《婦科秘書》~ 中惡中暑中濕中風論

1. 中惡中暑中濕中風論

妊娠忽然心腹刺病，悶絕欲死者，謂之中惡，即俗謂㽲腸痧是也。蓋因血氣不和，精神衰弱，邪毒之氣得以中之。孕婦病此，亦致損胎。薛氏云：此症當調補正氣為善。用金銀藤一味，煎湯飲之。《濟陰綱目》內用散滯湯治之，又煮艾方，治正中惡極妙。

妊娠盛暑時，中暑熱之毒，其症發熱而渴，自汗，精神昏憒，四肢倦怠，少氣，清暑和胎飲主之。

妊娠中濕，或因早行，感霧露之氣，或冒水，或久居下濕地，或大汗出浴冷水，其症發熱，骨節煩痛，身體重著，頭痛鼻塞，黃芩白朮湯主之。

妊娠中風，因體虛則中之，乃四時八方之氣為風，自沖方來，中人即病。中其皮毛經絡者，則發寒熱，頭項身體皆痛，或肌肉頑痹；中其筋骨者，則拘攣強直；中其臟腑者，則卒倒昏悶，口眼喎斜，手足瘈瘲，口噤不語。孕婦得此，不可用常治風之法，以補虛安胎為本，兼用搜風之劑，搜風安胎飲治之。

但胎前正中風者，少子癇之症實多，與中風見症無異。醫者當審實是中風，方可用搜風安胎，否則子癇症治也。

散滯湯，專治觸惡胃氣，傷胎肚痛，手不可近，不思飲食。

青皮（三錢），黃芩，芍藥（各二錢），歸尾（一錢半），川芎（一錢），木香（五分），炙草（少許）

上分二帖，水三盞，先煮苧根二大片，至二盞，去苧根，入前藥同煎至一盞，熱服。

清暑和胎飲，黃耆（炙），人參，白朮（土炒），黃芩，黃連，知母，麥冬，炙草（各一錢），五味（十二粒）

黃芩白朮湯，黃芩，白朮（土炒各五錢），蘇葉（二錢半姜五片）

水煎服。

搜風安胎飲，歸身，黃耆（蜜炙），羌活，黃芩，秦艽，防風，炙草（各一錢）

薑、棗煎，服至以平為期。

白話文：

中惡中暑中濕中風論

孕婦突然心腹劇痛，昏迷欲死，稱為中惡，也就是俗稱的腸絞痛。這是因為血氣不調，精神衰弱，邪氣入侵所致。孕婦患此症，也會傷及胎兒。薛氏說：治療此症應以調補正氣為佳，單用金銀藤煎湯服用即可。《濟陰綱目》中用散滯湯治療，此外還有艾灸療法，治療中惡非常有效。

孕婦在盛夏時節中暑，暑熱之毒入侵，症狀表現為發熱口渴、自汗、神志不清、四肢倦怠、氣短，可用清暑和胎飲治療。

孕婦中濕，可能是因為早起外出，感染了霧露之氣，或者涉水，或者久居潮濕之地，或者大汗淋漓後用冷水洗澡，症狀表現為發熱、關節疼痛、身體沉重、頭痛鼻塞，可用黃芩白朮湯治療。

孕婦中風，是因為體虛而受邪氣入侵，是四季八方之風邪入侵所致。風邪入侵皮毛經絡，則會發熱、頭項身體疼痛，或者肌肉麻痹；風邪入侵筋骨，則會肢體拘攣僵直；風邪入侵臟腑，則會突然昏倒、神志不清、口眼歪斜、手足抽搐、口不能言。孕婦患此症，不可用治療普通風寒的藥方，應以補虛安胎為本，並輔以祛風藥物，可用搜風安胎飲治療。

但是，妊娠期若真的中風，少數情況下與子癇的症狀相似，難以區分。醫生必須仔細辨證，確認是中風後，才能使用搜風安胎的藥方，否則應當治療子癇。

散滯湯，專門治療胃氣不順，傷及胎兒導致腹痛，腹部碰不得，不想吃東西。

組成：青皮三錢，黃芩、芍藥各二錢，當歸尾一錢半，川芎一錢，木香五分，炙甘草少許。

用法：將藥分成兩劑，用水三碗，先放入苧根兩大片，煮至兩碗，去掉苧根，再放入藥材一起煎煮至一碗，趁熱服用。

清暑和胎飲：黃耆（炙）、人參、白朮（土炒）、黃芩、黃連、知母、麥冬、炙甘草各一錢，五味子十二粒。

黃芩白朮湯：黃芩、白朮（土炒）各五錢，蘇葉二錢半，生薑五片。

水煎服。

搜風安胎飲：當歸身、黃耆（蜜炙）、羌活、黃芩、秦艽、防風、炙甘草各一錢。

加薑、棗煎服，直至症狀平復。