《家傳女科經驗摘奇》~ 妊娠 (2)

1. 妊娠

凡妊娠胎漏，經血妄行、此是妊娠成形，胎息未實，或因房室驚觸，勞役過度，傷動胎胞，或食毒物，致令子宮虛冷，經血淋漓。若不急治，敗血湊心，子母難保，日漸胎干，危之不久。

桑寄生散，治妊娠胎急不安，血下不止。

桑寄生，川歸，川芎，續斷（酒浸），香附（制），阿膠（炒），人參，茯苓，白朮等分（生），甘草（少許），姜（五片）

水煎溫服。

主方：治胎漏下血，屬氣虛主之。

白朮（生），條芩，阿膠，砂仁，香附，糯米

有熱用四物湯，加阿膠。

丹溪曰：凡婦人胎產諸疾，只須以四物湯為主治，看症加減調理。

主方：治妊娠胎病不安，血虛主之。

川歸（酒洗），川芎（五分），白芍（酒炒，八分），淮熟地（看症加減，五錢），人參（二錢），黃耆（一錢五分），甘草（五分），香附（一錢，炒），生地（一錢），白朮（生，一錢五分），條芩（一錢），白茯苓（一錢），桑寄生（一錢），阿膠（一錢，炒珠），黃楊樹角

上㕮咀，姜一片，水煎服。

主方：安胎。

川歸，川芎，白芍，淮熟地，香附（制），艾葉（炒，揀去條），砂仁（連殼炒，研），白朮，條芩（生），甘草（炙），黃耆（無亦可），糯米（一撮），阿膠（炒，研末）

腰痛加杜仲，若下血加地榆，若觸胎加金銀同煎。上姜三片，水煎服。

凡婦人妊娠，面赤口乾，舌苦心煩，腹脹，此乃蓋為恣意飲酒，食水果、羊、雞、面、魚、膻腥毒物，致令百節痠痛，大小便閉澀，可服歸涼節命散。

歸涼節命散，川芎，苧根，白芍，麥冬，川歸，白朮，甘草，糯米

如積食加砂仁、山楂、麥芽，上水煎溫服。

大腹皮飲，治大小便赤澀。

枳殼（炒），大腹皮，甘草，赤茯苓

上末每服二錢，濃煎蔥白湯調下。

冬葵子散，治妊娠小便不利，身重惡寒，頭暈眼花，水腫。

冬葵子（二錢），赤茯苓（二錢）

上為末，每服三錢，米湯下，不拘時服，利則住。如不通，恐是轉胞，加發灰少許，神效。如雜溫脾胃、寬氣等藥，以指探吐法，皆不效，轉加腹滿湊心，不能轉通，秘用一指，深入陰戶，拔轉立通，再服鯉魚湯。子云：腳腫、俗云皺腳湯，亦有遍身腫滿，心胸急脹，皆妙。

鯉魚湯，治胎前水腫，通利方消，產後亦妙。

川歸（酒浸），白朮（五錢），白茯苓（四錢），白芍（三分）

上片，每服四錢，用鯉魚二、三尾，不拘大小，破洗鱗腸，白水煮熟，去魚，每服用魚湯一盅半，生薑七片，陳皮少許，煎，空心服而水自去矣。

凡婦人胎冷腹脹，兩脅虛鳴，臍下冷痛，欲泄。小便頻數，大便虛滑，此乃胎氣既全，子成形質。或食瓜果、甘甜生冷不時之物，或當風取涼，受不時之氣，則令胎冷，子身不安，皮毛疼痛，筋骨拘急，手足攣卷，致母有此危證，急宜安胎和氣散。

白話文：

懷孕期間，如果出現漏胎，也就是陰道有不正常的出血，這通常是因為懷孕初期胎兒還沒穩固，或是因為性行為時的衝撞、過度勞累、傷到胎兒，或是吃了有毒的食物，導致子宮虛冷，才會造成出血。如果不及時治療，敗血可能會影響心臟，母子都可能難保，而且胎兒會漸漸發育不良，很快就會有危險。

桑寄生散 這個方子可以治療懷孕期間胎動不安、出血不止的情況。

藥材包含：桑寄生、當歸、川芎、續斷（用酒浸泡）、香附（製過）、阿膠（炒過）、人參、茯苓、白朮（生的，各取等分）、甘草（少量）、生薑（五片）。

用水煎煮後溫服。

這個方子的主治方向是：治療因為氣虛引起的漏胎出血。

主要藥材有：白朮（生的）、黃芩、阿膠、砂仁、香附、糯米。

如果有發熱的症狀，可以服用四物湯，再加入阿膠。

名醫朱丹溪說過：婦女懷孕或生產時的各種疾病，大多可以用四物湯作為基礎方來治療，再根據具體症狀加減藥材來調理。

這個方子的主治方向是：治療因為血虛引起的懷孕期間胎兒不安。

主要藥材有：當歸（用酒洗過）、川芎（五分）、白芍（用酒炒過，八分）、熟地（根據症狀加減，五錢）、人參（二錢）、黃耆（一錢五分）、甘草（五分）、香附（炒過，一錢）、生地（一錢）、白朮（生的，一錢五分）、黃芩（一錢）、白茯苓（一錢）、桑寄生（一錢）、阿膠（炒成珠狀，一錢）、黃楊樹角。

將上述藥材切碎，加入一片生薑，用水煎服。

這個方子的主治方向是：安胎。

主要藥材有：當歸、川芎、白芍、熟地、香附（製過）、艾葉（炒過，挑去梗）、砂仁（連殼炒過，研磨）、白朮、黃芩（生的）、甘草（炙過）、黃耆（可有可無）、糯米（一小撮）、阿膠（炒過，研磨成粉）。

如果腰痛可以加入杜仲，如果出血可以加入地榆，如果受到撞擊則加入金銀花一起煎煮。再加入三片生薑，用水煎服。

如果孕婦出現面色發紅、口乾舌燥、口苦心煩、腹脹等症狀，這多半是因為過度飲酒、吃太多水果、羊肉、雞肉、麵食、魚肉、腥味重的食物等，導致全身痠痛、大小便不順暢，可以服用歸涼節命散來治療。

歸涼節命散 的藥材包含：川芎、苧根、白芍、麥冬、當歸、白朮、甘草、糯米。

如果消化不良，可以加入砂仁、山楂、麥芽。用水煎煮後溫服。

大腹皮飲 可以治療大小便赤澀的症狀。

藥材包含：枳殼（炒過）、大腹皮、甘草、赤茯苓。

將上述藥材磨成粉末，每次服用兩錢，用濃煎的蔥白湯調和後服用。

冬葵子散 可以治療孕婦小便不順暢、身體沉重、怕冷、頭暈眼花、水腫等症狀。

藥材包含：冬葵子（二錢）、赤茯苓（二錢）。

將上述藥材磨成粉末，每次服用三錢，用米湯送服，不拘時間，小便通暢後就可以停止服用。如果沒有效果，可能是因為膀胱被壓迫，可以加入少許頭髮灰，效果很好。如果用溫補脾胃、寬氣的藥，或用手指探入喉嚨催吐等方法都沒效，反而腹脹更加嚴重，無法排尿，可以嘗試用手指深入陰道，把壓迫解除，立刻就能通暢，之後再服用鯉魚湯。俗話說「腳腫，喝皺腳湯」，意思就是說如果全身腫脹、胸悶急躁，鯉魚湯也很有幫助。

鯉魚湯 可以治療孕前水腫，幫助利尿消腫，產後也適用。

藥材包含：當歸（用酒浸泡）、白朮（五錢）、白茯苓（四錢）、白芍（三分）。

每次服用四錢，用兩三條鯉魚，不論大小，破開洗淨去除鱗片和內臟，用白水煮熟，取出魚，用一碗半魚湯，加入七片生薑和少許陳皮，煎煮後空腹服用，水腫就會自然消除。

如果孕婦出現肚子脹、兩側脅肋空虛鳴響、肚臍下冷痛、想拉肚子、頻尿、大便稀軟等症狀，這是因為胎兒發育完全，已經成形。可能是因為吃了瓜果、甜食、生冷食物，或是吹到風、著涼，導致胎氣寒冷，影響胎兒，造成胎兒不安、皮膚疼痛、筋骨僵硬、手腳蜷縮，進而讓母親出現危險症狀，必須趕快服用安胎和氣散。