《張氏婦科》~ 安胎逐月主方補

1. 安胎逐月主方補

一月名胎胚，足厥陰肝管胎，此經少氣多血。

二月足少陽膽管胎，若始膏，此經氣多血少。

三月名始胎，手少陰心管胎，此經少血多氣。

歸身，茯神，黃芩（時寒少用），殼砂（時寒多用），杜仲，棗仁，白朮，肉桂

形體成，四個月，命門相火管胎（手少陽三焦），去棗仁、茯神，加熟地三錢。始受水精以行血脈，此經氣多血少。

能動，五個月，太陰脾經管胎，去肉桂，加白朮二錢。始受火精以成其氣，此經少血多氣。

筋骨立，六個月，陽明胃經管胎，加人參五分。如肺虛，加數倍可也，始受金精以成其筋，此經氣盛血少。

毛髮生，七個月，太陰肺經管胎，減砂仁至三分，加黃芩至二錢。始受木精，以成其骨，此經少血多氣。

臟腑具，八個月，陽明大腸管胎，加人參錢半。始受土精以成膚，此經氣盛血多。

穀氣入胃，九個月，少陰腎經管胎，原方不用，用寬胎散，始受石精以成毛髮，此經少血多氣。

歸身，益母草，川芎，枳殼，杜仲

諸神備，十個月，太陽膀胱管胎，同前九個月方。臨盆用催生散。臟腑、關節、人神具備，此經少氣多血。

當歸，枳殼，香附，益母草，川芎，陳皮，紅花，白芷

奇方。產後一二日間，痢疾並心痛。

赤芍，山楂，歸尾，牛膝，陳皮，肉桂，劉寄奴，薑炭，川芎，香附，桃仁（去衣，各一錢）

日一劑，如有乳毒加白芷。

產後五六日，發熱，不思飲食，有似傷寒等症。

赤芍，桃仁，歸尾，陳皮，甘草，山楂肉，枳殼，香附，玄胡，乾薑，肉桂，加白芷

末藥方：

劉奇奴，山楂，香附，棉花子，烏豆

俱炒為末（香附易玄胡，加荊芥尤妙），砂仁湯送二錢。

四物湯加減法（古方）：

四物芎歸芍地黃，女科諸病是良方。

調理養血醫虛損，胎產無如用此湯。

參朮苓甘名八物，氣虛血弱功最捷。

十全加了桂黃耆，大補真元與精血。

若對參蘇號補心，心虛血少夢中驚。

產後感寒能服此，不須加減效如神。

下午發熱本陰虛，方加知柏可痊除。

骨蒸勞熱紫耆鱉，知柏能兼地骨皮。

婦人經水適然來，似瘧湯中加小柴。

妊娠月水時時下，膠艾加之止漏胎。

經水過期陰血少，本方加桔與參耆。

腹內積氣當為痛，香附莪稜服自行。

月經紫色及先期，方入芩連並牡皮。

小腹瘀經兜澀痛，桃紅烏附莫教遲。

瘦婦血枯經澀閉，本方增入桃仁治。

肥人色淡屬於痰，配合二陳成一劑。

經血行來太去多，芩連柴柏可同科。

更加荊芥與羌活，升提其氣要安和。

方加芩術善安胎，胎痛砂蘇郁便用。

腹大異常成水病，心胸氣逆如鼓硬，

鯉魚湯煎苓朮芩，減地芎加姜桔應。

胎氣不安胸隔脹，枳桔加之即宣暢。

孕婦心煩號子煩，芩麥茯苓為依傍。

芎歸二味佛手名，坐草忙煎可保生。

若是難產生不下，草霜白芷一同行。

焦姜能治產後熱，甘草大芎補陰血。

汗多方內減川芎，急服參耆防氣脫。

產後血迷成血暈，惡露去多精神困，

澤蘭芎歸荊參草，散號清魂能定暈。

黑神減芎入桂姜，炙甘黑豆炒蒲黃。

淨露下胸除腹滿，酒便調服效非常，

產後惡露如何少，若無別症精神好。

驀然寒熱腹中疼，還是黑神真個妙。

產後驚風血不來，肚疼發熱脹難捱，

柴胡佛手靈脂澤，羌活紅花仔細排。

產後須當四物湯，但凡初產配焦姜。

產初用芍傷生氣，膩膈尤嫌熟地黃。

腸滑地歸當應忌，汗多須把川芎去。

血虛腹痛赤芍良，加減四物先賢秘。

十全濟陰丸，歸身（酒洗），熟地，香附（酒煮四兩），山藥，白朮（二兩五錢），杞子，人參（二兩），蘄艾葉（二兩去筋梗，同香附，酒醋煮一時，搗，焙），川芎，白芍，丹皮紫石英（火煅碎各一兩五錢），澤蘭（一兩），紫河車（一具用銀針刺，去紫筋，酒洗淨白）

上藥切片，同河車入沙鍋內，用陳老酒三碗、陳米醋一碗、清白童便一碗、米泔水數碗，和勻，浮藥寸許，密蓋不透，桑木火慢煮，以河車融化汁干為度，取出同搗極爛，捏作餅，日曬夜露三晝夜，宜在月滿之時以受日精月華。仍焙乾，為末，搗爛，蜜丸如梧子，每服五十丸，空腹淡鹽湯下，隨用早飯，使藥下行，忌食生蘿蔔。

凡月經過期，或少或不行，皆血寒血少也。尺脈必微弱，加桂心五錢（夏三錢），黃耆一兩（炙）。先期，血熱也。脈來必數，加條芩二兩（酒炒）、生地一兩五錢（酒炒）。腹痛加芍藥一兩（酒炒）。將行而先作痛者，血實而氣滯也；成塊者，氣凝也。脈來弦數滑大，加延胡一兩（酒炒），陳皮八分，木香、柴胡梢五錢。

行後作痛者，氣血俱虛也，尺脈必虛澀而兼緊，加黑姜三錢，白茯苓一兩，桂心五錢（夏三錢）。三五日後，腹中綿綿作痛者，或淋瀝不止，血因氣滯未盡也。尺脈見沉澀，或沉弦，加木香五錢，柴胡六錢。紫色或黑色，血熱之甚也。尺脈見洪數，加條芩、黃柏各一兩，炒生地一兩五錢（灑浸）。

過期色淡，肥人則有濕痰，加茯苓、蒼朮（米泔、淡鹽水炒）、陳皮各一兩，白朮五錢，減熟地一兩，瘦人則血虛少而水混之，加桂心五錢。或來或斷，或發寒熱者，加柴胡八錢，白茯苓一兩。凡經不調、多白帶者，肥人主胃中濕痰流注，加製蒼朮、白茯苓一兩五錢，減熟地一兩；凡瘦人氣多血少，脾虛，加木香五錢，牡蠣（煅）、赤石脂（煅）、白茯苓各一兩。凡多崩漏者，減香附、艾葉各一兩，加荊芥穗（炒）一兩，黃芩一兩五錢。

血崩者，或多，加阿膠一兩，黑姜五錢，黃耆一兩（炙）。

元氣虛弱、經水閉者，加牛膝二兩。屬寒加桂心五錢，屬熱加黃芩一兩（酒炒）。

凡婢妾多忌於嫡者，必多抑鬱，以致經水不調者，加法制香附二兩，或血弱心虛，交感時驚恐不寧，則精氣不聚，加琥珀（另研）、棗仁（隔砂略炒）、茯神各一兩，辰砂（飛）、紫石英各五錢。此方十年不育者，皆主之。

調經方臨期服三帖：烏附芍芎歸，桃仁索桂茴。

當歸（三錢），撫芎，紅花（酒炒），小茴，香附（酒洗，炒），赤芍（各一錢），烏藥（一錢），延胡（二錢醋炒），桃仁（去皮尖四錢），赤桂（五分酒炒），姜（三片），燈心（十根）

經前服。

經期後方：四物杜續苓斛砂姜

當歸（一錢），熟地（一錢），芍藥（二錢酒炒），杜仲（二錢），茯苓（一錢），石斛（一錢），川芎（一錢），川斷（一錢五分），砂仁（五分），煨姜（一大片），棗（三枚）

半飢飽服。

丸藥方：地歸杜續苓斛故菟車蓉

熟地，當歸，杜仲，川斷，故紙，菟絲（各四兩），肉蓯蓉（二兩），茯苓（二兩），石斛（三兩），河車（一具）