《婦人規》~ 下卷 (2)
下卷 (2)
1. 滑胎、催生論外方
達生散（見《婦人規古方》）妊娠臨月，服十餘劑則易產。或加砂仁、枳殼，如兼別證，以意增減。詩云：誕彌厥月，先生如達。注曰：先生，首生也；達，小羊也。羊子易生，故以此名之。
人參，白朮，當歸，白芍，陳皮，紫蘇（各一錢），炙甘草（二錢），大腹皮（酒洗曬乾三錢）
水一鍾半，煎服。一方無當歸、白芍、白朮。
錢氏生化湯（見《婦人規古方》）此錢氏世傳治婦人者。
當歸（五錢），川芎（二錢），甘草（炙五分），焦姜（三分），桃仁（十粒，去皮尖雙仁），熟地（三錢）
上㕮咀，水二鍾，棗二枚，煎八分，溫服。
一方無熟地（按：後世多用無熟地一方）。
附加減法：凡胎衣不下，或血冷氣閉、血枯氣弱等證，連服生化湯二三劑即下，或用此送益母丸一丸，即下。蓋益母草行血養血，性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產後，皆宜此藥。凡血暈虛暈，加荊芥穗六七分。凡產婦氣虛氣脫，倦怠無力，加人參、黃耆。凡陽虛厥逆，加附子、肉桂。
脈虛煩渴，加麥冬、五味子。氣壅有痰，加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結，加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠，加茯神、棗仁、黃耆；上體多汗加麻黃根，下體多汗加漢防己。煩熱，加丹皮、地骨皮。口噤，如風反張瘛瘲者，加荊芥、防風各三四分。惡露未盡，身發寒熱，頭痛脅脹，其小腹必然脹痛，加紅花、丹皮、肉桂各三四分，玄胡一錢。內傷飲食，加山楂、陳皮、砂仁，或神麯、麥芽。
外傷寒濕，或加蒼朮、白朮。血積食積，胃有燥糞，臍腹脹痛，加大黃二錢。產後下血不止，或如屋漏水，沉黑不紅，或斷或來，或如水或有塊，淋瀝不休，此氣血大虛之候，不可誤用寒涼，其脈浮脫者，可加附子輩諸陽分藥，否則無救矣。佛手散單用當歸三錢、川芎二錢，此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰：「嘗論產證，本屬血虛、陰亡、陽孤，氣亦俱病。如大補則氣血陡生，倘失調則諸邪易襲。四物避芍藥之寒，四物得薑、桃之妙，氣毋耗散，法兼補虛；食必扶脾，勿專消導；熱不可用芩、連，恐致宿穢凝滯；寒不宜用桂、附，反招新血流崩。三陽見表證之多，似可汗也，用麻黃則重竭其陽；三陰見里證之劇，似可下也，用承氣則大涸其血。
耳聾脅痛乃腎虛，惡露之停，休用柴胡；譫語汗多乃元弱，似邪之證，毋同胃實，厥由陽氣之衰，難分寒熱，非大補不能回陽。痙因陰血之虧，豈論剛柔，非滋營陰以潤絡。潮熱似瘧，以瘧治則遷延。神亂如邪，以邪論則立困。總屬大虛，須從峻補。去血多而大便燥，蓯蓉加於生化，非潤腸和氣之能通。
患汗出而小便難，六君倍用參耆，必生津助液之可利。加參生化頻服，救產後之危。活命長生，調攝須產前加意。
白話文：
滑胎、催生論外方
達生散（出自《婦人規古方》）適用於妊娠臨產。服用十餘劑就能容易生產。可以根據情況加入砂仁、枳殼，如有其他症狀，可酌情增減藥量。古詩云：「誕彌厥月，先生如達。」注釋說：「先生」指首胎，「達」指小羊。羊容易生產，所以以此命名。
藥方：人參、白朮、當歸、白芍、陳皮、紫蘇（各一錢），炙甘草（二錢），大腹皮（酒洗曬乾三錢）。
用法：用一鍾半水煎服。也有一方不含當歸、白芍、白朮。
錢氏生化湯（出自《婦人規古方》）這是錢氏家族世代相傳治療婦科疾病的方劑。
藥方：當歸（五錢），川芎（二錢），甘草（炙五分），焦姜（三分），桃仁（十粒，去皮尖雙仁），熟地（三錢）。
用法：將藥材研磨成粉末，用二鍾水，加兩枚大棗，煎至八分，溫服。也有一方不含熟地黃（後世多用不含熟地黃的方子）。
加減法：若胎衣不下，或血寒氣閉、血虛氣弱等症狀，連服生化湯二三劑即可排出胎衣，或用此湯送服益母丸一丸，也能排出胎衣。因為益母草具有活血養血的功效，且藥性平和，不會傷身。婦女無論孕期前後，皆宜服用此藥。若出現血暈或虛暈，可加入荊芥穗六七分；產後氣虛、倦怠無力，可加入人參、黃耆；陽虛厥逆，可加入附子、肉桂；脈虛煩渴，可加入麥冬、五味子；氣滯痰多，可加入陳皮、竹瀝；血虛血燥便秘，可加入麻仁、杏仁、肉蓯蓉；多汗失眠，可加入茯神、棗仁、黃耆；上半身多汗加麻黃根，下半身多汗加漢防己；煩熱，可加入丹皮、地骨皮；口噤，像中風或抽搐一樣，可加入荊芥、防風各三四分；惡露未盡，伴隨寒熱、頭痛、脅痛，小腹脹痛，可加入紅花、丹皮、肉桂各三四分，玄胡索一錢；飲食內傷，可加入山楂、陳皮、砂仁，或神曲、麥芽；外感寒濕，可加入蒼朮、白朮；血瘀食積，胃中有燥糞，臍腹脹痛，可加入大黃二錢。產後出血不止，如屋漏水般，顏色暗黑，時斷時續，或如水樣或有血塊，淋漓不盡，這是氣血大虛的表現，不可誤用寒涼藥物，脈象浮弱者，可加入附子等溫陽藥物，否則難以治療。佛手散單獨使用當歸三錢、川芎二錢，也是其變方之一。
《會稽錢氏世傳》記載：「曾論及產後症狀，本源於血虛、陰虛、陽虛，氣虛也同時存在。若大補則氣血驟增，但若失調則容易招致邪氣入侵。四物湯避開芍藥的寒性，加上薑、桃仁的妙用，避免氣血耗散，兼具補虛的功效；飲食方面需注重健脾，不要過度使用消導藥物；發熱不宜使用黃芩、黃連，以免導致瘀滯；寒冷不宜使用桂枝、附子，以免加重出血。三陽經症狀多見於表證，看似可以發汗，但使用麻黃則會加重陽氣耗損；三陰經症狀多見於里證，看似可以瀉下，但使用承氣湯則會大量損耗血液。
耳聾脅痛是腎虛，惡露停滯，不宜使用柴胡；譫語多汗是元氣衰弱，看似邪氣入侵，但不要像治療胃實證一樣，主要是陽氣衰弱，難以區分寒熱，非大補不能回陽。痙攣是陰血虧虛所致，不論剛柔，必須滋養陰血以潤澤經絡。潮熱似瘧疾，若用治療瘧疾的方法則會遷延不愈。神志不清像邪氣入侵，若用治療邪氣的方法則會加重病情。總之，都是氣血大虛，必須從峻補入手。出血多而大便秘結，在生化湯中加入肉蓯蓉，才能潤腸通便。
患有汗出而小便不利，在六君子湯中加倍使用人參、黃耆，才能生津利尿。服用加參生化湯，可以緩解產後危急。要想健康長壽，調養必須從孕期就開始注意。
加味芎歸湯（出自《婦人規古方》）治療分娩時骨盆不開，或產後五七日胎盤不下，危及生命的症狀。
藥方：燒成灰的頭髮（一把），炮製過的龜殼（一個，或用用過的也行），川芎、當歸（各一兩）。
用法：研磨成粉末，每次服用一兩，水煎服，時間長短不限，無論生死，胎兒都會自然排出。
《良方》當歸湯（治療滑胎，見胎氣上逆）。
經驗滑石散（出自《婦人規古方》）治療難產。凡是因羊水過少導致胎兒乾燥，或胎兒滯留不下的情況，使用此方最有效。
藥方：滑石粉（研磨過的一兩），蜂蜜，香油（各半盞）。
用法：將油和蜜用慢火熬煮至沸騰三四次，撇去浮沫，調入滑石粉末，一次服用。並在外用油調和，塗抹在產婦的腹部，上下按摩，立即見效。
佛手散（治療殺傷血液引起的心痛）