《家傳女科經驗摘奇》~ 產後妄言妄見

1. 產後妄言妄見

產後妄言妄見，由氣血兩虛而神魂無所依也。夫心藏神主血，而言乃心之神也，心有血而神存，則言不妄發。又肝藏魂藏血而目乃肝之竅也，目得血而能視，則瞳子瞭然而正，若夫產後血氣暴竭，則心神失守，故言語無倫，肝魂無依，故瞳眊妄見。況心為一身之主，目乃百脈之宗。

白話文：

產後胡言亂語、幻視幻聽，是由於氣血兩虛，導致精神不能安穩。心臟儲藏精神，主宰血液，說話是心神的作用，心有血液而精神充沛，言行自然不會失常。肝臟儲藏魂魄，藏血，眼睛是肝的竅道，眼睛得到血液的滋養才能視物，瞳孔就會明亮而有神。但是，產後血氣突然耗竭，導致心神失守，所以言語沒有條理，肝魂無所依託，所以瞳孔散大而妄自幻視。況且心臟是全身的主宰，眼睛是全身百脈的宗主。

虛症見於心目，則十二官各失其職可知矣。是以視聽言，動皆有虛妄焉。治法當論產期塊痛有無緩急。若分娩兒下之後，塊痛未除，先服生化湯兩三帖，以化塊定痛，痛止即繼服加參生化湯，或補中益氣湯，如安神定志湯丸調治也，若產日久，形氣血氣俱不足，即當大補為主，生養氣血，安神定志，服至藥力充足，其病全愈。病家毋求速效，醫家毋論邪祟。

白話文：

虛症表現在心靈上，那麼十二個重要器官就會失去正常的職能，這是顯而易見的。因此，看、聽、說，行為舉止都會虛妄不實。治療方法應該根據產後塊痛有無緩急而定。如果產後塊痛未除，先服用生化湯兩三帖，以化解塊痛，疼痛停止後再繼續服用加參生化湯，或補中益氣湯，也可以用安神定志湯丸調治。如果產後時間較長，形氣血氣都不足以，那麼就要以大補為主要治療方法，生養氣血，安神定志，服用到藥力充足，病情完全痊癒。病人不要急於求成，醫生不要談論邪祟。

若噴以法水，驚以法尺，多致不救。治此病者，服藥至十帖方效。丹溪云：病虛猶似邪祟也。又云：欲泄其邪，先補其虛。先調其藥，次論諸疾。此古人治虛弱人有挾外因之確論。但人不能體認其義，用藥反言攻補難同方，御必攻邪盡，方可用補，欲病家不信難矣。此治產後虛症及年老人虛喘、弱人妄言三症，所當用心也。

寧神生化湯，治產後血塊痛未止，患妄言症，未可用耆、術。

白話文：

如果用荒謬的迷信療法，如噴法水、抽打法尺，往往會導致病人不治。治療這種疾病，服藥達到十劑才會有效果。丹溪說：「疾病虛弱很像邪祟作祟。」又說：「想瀉除邪氣，先要補虛。」先調和藥物，然後再討論各種疾病。這是古代人治療虛弱體質，伴有外因的明確理論。但人們不能體會其意，用藥反而說攻補難以合方，一定要把邪氣攻盡，才能用補藥，想讓病家相信很難。這是治療產後虛症、老年人虛喘和體弱妄言這三種疾病，所應該用心的。

川芎（一錢），川歸（二錢），乾薑（四分，炙），茯神（一錢），人參（二錢），柏子仁（一錢），陳皮（三分），益智仁（八分，炒），桃仁（十二粒，去皮尖），棗（二枚）

水煎。

滋榮益氣復神湯，治產後塊痛止，可服此藥。

白話文：

川芎（六公克），川歸（十二公克），乾薑（二點四公克，炮製），茯神（六公克），人參（十二公克），柏子仁（六公克），陳皮（一點八公克），益智仁（四點八公克，炒過），桃仁（十二粒，去皮尖），棗（二顆）

川芎（一錢），川歸，淮地（各二錢，自制），甘草（四分，炙），人參（二錢），黃耆，白朮（各一錢），棗仁（一錢），柏子仁（一錢），茯神（一錢），益智仁（一錢，炒），圓眼肉（八分），陳皮（三分），麥冬（一錢），五味子（十粒），蓮子（八分），棗（二枚）

水煎。以上三等，大便燥結症，並宜大料芎、歸以補血，若參可少，非芎、歸至數斤，難取效。

白話文：

川芎（五公克），川歸尾、淮山藥（各十公克，自行炮製），炙甘草（兩公克），人參（十公克），黃耆、白朮（各五公克），酸棗仁（五公克），柏子仁（五公克），茯苓（五公克），炒益智仁（五公克），圓眼肉（四公克），陳皮（一公克五），麥冬（五公克），五味子（十粒），蓮子（四公克），紅棗（二枚）

大抵產後虛中傷寒，口傷寒食，外症雖見，頭痛發熱，或脅痛腰痛，是外感宜汗，猶當重產亡血禁汗，惟宜生化湯中，量為加減調治無失。又如大便秘結，猶當重產亡血禁下，惟宜養正湯助血通滯，極穩當也。

白話文：

總體來說，產後虛弱感染風寒，或因飲食不當引起，即使出現頭痛發熱、脅痛腰痛等外感症狀，也應以產後失血為主要考量，忌用發汗法。可酌情使用生化湯加減調理，效果很好。又如大便祕結，也應以產後失血為重，忌用攻下法。宜用養正湯助血通滯，十分妥當。

又方，潤腸粥：治產後大便日久不通，用芝麻一升，研末，和米一合，煮粥食，潤腸即通。

白話文：

另一個方法，潤腸粥：治療產後大便長期不通，用一升芝麻磨成粉，與一合米煮粥食用，潤腸後即可通便。