《家傳女科經驗摘奇》~ 二論血暈
二論血暈
1. 二論血暈
凡分娩之後，眼見昏花，頭眩昏暈，不知人事，謂之血暈。其故有三：一因勞倦甚而氣竭神昏，二因血大脫而氣欲絕，三因痰火乘虛從上而神不清。患此三者，皆魂不隨神往來而機運幾息也。當急服預煎下生化湯，以行塊定痛，化舊生新，即時血遂生而氣轉，神漸清而心有主矣。
白話文：
產後出現視力模糊、頭暈目眩、意識不清的症狀，稱為血暈。造成血暈的原因有三：一是因分娩時勞累過度，導致氣血虧虛，神昏迷亂；二是因分娩時大量出血，氣血虛脫，危及生命；三是因分娩時痰火乘虛而入，導致神志不清。患有這三種情況的產婦，都是因為魂魄不隨神志而往來，生命垂危。此時應立即服用預先煎好的生化湯，以行氣活血、止痛化瘀、化解舊血生新血，即可使產婦氣血恢復，神志清醒，恢復意識。
頻服二三帖，其昏亂氣血即定，乃川芎、川歸性有化生之功也。若偏執古方無傳，認暈症為惡血搶上迷心，而輕用散血之劑，認為痰火而用無補消降之方，誤人甚也，外以醋韭沖鼻燒煙潦法度，炙不可緩，醫者切不可妄論血上搶心，而用蘇木等以峻攻破血，偏執古方牡丹奪命等藥以敗血，慎之，慎之！再叮嚀臨盆之際，必預煎生化湯，預燒稱錘、硬石子，候兒下地，速服二三帖藥，共二煎。又產婦枕邊，行醋韭，投錘醋瓶之法，決無暈症。
白話文：
連續服用兩到三帖藥，病人昏迷混亂的氣血就會得到控制，這是因為川芎、川歸具有促進新陳代謝的作用。如果僅僅拘泥於古方而沒有變通，認為暈症是由惡血衝擊心神引起的，就輕易使用散血的藥物，或者認為是痰火引起的而使用清熱化痰的藥物，那就會貽害病人。另外，在病人暈倒時，可以用醋和韭菜沖洗鼻子，也可以點燃艾草和煙草來燻烤，這些方法都可以快速緩解暈症。醫生千萬不能胡亂認為是血氣衝擊心神，而使用蘇木等藥物來攻破血凝塊，也不能隨意使用牡丹奪命等藥物來敗血。謹慎！謹慎！再三叮囑，在臨產的時候，一定要提前煎好生化湯，並且提前燒好稱錘、硬石子，等孩子出生後，立即服用兩到三帖藥，一共煎兩次。另外，在產婦的枕邊，要放上醋和韭菜，以及一個裝滿醋的錘子瓶，這樣就可以完全避免暈症的發生。
又兒生下時，不可喜子慢母，母不可顧子忘倦；又不可產訖即睡，或憤怒氣逆，皆能致暈。謹記，謹記。附方：
加味生化湯，治產後三等血暈。
白話文：
孩子出生時，不可以因為高興而忽略了母親的狀況，母親也不可以因為照顧孩子而忘記了自己的疲勞；生產後不可立即入睡，也不要生氣或情緒逆反，這些都可能導致暈厥。請牢記，一定要注意。附加藥方： 加味生化湯，用於治療產後三種血暈的情況。
川芎（三錢），川歸（六錢），乾薑（四分，炒黑），桃仁（十粒），甘草（五錢，炙），荊芥（五分）
上棗三枚，水二鍾。煎八分，溫服，並渣。
加減法：
白話文：
川芎（15公克），川歸（30公克），乾薑（2.5公克，炒黑），桃仁（10粒），甘草（25公克，炙），荊芥（2.5公克）。
凡勞倦甚而暈，及血崩氣脫而暈，並宜速灌二帖。如形色脫，或汗多而脫，皆用急服一帖，後即加人參三四錢，肉桂四分，決不可疑，參為補而緩服也。如痰乘虛從上而暈，方內加橘紅四分；若虛甚，亦用加人參二三錢；如肥人多痰，又用竹瀝七分，酒一鍾，薑汁少許。以上三等暈症，並不可用破血耗氣等古方，其血塊痛甚者，兼送益母丸。
白話文：
無論是因勞累過度而暈眩，還是因血崩氣脫而暈眩，都應該儘快服用以下藥方：
- 脫證：
- 如果患者表現出脫色或汗多虛脫的症狀，應立即服用以下藥方：
- 人參三四錢
- 肉桂四分
不可疑慮，人參具有滋補的作用，但服用時應緩慢。
- 痰證：
- 如果患者在虛弱的情況下因痰而暈眩，應在藥方中額外添加以下藥物：
- 橘紅四分
如果虛弱嚴重，亦可添加以下藥物：
- 人參二三錢
如果患者肥胖多痰，還應添加以下藥物：
- 竹瀝七分
- 酒一鍾
- 少許薑汁
- 血瘀證：
- 以上三種暈眩症狀都不能使用破血耗氣的古方。
- 如果患者有血塊疼痛嚴重的症狀，應同時服用益母丸。
一法或送鹿角灰，一法或用玄胡散，一法或用獨參散。一方見效，不須易方。
從權急救加參生化湯：治產後形色脫暈，或汗脫暈。
白話文：
一個方法是用鹿角灰，另一個方法是用玄胡散，還有一個方法是用獨參散。任何一方有效，就不用更換方子。
川芎（二錢），川歸（四錢），乾薑（四分，制），桃仁（十粒，去皮尖），荊芥（四分），甘草（四分，炙），人參（三錢）
白話文：
川芎：二錢
川歸：四錢
乾薑：四分（經過炮製）
桃仁：十粒（去皮尖）
荊芥：四分
甘草：四分（經過炙炒）
人參：三錢
上水二鍾，煎八分服。血塊痛甚加肉桂五分、七分；渴加麥冬一錢，五味子十粒；汗多加麻黃根一錢；如塊不痛，加黃耆一錢以止汗；如傷麵食、飯食，加神麯八分、麥芽五分；如傷肉，加山楂、砂仁。
白話文：
將兩杯水煎成八分，服藥。若血塊疼痛嚴重，加入五分、七分肉桂；若口渴，加入一錢麥冬、十粒五味子；若汗多，加入一錢麻黃根；若血塊不痛，加入一錢黃耆以止汗；若傷口因為吃麵、吃飯而感染，加入八分神麯、五分麥芽；若傷口因為吃肉而感染，加入山楂、砂仁。