《家傳女科經驗摘奇》~ 一論血塊

1. 一論血塊

婦人病倍於男子，因產後之症偏多也。夫產後血塊，醫家所歸，宜當詳究。若時俗治血塊，有用生地黃，紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之；治氣脹，有用烏藥、香附以順之，枳殼、厚朴以舒之。甚有用青皮、枳實、蘇子以下氣定喘，芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。至若血枯便實，反用承氣下之而愈結；汗多小便短澀，反用五苓通之而愈秘。

因古《局方》，峻攻塊痛，殆無異於刃之殺人也，事產者豈可視為甚輕而妄用蘇木、稜、蓬，以置人於死地也耶？宜服生化湯，一應破血藥，雖山楂性緩，亦不可單用。

生化湯，川歸，川芎，桃仁，乾薑，甘草

水煎服，並渣。

鹿角灰就用生化湯送下七錢。

又方：益母丸同服亦可。

外用烘熱衣服暖和塊痛處，雖暑月亦要和暖。大抵產婦勞傷，氣血並虛，分娩子後，無力送胞送塊，澀滯腹間作痛，甚者氣血不運而昏迷厥暈，切不可妄謂惡血抱心，遽用蘇木等散血之方以殺人也。只頻服生化湯二三帖，即時塊消痛止，神清氣復而頓爽舒暢平安矣。行血如生地、牛膝，敗血如三稜、莪朮。

俗用山楂、砂糖消塊，薑、艾酒定痛，皆致淋崩、昏暈等症。

白話文：

一論血塊

婦女的疾病比男性多，是因為產後病症特別多。產後血塊的治療，醫家各有看法，應該仔細研究。民間治療血塊，常用生地黃、紅花來活血化瘀，用蘇木、牛膝來攻破血塊；治療氣脹，常用烏藥、香附來理氣，枳殼、厚朴來舒暢氣機；甚至用青皮、枳實、蘇子來降氣平喘，用黃芩、黃連、梔子、黃柏來清熱除煩。但有些情況，例如血瘀便秘，反而用承氣湯瀉下，結果反而加重便秘；汗多尿少，反而用五苓散利尿，結果反而加重便秘。

古代的《局方》中，峻猛攻治血塊疼痛的方法，幾乎等同於用刀殺人，產後婦女怎能輕視，而濫用蘇木、三稜、蓬虆等藥物，置人於死地呢？應該服用生化湯，所有破血的藥物，即使像山楂這樣藥性緩和的，也不可單獨使用。

生化湯的組成：當歸、川芎、桃仁、乾薑、甘草。

水煎服，藥渣一起服用。

鹿角灰可以用生化湯送服，每次七錢（約21克）。

另一個方法：服用益母丸也可以。

外用熱敷衣物溫暖疼痛部位，即使是夏天也要溫暖。總而言之，產婦因生產而勞傷，氣血皆虛，分娩後，身體無力將胎盤和血塊排出，導致血塊滯留在腹部疼痛，嚴重者氣血運行不暢而昏迷、暈厥，絕對不可誤以為是惡血阻塞心臟，而急用蘇木等散血藥物，造成生命危險。只要頻頻服用生化湯二三帖，血塊就能消散，疼痛停止，精神恢復，身體舒適，平安無事。像生地、牛膝等藥物可以行血，像三稜、莪朮等藥物可以破血。

民間常用山楂、砂糖消塊，用薑、艾酒止痛，這些方法都可能導致尿頻、崩漏、昏迷等症狀。