《張氏婦科》~ 安胎逐月主方補 (1)

1. 安胎逐月主方補

一月名胎胚，足厥陰肝管胎，此經少氣多血。

二月足少陽膽管胎，若始膏，此經氣多血少。

三月名始胎，手少陰心管胎，此經少血多氣。

歸身，茯神，黃芩（時寒少用），殼砂（時寒多用），杜仲，棗仁，白朮，肉桂

形體成，四個月，命門相火管胎（手少陽三焦），去棗仁、茯神，加熟地三錢。始受水精以行血脈，此經氣多血少。

能動，五個月，太陰脾經管胎，去肉桂，加白朮二錢。始受火精以成其氣，此經少血多氣。

筋骨立，六個月，陽明胃經管胎，加人參五分。如肺虛，加數倍可也，始受金精以成其筋，此經氣盛血少。

毛髮生，七個月，太陰肺經管胎，減砂仁至三分，加黃芩至二錢。始受木精，以成其骨，此經少血多氣。

臟腑具，八個月，陽明大腸管胎，加人參錢半。始受土精以成膚，此經氣盛血多。

穀氣入胃，九個月，少陰腎經管胎，原方不用，用寬胎散，始受石精以成毛髮，此經少血多氣。

歸身，益母草，川芎，枳殼，杜仲

諸神備，十個月，太陽膀胱管胎，同前九個月方。臨盆用催生散。臟腑、關節、人神具備，此經少氣多血。

當歸，枳殼，香附，益母草，川芎，陳皮，紅花，白芷

奇方。產後一二日間，痢疾並心痛。

赤芍，山楂，歸尾，牛膝，陳皮，肉桂，劉寄奴，薑炭，川芎，香附，桃仁（去衣，各一錢）

日一劑，如有乳毒加白芷。

產後五六日，發熱，不思飲食，有似傷寒等症。

赤芍，桃仁，歸尾，陳皮，甘草，山楂肉，枳殼，香附，玄胡，乾薑，肉桂，加白芷

末藥方：

劉奇奴，山楂，香附，棉花子，烏豆

俱炒為末（香附易玄胡，加荊芥尤妙），砂仁湯送二錢。

四物湯加減法（古方）：

四物芎歸芍地黃，女科諸病是良方。

調理養血醫虛損，胎產無如用此湯。

參朮苓甘名八物，氣虛血弱功最捷。

十全加了桂黃耆，大補真元與精血。

若對參蘇號補心，心虛血少夢中驚。

產後感寒能服此，不須加減效如神。

下午發熱本陰虛，方加知柏可痊除。

骨蒸勞熱紫耆鱉，知柏能兼地骨皮。

婦人經水適然來，似瘧湯中加小柴。

妊娠月水時時下，膠艾加之止漏胎。

經水過期陰血少，本方加桔與參耆。

腹內積氣當為痛，香附莪稜服自行。

月經紫色及先期，方入芩連並牡皮。

小腹瘀經兜澀痛，桃紅烏附莫教遲。

瘦婦血枯經澀閉，本方增入桃仁治。

肥人色淡屬於痰，配合二陳成一劑。

經血行來太去多，芩連柴柏可同科。

更加荊芥與羌活，升提其氣要安和。

方加芩術善安胎，胎痛砂蘇郁便用。

腹大異常成水病，心胸氣逆如鼓硬，

鯉魚湯煎苓朮芩，減地芎加姜桔應。

胎氣不安胸隔脹，枳桔加之即宣暢。

孕婦心煩號子煩，芩麥茯苓為依傍。

芎歸二味佛手名，坐草忙煎可保生。

白話文：

安胎逐月主方補

懷孕一個月，稱為胚胎，由足厥陰肝經主管，這條經脈的氣較少而血較多。

懷孕二個月，由足少陽膽經主管，胎兒開始形成膏狀，這條經脈的氣較多而血較少。

懷孕三個月，稱為始胎，由手少陰心經主管，這條經脈的血較少而氣較多。 藥方：當歸身、茯神、黃芩（天氣寒冷時少用）、砂仁殼（天氣寒冷時多用）、杜仲、酸棗仁、白朮、肉桂

懷孕四個月，胎兒形體形成，由命門相火（手少陽三焦）主管，此時去除酸棗仁、茯神，加入熟地黃三錢。胎兒開始接受水精，以運行血脈，這條經脈的氣較多而血較少。

懷孕五個月，胎兒開始活動，由太陰脾經主管，此時去除肉桂，加入白朮二錢。胎兒開始接受火精，以形成氣，這條經脈的血較少而氣較多。

懷孕六個月，胎兒筋骨開始形成，由陽明胃經主管，加入人參五分。如果孕婦肺虛，可多加人參。胎兒開始接受金精，以形成筋，這條經脈的氣旺盛而血較少。

懷孕七個月，胎兒開始長毛髮，由太陰肺經主管，減少砂仁至三分，增加黃芩至二錢。胎兒開始接受木精，以形成骨骼，這條經脈的血較少而氣較多。

懷孕八個月，胎兒臟腑具備，由陽明大腸經主管，加入人參錢半。胎兒開始接受土精，以形成皮膚，這條經脈的氣旺盛而血較多。

懷孕九個月，穀氣進入胃部，由少陰腎經主管，原方不用，改用寬胎散。胎兒開始接受石精，以形成毛髮，這條經脈的血較少而氣較多。 寬胎散藥方：當歸身、益母草、川芎、枳殼、杜仲

懷孕十個月，胎兒諸神具備，由太陽膀胱經主管，用藥與九個月相同。臨盆時用催生散。此時胎兒臟腑、關節、人神皆已具備，這條經脈的氣較少而血較多。 催生散藥方：當歸、枳殼、香附、益母草、川芎、陳皮、紅花、白芷

奇方： 產後一兩天，出現痢疾合併心痛。 藥方：赤芍、山楂、當歸尾、牛膝、陳皮、肉桂、劉寄奴、薑炭、川芎、香附、桃仁（去皮，各一錢） 每日一劑，如果出現乳毒，加入白芷。

產後五六天，發燒、不想吃東西，有類似感冒的症狀。 藥方：赤芍、桃仁、當歸尾、陳皮、甘草、山楂肉、枳殼、香附、玄胡、乾薑、肉桂，加入白芷

末藥方： 藥材：劉寄奴、山楂、香附、棉花子、烏豆，全部炒過磨成粉（香附可換成玄胡，加入荊芥更好），用砂仁湯送服二錢。

四物湯加減法（古方）： 四物湯由川芎、當歸、芍藥、地黃組成，是治療婦科各種疾病的良方。 用來調理養血，治療虛損，安胎產後無可比擬。 八珍湯由人參、白朮、茯苓、甘草組成，治療氣虛血弱效果最快。 十全大補湯在八珍湯的基礎上加入肉桂和黃耆，能大補真元和精血。 如果配合人參、蘇木，則名為補心湯，可以治療心虛血少導致的驚恐。 產後感寒服用此方，效果非常好，不需要加減藥。 如果下午發熱是陰虛造成的，加入知母、黃柏就可以治好。 骨蒸勞熱要用紫河車、黃耆、鱉甲，知母、黃柏可以搭配地骨皮。 婦女月經來潮像瘧疾，湯藥中加入小柴胡。 妊娠期仍然有月經，可以用膠艾湯來止血安胎。 月經延期是陰血不足，在原方中加入桔梗、人參、黃耆。 腹內積氣導致疼痛，用香附、莪朮服用後可自行緩解。 月經顏色紫黑且提前，在原方中加入黃芩、黃連、牡丹皮。 小腹瘀血導致疼痛，可以用桃仁、紅花、烏藥、附子，不要拖延。 瘦弱婦女因血枯導致月經閉止，在本方中增加桃仁。 肥胖婦女月經顏色淡是痰濕所致，配合二陳湯服用。 月經量過多，可以用黃芩、黃連、柴胡、黃柏等藥。 如果再加入荊芥和羌活，可以升提陽氣，使經血安和。 在原方中加入黃芩、白朮可以安胎，如果胎痛可以用砂仁、蘇木、鬱金等藥。 如果腹部異常腫大是水腫病，胸悶氣逆像鼓一樣， 可以用鯉魚湯加茯苓、白朮、黃芩煎煮，減少地黃、川芎，加入生薑和桔梗。 胎氣不安導致胸膈脹滿，加入枳殼和桔梗可以疏通氣機。 孕婦心煩意亂稱作子煩，可以用黃芩、麥冬、茯苓來治療。 川芎和當歸兩味藥加上佛手，在產婦生產時忙碌煎煮可以保母子平安。