《婦科秘書》~ 心痛即胃脘痛論

1. 心痛即胃脘痛論

人之胃脘居於心下，產後或傷寒氣及冷物而作痛，當散胃中之冷物，生化立效方治之，無有不安。若獨用熟藥攻寒，其痛雖止，而血妄行，反虛產母。況寒者心挾虛，而燥熱者必佐陰藥，方能制其僭越也。至於綿綿而痛，當問血塊盡，又可揉按而少止，是虛當用補劑。大抵產後寒食，上攻於心則心痛，攻於腹則腹痛，治心腹之痛，大約相同。

白話文：

胃脘位於心臟的下方，有些人產後或傷風感冒，吃了生冷寒涼的食物造成胃脘疼痛，如果要治療此種疼痛應當以散胃中的寒涼之氣，以生化立效方來治療即可有效，沒有治不好的。如果只用熟藥攻寒，雖然疼痛可以暫時止住，但血氣卻會妄行，反而會虛損產婦的身體。況且患有寒症的人，本身的心氣就虛弱了，若再用燥熱的藥物攻寒，一定需要輔以陰藥，才能抑制它失去控制的情況。至於疼痛綿延不絕的情形，我們應該詢問血塊排出乾淨了沒有，也可以試著揉按疼痛的部位，如果疼痛稍稍止住，那表示是虛弱，應該使用補劑治療。總而言之，產婦如果吃了寒涼的食物，可能會往上攻心而造成心痛，也可能會往下攻腹而造成腹痛，治療心腹的疼痛，方法大致上是相同的。

馮氏云：產後陰血虧，隨火上衝心絡，名下心胞絡痛，宜歸脾湯主之。《醫通》用理中加當歸治之。

生化立效方，治產後因傷冷物，胃脘作痛。

白話文：

馮氏說：產後陰血虧虛，隨著火氣上升到心脈，稱為下心胞絡的疼痛，應當以歸脾湯為主藥。而《醫通》則使用理中湯加上當歸來治療。

川芎（二錢），當歸（四錢），桃仁（十粒），乾薑（炙黑），炙草（各五分），肉桂，吳萸（各四分）

白話文：

• 川芎：二錢

• 當歸：四錢

• 桃仁：十粒

• 乾薑（炙黑）：五分

• 炙草：五分

• 肉桂：四分

• 吳萸：四分