《胎產秘書》~ 下卷 (6)
下卷 (6)
1. 產後譫語
產後妄言、妄見，由氣血兩虛而神魂無所依也。輕則睡中呢喃，重則不睡妄言。或因痰客上焦，十二官各失其職，視聽言動皆有虛妄，毋認鬼邪。治法當論產期新久，塊痛有無，以為緩急。如塊痛者，宜服寧神生化湯。塊痛已除，宜服益榮安神湯。
寧神生化湯
川芎（二錢），當歸（四錢），茯苓，棗仁，柏仁（各一錢），桃仁（十粒），炮姜，炙草（各五分），紅棗（二枚去皮）
水煎服。虛加人參。
益榮安神湯
川芎（一錢），當歸（三錢），茯神，棗仁，柏仁（各一錢），橘紅，甘草（各五分），人參（一錢），龍眼肉（八個），竹肉（一丸），大棗（二枚）
渴，加麥冬、五味。汗多，加參、耆、麻黃根。痰，加竹瀝、薑汁。瀉，加茯苓、白朮。便閉，加蓯蓉、麻仁。
白話文：
產後譫語是指產後出現胡言亂語、胡思亂想的情況，這是因為氣血兩虛，神魂沒有依託所致。輕微的症狀會在睡夢中喃喃自語，嚴重的則整夜不睡，不停地胡言亂語。也可能是痰阻礙了上焦，導致五臟六腑的功能失調，視覺、聽覺、言語、行為都出現錯亂，不要誤認為是鬼神作祟。治療方法應根據產後時間長短、是否有腹痛腫塊來決定治療的輕重緩急。如果有腹痛腫塊，應該服用寧神生化湯；如果腹痛腫塊已經消除，則應服用益榮安神湯。
2. 產後怔悸驚忡
產後憂、驚、勞倦、去血過多，心中煩動不寧，謂之怔忡。如惕然而驚，心中怯怯，若人捕之之狀，謂之驚悸。二症當調和脾胃，補養心血，使氣寧神足，氣舒心安，以加減養榮湯，其病自愈。
加減養榮湯
川芎（八分），當歸（二錢），棗仁，茯苓，人參，麥冬，遠志，白朮，黃耆（各一錢），陳皮，炙草（各五分），龍眼肉（八個），姜（二片）
水煎。虛煩，加竹茹。痰，加竹瀝、薑汁。
此方可加丹參、柏仁。
安神丸
黃連，生地（酒乳九蒸九曬），當歸（各二錢），炙草（八分）
作餅，為丸如豆大，硃砂為衣，每服四十丸。此與前藥並服。
白話文：
產後因為憂慮、驚嚇、勞累、失血過多，導致心裡煩躁不安，稱為怔忡。如果像受驚一樣，心裡害怕，感覺好像有人要抓自己一樣，則稱為驚悸。這兩種情況都需要調理脾胃，滋補心血，讓氣血平和，精神充足，心情舒暢。可以用加減養榮湯來治療，病症自然會痊癒。
加減養榮湯的藥方如下：川芎八分，當歸二錢，棗仁、茯苓、人參、麥冬、遠志、白朮、黃耆各一錢，陳皮、炙甘草各五分，龍眼肉八個，生薑二片，水煎服。如果出現虛煩，可以加竹茹；如果有痰，可以加竹瀝和薑汁。此方還可以根據情況加入丹參和柏子仁。
安神丸的藥方如下：黃連、生地黃（酒炒九蒸九曬）和當歸各二錢，炙甘草八分，製成藥丸，大小如豆粒，用硃砂包裹。每次服用四十丸，可以和加減養榮湯一起服用。
3. 產後忿怒
產後因忿怒氣逆不舒，胸膈滿悶，血塊大痛，宜生化湯磨木香三分沖服，則氣舒怒散而塊自行矣。若偏用香砂、枳實、烏藥之類以散氣行塊，則反使元氣耗損而滿悶愈增。如怒後即食，胃虛傷滯，當審所傷何物。如傷肉，加砂仁、山楂。傷米食，加神麯、麥芽。傷冷物作痛，留滯脅腹，加肉桂、吳萸，以逐寒定痛。慎勿服檳榔丸疏氣以消食。
健脾化氣飲
人參，白朮，當歸（各二錢），川芎（一錢），薑炭，炙草（各四分）
水煎。如塊痛未除，仍用生化湯磨木香三分，方內再加肉桂心八分更佳，以桂能平肝而利氣也。
白話文：
產後因為生氣導致氣逆不順暢，胸口鬱悶，有血塊且疼痛劇烈，應該將生化湯研磨後加入三分木香沖服，這樣就能舒緩氣滯，怒氣消散，血塊自然會消失。如果單純使用香砂、枳實、烏藥等藥物來散氣行血，反而會耗損元氣，讓胸悶更加嚴重。如果生氣後馬上進食，造成脾胃虛弱、食物停滯，就要仔細判斷吃了什麼東西。如果吃了肉類，就加砂仁、山楂；如果吃了米飯，就加神麴、麥芽；如果吃了寒涼食物導致疼痛，停滯在脅肋腹部，就加肉桂、吳萸，來驅寒止痛。絕對不能服用檳榔丸來疏氣消食。
健脾化氣飲：
人參、白朮、當歸各兩錢，川芎一錢，薑炭、炙甘草各四分。
水煎服用。如果血塊疼痛沒有消除，繼續使用生化湯研磨後加入三分木香，再在藥方中加入八分肉桂心更好，因為肉桂能平肝理氣。
4. 產後傷食
產後形體勞倦，脾氣受傷，不宜多食厚味。食之，胃雖少納，脾轉運滯，以致痞塞噯酸。治當溫補氣血，健脾助胃，養正兼消，並審所傷何物，佐以消導。斯脾氣復而運轉如常，滯物行而胃始納穀矣。若消導過多，必致絕谷，難治。急以長生活命飲救之。
加味生化湯
川芎（一錢），當歸（二錢），山藥（一錢），炮姜，炙草（各五分）
完穀不化，加煨肉果一個。塊痛，加桃仁。痛止，加白朮。虛，加人參。所傷何物，治法如前。身熱，禁用寒涼藥。痞滿，禁用耗氣藥。
長生活命飲
人參（二錢）
水二盅，煎八分，入鍋焦末，服之。如貧不能服參，單用鍋焦研末沖糊服之。或以白朮煎湯調服也。可望其開胃。
白話文：
產後傷食
生產後身體勞累，脾胃受損，不宜吃太多肥甘厚味的食物。如果吃了，雖然胃的容量減少，但脾臟的運化功能受阻，就會導致胃脘痞塞、噯氣、胃酸等症狀。治療應以溫補氣血、健脾助胃、滋養正氣和消導積滯為原則，並根據所食傷胃的食物，輔以消導的藥物。這樣，脾胃的功能恢復正常，積滯的食物排出體外，胃才能正常消化吸收食物。但如果消導藥物用量過多，會導致胃氣虛弱，完全失去消化能力，反而難以治療，此時需急用「長生活命飲」來救治。
加味生化湯的組成：
川芎一錢，當歸二錢，山藥一錢，炮薑、炙甘草各五分。
如果食物消化不良，可加煨肉果一個；如有腹痛，加桃仁；疼痛停止後，加白朮；體虛者，加人參。至於所食傷胃的具體食物，則根據之前所述方法治療。如果伴有發熱，禁用寒涼藥物；如果出現胃脘痞滿，則禁用耗氣藥物。
長生活命飲的組成：
人參二錢。
用水二盅，煎至八分，加入鍋底焦糊的藥渣末，服用。如果貧窮買不起人參，可以用單獨煎熬後的鍋底焦糊研磨成粉末，用糊狀物調服，或用白朮煎湯調服。此方可以促進食慾。