《婦科秘書》~ 子癇論（一名子冒）

1. 子癇論（一名子冒）

妊振子癇，乃為惡候，若不早治，必致墜胎。其症或口噤項強，手足攣縮，言語蹇澀，痰涎壅盛，不省人事，或忽然眩暈卒倒，口不能言，狀如中風，實非中風之證，不可作中風治。即或無痰，言語如常，但似風狀，多因血燥、血虛，亦不可概以風治而誤也，羚羊角散主之。

白話文：

懷孕期間出現子癇，是一種嚴重的病情，如果不及時治療，就會導致流產。其症狀包括口緊閉，脖子僵硬，手腳抽搐，言語困難，痰液增多，神志不清，或突然眩暈暈倒，不能言語，狀似中風，但實際上並不是中風，不能用治療中風的方法來治療。即使沒有痰液，言語正常，但看起來像風狀，多是由於血燥或血虛引起的，也不可概括為風而誤治，可用羚羊角散來治療。

馮氏云：孕婦忽然僵仆，痰涎壅盛，不省人事，乃是血虛而陰火炎上，鼓動其痰，左脈微數，右脈滑大者，名曰子癇。宜四物養血，酒芩清熱，二陳化痰理氣，治法仍以安胎為主，勿過用中風之藥。此由血虛生熱，熱盛生風，皆內起之風火，養血而風自滅。若心肝風熱，用鉤藤湯，肝脾血虛，加味逍遙散；肝脾鬱怒，加味歸脾湯；氣鬱痰滯，紫蘇飲；脾郁痰滯，二陳加竹瀝、薑汁。密齋云：孕婦氣虛挾痰火症，狀如中風，卒倒即醒，醒而復發，清神湯主之。

白話文：

馮氏說：孕婦突然無法動彈，痰濃且多，失去知覺，這是因為血虛而陰火上升，驅動痰飲，左手脈搏微弱而且數，右手脈搏滑而有力，這種情況稱為子癇。治療上應以四物湯來養血，搭配酒芩以清熱；使用二陳湯來化痰理氣，治療的主要目的仍然是安胎，切勿過多使用中風的藥物。這是由於血虛引起的熱，熱盛產生風，風火都是從內部出現的，補血後風自然消失。如果是心肝風熱，可用鉤藤湯；若肝脾血虛，則加味逍遙散；如果肝脾因情緒鬱結而產生問題，則可用加味歸脾湯；氣鬱伴隨痰滯的話，可用紫蘇飲；脾鬱伴痰滯則可使用二陳加竹瀝和薑汁。密齋則說：孕婦如果有氣虛伴隨痰火的症狀，狀況類似中風，突然倒下又立即醒來，醒來後再度發作，可以使用清神湯來治療。

予謂：妊娠子癇，至有目昏黑而厥者，胎前絕少。但一有此症，即是兒暈，屬氣與痰，故目昏黑髮厥，只服紫蘇飲，慎不可服蘇合丸，及烏藥順氣散等藥。至於破傷失血，或吐衄血，忽患口噤，項強背直，類中風症，皆因失血所致，不可不知，用荊防安胎散治之。

羚羊角散，治孕婦口噤項強，手足攣縮，痰壅，不省人事。

白話文：

我認為：妊娠子癇，嚴重時會出現眼睛昏花變黑，甚至昏厥的症狀，以前很少見。但一旦出現這種症狀，就是嬰兒暈倒了，與氣和痰相關，因此眼睛昏花變黑，昏厥，只服用紫蘇飲，切不可服用蘇合丸以及烏藥順氣散等藥物。如果因為產傷失血，或嘔吐、鼻出血，突然患有口不能張開，頸部強直，背部挺直，類似中風的症狀，都是由於失血引起，必須知道，使用荊防安胎散治療。

羚羊角，苡仁米，棗仁（去殼炒各一錢），當歸（二錢酒洗），獨活，五加皮，茯神（各八分），川芎（七分），杏仁（十粒去皮尖），防風（五分），木香（三分），甘草（四分），薑引

鉤藤湯，治孕婦手少陰、足厥陰，血虛風熱。

白話文：

羚羊角、薏米、大棗仁（去殼後炒熟，各一錢重）、當歸（二錢重，用酒清洗）、獨活、五加皮、茯苓（各八分重）、川芎（七分重）、杏仁（十粒，去皮去尖）、防風（五分重）、木香（三分重）、甘草（四分重）、生薑引子

人參，當歸，茯神，桑寄生，鉤藤（各一錢），苦桔梗（一錢半）

白話文：

人參、當歸、茯神、桑寄生、鉤藤，各一錢；苦桔梗一錢半。

水煎服。

清神湯，治孕婦忽然眩暈卒倒，口噤不能言，狀如中風，須臾即醒，醒而復發，乃氣虛挾痰火子癇症。

白話文：

用水煎煮後服用。 清神湯，用於治療孕婦突然感到眩暈並倒下，嘴巴緊閉無法說話，症狀看起來像是中風，但很快就會恢復意識，然而清醒之後又會再次發作。這種情況是因為氣虛伴有痰火導致的子癇症。

人參，白朮，茯苓，白芍，黃耆（蜜炙）麥冬，歸身，炙草（各等分）

食遠服。

荊防安胎散

白話文：

人參、白朮、茯苓、白芍、黃耆（用蜂蜜炙烤過）、麥冬、當歸身、炙甘草（各等分）

人參，當歸（酒洗），白朮（土炒各三錢），生地，天麻（各二錢），麥冬（一錢），條芩（八分），荊芥，防風（各三分），陳皮，甘草（各四分）

水煎服。

白話文：

人參、當歸（用酒洗淨）、白朮（用土拌炒各三錢），生地、天麻（各二錢），麥冬（一錢），條芩（八分），荊芥、防風（各三分），陳皮、甘草（各四分）