《婦科秘書》~ 血塊痛論

1. 血塊痛論

產後血塊，是孕成余血之所積也。夫婦人血旺氣衰，二七而天癸至，三旬一見，以象月盈則虧，行之有常則曰經。有孕則經水不行，其餘血注於胞中以護胎元。一月名胎胚，二月名始膏，三月始成形而名胎，方受母血之蔭庇。胎形尚小，雖食母血，而尚有餘汁，並前兩月之血，積於胞中，日久成塊。

至產時，當隨兒下。或因產婦送兒送胞勞倦無力，或謂調護失宜，腹欠溫暖，至血塊日久不散，疼痛拒按，並宜生化湯助血行血，外用熱衣暖腹可也。慎勿輕服峻劑，至崩脫不救。

白話文：

產後血塊，是懷孕期間殘留血液的積聚。婦女血氣旺盛，年方十四歲（二七）則月經初潮，每月一次，如同月亮盈虧一樣，有規律地排出。懷孕期間，月經停止，多餘的血液留在子宮內保護胎兒。懷孕第一個月稱為胎胚，第二個月稱為始膏，第三個月開始成形稱為胎兒，此時胎兒開始依靠母體血液供給營養。胎兒尚小，即使吸收母體血液，仍有部分血液和前兩個月的血液殘留在子宮內，時間久了就形成血塊。

生產時，這些血塊應該隨著胎兒一起排出。但如果產婦因為生產用力過度而體力虛弱，或產後護理不當，腹部沒有保暖，就會導致血塊滯留不散，引起疼痛且拒按。此時可以使用生化湯幫助血液運行，並用熱毛巾溫敷腹部。需要注意的是，不可輕易服用峻烈的藥物，以免造成大出血而無法挽回。