禁止檳榔、枳殼，以免墮胎，則病情難以治療，必須小心謹慎。

妊婦泄瀉虛寒，因久痢之後故有此症：

五苓散加良薑。

凡妊婦服藥，雖有諸症，條芩、殼砂必不可少。

白話文：

懷孕婦女出現腹瀉虛寒的情況，多因長期痢疾所致： 使用五苓散加上良薑。 凡是懷孕婦女用藥，即便有多種症狀，黃芩、殼砂也是不可缺少的。

黃芩安胎，清三焦之火，能降血下行；殼砂安胎，乃血中之要藥，又能止痛行氣；阿膠安胎，乃止血養血之藥，治血虛胎動。

白話文：

黃芩具有安胎的作用，能夠清除三焦之火，並具有降血壓的作用。殼砂也是一種安胎藥，是補血中的重要藥物，還能夠止痛和運行氣血。阿膠是一種止血養血的藥物，可以治療血虛胎動。

妊婦小產與小產不同。小產損傷胎氣，不比大產瓜熟蒂圓，出於自然。以補中益氣為主。小產之後，雖有諸症，必因氣血虛寒而起。宜補氣血，以十全大補湯為主，或人參湯加阿膠、艾葉好。

白話文：

流產和足月生產是不同的。流產會損傷胎兒，不同於足月生產時胎兒自然成熟、順利產出。因此，治療流產應以補中益氣為主。流產後，雖然症狀各異，但都與氣血虛寒有關。應以補氣、補血為治療重點，可使用十全大補湯作為主要治療方，或在人參湯中加入阿膠和艾葉。

冬葵子（五錢），枳殼，木通，蟬蛻（各二錢），車前子（五錢），歸尾（三錢）

白話文：

• 冬葵子（五錢）：具有清熱解毒，潤腸通便的功效。

• 枳殼（二錢）：具有理氣消脹，寬中除滿的功效。

• 木通（二錢）：具有清熱利尿，通淋排石的功效。

• 蟬蛻（二錢）：具有清熱涼血，熄風止痙的功效。

• 車前子（五錢）：具有清熱利尿，明目退翳的功效。

• 歸尾（三錢）：具有補血養血，調經益氣的功效。