《家傳女科經驗摘奇》~ 產後生化湯論
產後生化湯論
1. 產後生化湯論
一產後氣血暴虛,理當大補,但恐惡露未盡。用補須無滯血,能化又能滋生;攻塊無損元氣,行中又能帶補,方處萬全,能無一失。世以四物湯理產,誤人多矣。因地黃性寒滯血,芍藥酸寒無補故也。
一產後惡露作痛,名曰兒枕痛,世多專先消散,然後議補,又有消補混方。殊不知舊血雖當消化,新血亦當生養,若專主攻舊,新亦不寧矣。
有妙應丸治產後停食宿肉,此乃形體勞倦,脾胃俱傷,不善調治之家,多食厚味,沉睡而復傷,胃雖少納,脾轉輸遲,食停痞塞噯酸,此宿痰包食,不能消導,宜服三五丸,隨即服湯藥進補。此「急則治其標,緩則治其本」也。
生化湯因藥性功用立名,產後血塊當消,新血宜生,專消則新血不寧,專生則舊血反滯。考諸藥性,惟川歸、川芎、桃仁三品藥性,善破舊血,驟生新血,佐以炙黑乾薑、甘草引三品入於肺肝,生血利氣,五味共方則行中有補,化中有生,實產後聖藥,故因名之。凡有孕至八九月,依制方下,名曰生化湯:
川芎(二兩),川歸(五錢),桃仁,乾薑(炙黑),甘草(各五錢)
桃仁要去皮尖,搗如泥用,乾薑要黑者,醋浸透,炒黑用。上作二三帖,至胞衣一破,速煎一帖,候兒下地即服,不論正產半產。若少壯產婦平安無事。俱宜服二帖,消塊生血。
又生化湯:川芎(三錢),川歸(八錢),桃仁(十粒,去皮尖),乾薑(四分,炒黑),甘草(炙,五分)
上用水二鍾,煎至七分,加酒六七茶匙,稍熱服。查澀後帖,並前二帖,共煎,要在一二時辰內,未進飲食之先,相繼煎服,則下焦血塊速化,而驟長新血,自無暈厥。且產婦服一帖,漸增精神,不厭藥之頻也。若照常症,日服一帖,豈能挽回將絕之氣血也,其胎前素弱,產後勞倦及熱症墮胎,要不抱帖數,服至病退乃止,若產婦勞甚,血崩形色脫,即加人參三四錢在內,頻灌無慮。
加參生化湯,治產後危急諸症,俱可服此方。
川芎(二錢),川歸(四錢),乾薑(四分,炒黑),甘草(五分,炙),桃仁(十粒,去皮尖)
人參三錢或二錢,隨症緩急,如甚危症,人參加至五六錢,棗三枚,水煎服,渣再煎。
加減法:
一娩兒下,汗多倦甚,宜服此方,加人參三四錢。
一娩兒下,無力送脫胞,倦怠,宜服此方。
一胎前素弱,產後見虛症,宜服此方。
一胎前患瀉,產後倦怠,宜服此方,加參四五錢。
一足厥冷,加人參四五錢,附子四分;兼汗亦加參、麥冬一錢。
一氣短促,加人參四錢。
一消渴加麥冬一錢,五味子十粒。
一大便實,加蓯蓉一錢。
一煩躁,加竹茹一丸。
一喘氣促,加半夏一錢,杏仁十粒,桔梗五分。
凡產後血塊痛,用生化湯為主,血塊痛散加人參生化湯為主。