《專治麻痧初編》~ 卷三 (22)
卷三 (22)
1. 麻疹初熱
麻疹發熱之初與傷寒相似，惟疹子則面頰赤，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，目中有淚，呵欠善睡，或吐瀉，或手捋眉目面赤為異耳，但見此候即是疹子，便宜謹避風寒，戒葷腥厚味。古法用升麻葛根湯以表散毒邪，余制透邪煎代之更佳，或柴歸飲亦妙。但使皮膚通暢腠理開豁，則疹毒易出。
不可作傷寒，妄加汗下也。妄汗則增熱，而為衄血咳血，為口瘡咽痛，為目赤腫，為煩躁乾渴，為大小便不通。妄下則裡虛，為滑泄，為滯下。經曰：必先歲氣，母伐天和，言不可妄汗妄下也。
凡疹初熱疑似之間，切不可輕易用藥，總有他證，必待五日腮下見疹，方可用升表之劑。嗽多，連打噴嚏，鼻流清涕，或流鼻血，飲食減少，好飲涼水，只宜調理飲食，戒葷腥麵食。
疹子初發熱時未見出現，咳嗽百十餘聲不已，上氣喘急而目胞腫，時臥時起，此火毒內蒸，肺葉焦舉，宜甘桔湯合白虎湯加牛蒡子薄荷主之。如疹出之時咳嗽口乾心煩者，此毒在心肺，發未盡也，瀉白散加天花粉連翹元參黃連主之。
疹子欲出未出之時，宜早為發散，以散其毒則無餘患，若不預解使之盡出，多致毒蓄於中，或為壯熱，久枯瘁，或成驚癇，或為瀉痢，或為咳血喘促，或作疳蝕而死，此雖一時戾氣之染，然未有不由於人事之未盡也。
白話文：
麻疹初期發熱症狀與傷寒相似，但麻疹患者的面頰會泛紅，並伴隨咳嗽、噴嚏、流清鼻涕、流淚、打呵欠、嗜睡，也可能嘔吐或腹瀉，或用手揉搓眉眼，面部發紅，這些都是麻疹的獨特症狀。一旦發現這些症狀，就應立即注意保暖，避免風寒，忌食辛辣油膩厚味的食物。傳統療法使用升麻葛根湯以疏散體表毒邪，我另創的透邪煎效果更好，柴胡桂枝湯也相當有效。只要讓皮膚通暢，毛孔舒展，疹毒就容易排出。
不可將麻疹誤認為傷寒，而使用發汗或瀉下的方法治療。盲目發汗會加重病情，導致流鼻血、咳血、口瘡、咽喉疼痛、眼睛紅腫、煩躁、口乾舌燥、大小便不通。盲目瀉下則會導致體虛，出現腹瀉、便秘等症狀。古籍記載：「必須順應季節的變化，不可違背自然規律」，說明不可輕易使用發汗或瀉下療法。
麻疹初期發熱，症狀不明顯時，切勿輕易用藥，需觀察其他症狀。必須等到第五天腮下出現疹子，才能使用疏散表邪的藥物。如果咳嗽頻繁，連續打噴嚏，流清鼻涕或鼻血，食慾不振，喜歡喝涼水，則只需調整飲食，忌食辛辣油膩及麵食即可。
如果麻疹初期發熱，但疹子尚未出現，且咳嗽劇烈頻繁（一百多次以上不止），呼吸急促，眼瞼腫脹，患者時躺時坐，這是由於體內火毒內盛，肺部受損，應使用甘桔湯、白虎湯，並加入牛蒡子、薄荷治療。如果疹子出現後，仍然咳嗽、口乾、心煩，表示毒邪尚未完全排出，毒素仍在心肺，應使用瀉白散，並加入天花粉、連翹、元參、黃連治療。
麻疹疹子即將出現但尚未出現時，應及早使用發散的藥物，將毒邪排出，以免發生其他併發症。如果不及時治療，使疹毒無法完全排出，容易導致高燒、長期消瘦、驚厥、腹瀉、咳血、呼吸困難，甚至出現疳蝕而死亡。雖然麻疹是受到外邪侵襲所致，但病情發展與否，也與治療是否得當密切相關。