《張氏婦科》~ 生化湯論
生化湯論
1. 生化湯論
一產後氣血暴虛，理宜大補。但惡露未盡，用補須兼行滯，能化又能生，攻塊無損元氣，行中又兼補，始得萬全。以四物湯理產，誤人多矣。地黃性寒滯血，白芍酸寒無補故也。
白話文：
產婦生產後氣血極度虛弱，應該用大補的藥物。但是惡露尚未排出乾淨，使用補藥時必須兼顧血瘀的問題，既能化瘀又能生新血，攻克血塊而不損元氣，在行血的同時又能兼顧補益，才能達到萬全的效果。用四物湯來調理產後，誤人的例子很多。地黃性寒而滯血，白芍酸寒而無補益作用，所以不能用來治療產後氣血虛弱。
一產後有塊痛，名兒枕。世多專先耗散，後議補，又立消補混方。殊不知舊血須消化，新血當生養。若專攻舊，生亦不寧，世以濟坤丹（又名回生丹）治產，用以攻血塊，下胞落胎。雖見速效，其元氣未免虧損，平安產婦莫視良劑，不得已用一丸可矣，不必多服。
白話文：
產後有塊狀疼痛，通常稱為產後淤血。大多數人會專注於先將淤血化解，之後再考慮補血，甚至開立消散兼補益的混合藥方。其實並非如此，舊有淤血需先消化，新的血液才能生養。若只專注於攻伐舊血，新的血液也無法得到充分滋養。
市面上有種濟坤丹（又稱回生丹），用於治療產後淤血，可以攻散血塊，幫助胎盤排出。雖然見效快，但會損耗元氣，因此對順利生產的產婦來說，不宜視為良藥，不得已時服用一丸即可，不應服用過多。
一生化湯因藥性功用而名也。夫產後血塊當消，新血宜生，若專消則新血不寧，如專生則舊血交滯。考諸藥性，惟芎、歸、桃仁善破舊血，驟生新血，佐以炮薑，甘草，引入肝肺，生血利氣，行中有補，化中有生，實產後妙方也。
白話文：
一生化湯是根據藥性功能而命名的。產後血塊應該消散，新血應該生長。如果專門消散血塊，那麼新血就會不寧靜。如果專門生長新血，那麼舊血就會交織阻塞。考查藥性可知，只有川芎、當歸、桃仁善於化解舊血，迅速生長新血，輔以炮薑，甘草，引入肝肺，生血利氣，化中有補，生中有長，實在是產後妙方。
生化湯，當歸（八錢），川芎（三錢），桃仁（去皮尖，十五粒），黑薑，炙甘草（各五分，一本有陳皮）
白話文：
生化湯：
- 當歸：8錢
- 川芎：3錢
- 桃仁（去皮尖）：15粒
- 黑薑：5分
- 炙甘草：5分
- 陳皮：5分（一本有陳皮）
生化湯是一種中醫方劑，具有補血化瘀、活血化瘀的作用。通常用於治療血瘀引起的各種疾病，如月經不調、閉經、痛經、產後瘀血、跌打損傷等。
方劑組成：
- 當歸：具有補血活血、調經止痛的作用。是生化湯的主藥，用於治療血虛引起的月經不調、閉經、痛經等症。
- 川芎：具有活血化瘀、行氣止痛的作用。與當歸合用，可以增強活血化瘀，調經止痛的功效。
- 桃仁：具有活血化瘀、潤腸通便的作用，可瘀血引起的月經不調、閉經、痛經等症。
- 黑薑：具有溫經活血、散寒止痛的作用。常按於跌打損傷、瘀血腫痛等症。
- 炙甘草：具有益氣補中、調和諸藥的作用。常按於脾胃虛弱，氣短乏力等症。
- 陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。常按於脘腹脹滿、食慾不振、痰多咳嗽等症。
生化湯的使用應遵從醫囑，不可自行服用，以防出現藥物不良反應。
白話文：
生化湯是一種中醫方劑，能夠補充血液、消除瘀血，活化血液循環。主要用來治療因血瘀造成的各類病症，例如月經紊亂、停經、經痛、產後瘀血、跌打受傷等。 方劑成分包括：
- 當歸：能補血活血、調節月經並止痛。是生化湯的主要成分，適用於治療由血虛導致的月經問題、停經、經痛等症狀。
- 川芎：能活血化瘀、促進氣血流通並止痛。配合當歸使用，可以加強活血化瘀、調節月經及止痛的效果。
- 桃仁：能活血化瘀、潤滑腸道幫助排便，對於因瘀血引起的月經不順、停經、經痛等有良好效果。
- 黑薑：能溫暖經絡、活血散寒並止痛。常用於處理跌打損傷、瘀血腫痛等情況。
- 炙甘草：能補充元氣、調和其他藥物的作用。適合用於脾胃功能不佳、感到氣短無力等症狀。
- 陳皮：能調理氣機、增強脾臟功能、去除濕氣和化痰。常用於腹部脹滿、食慾不振、多痰咳嗽等症狀。 使用生化湯時應遵循醫生的指導，避免自行服用，以免引發不良反應。
煎好，入酒七匙。帶熱服，要在一二時內未進飲食前連進三服，服多而頻則瘀速化，而驟生新血，自免暈症。若胎前稟弱，及產後勞倦，又當再服兩帖，以防危倦。且產婦服一帖，精神漸增，自不厭服藥之多。若照常間服一帖，只能扶危；若虛人見危症又熱症，墜胎或勞甚，身潮頭痛，服至四五帖必安矣。如血痛又當再服。
白話文：
煎好後，加入七匙酒。趁熱服下，要在半小時內還沒吃飯前連續喝三劑，服藥次數多而頻繁，瘀血就可快速化解，而迅速產生新血，自然免除暈眩症。若胎兒先天體弱，以及產後勞累，還應再服兩劑，以防虛弱與勞累。而且產婦服一劑後，精神逐漸增加，自然不會厭煩服藥過多。若依照平常間隔服一劑，只能暫時解除危險；若體虛又見危險症狀，且兼有發熱症狀，流產或過於勞累，身體潮熱頭痛，服用四五劑後一定安好。如血痛就應再服。
凡將產時，預製二三帖，至胞衣一破，速煎一帖，候見下地即服。不問正產、半產，雖少壯產婦平安無恙，宜服兩帖，以消塊生養新血。
新產及三日內服生化湯，兩三日痛塊未除再服。七日內血塊未除，不可加參、耆、術，致痛不止。
白話文：
在即將分娩時，事先準備好二、三帖藥方，當胎衣破裂時，立即煎服一帖，等到孩子出生後再服用。無論是自然產還是剖腹產，即使是年輕健康的產婦，也應該服用兩帖，以消除瘀塊，生出新的血液。