《胎產秘書》~ 下卷 (5)
下卷 (5)
1. 產後疸症
黃疸症平人皆有，產後更甚，多致不救。蓋甲乙木屬肝膽，乃東方資生之氣。膽屬足少陽，乃半表半裡之經。若外感風寒，內束經絡，醫治不善，寒濕入膽，久郁為熱，擾害清淨之府，逼出膽汁，浸淫毛竅，化為黃色，甚至汗黃、眼黃、便黃如金汁者，甚為費手。治宜加減陰膽湯。陽虧者，加桂附。陰虛者，加歸身、熟地。微熱者，加丹皮。
白話文：
黃疸症是常見的疾病，產後更容易發生，嚴重時甚至會危及生命。肝膽屬甲乙木，是東方生發之氣的代表。膽屬足少陽經，是半表半裡之經。如果外感風寒，內部經絡不通暢，治療不當，寒濕入侵膽臟，時間一久就變成熱症，侵擾清淨的臟腑，逼出膽汁，浸淫毛孔，變成黃色，甚至出現汗液、眼睛、大便都發黃如金汁，這種情況很難治療。治療時應該根據具體情況加減陰膽湯。陽氣虧虛的，加桂枝或附子。陰氣虛弱的，加當歸身或熟地。有發熱情況的，加丹皮。
加減陰膽湯
白話文：
人參（6克），軟柴胡（3克），白芍（用酒炒，2.4克），炙甘草（2.4克），乾薑（3克），法夏（3克），西黨參（用薑汁炒，9克）。
飲至十劑，自愈。忌茵陳清寒等藥。無力服參，以黃耆一錢代之。
2. 產後汗出
產後汗出不止，由勞傷脾，驚傷心，怒傷肝。患此三者，不宜即加斂汗之藥，但令神寧則汗自止。且血塊作痛，耆、術未可遽加。凡產畢有汗，先服生化湯兩貼以消塊，即繼服調衛止汗湯。若倦甚而濈濈然汗出，形色俱脫，乃亡陽汗脫也。難拘常法，從權以參耆調衛救急。待產母稍有精神，又減參耆以除塊痛。
白話文：
產後盜汗不止，是因勞累傷脾、驚嚇傷心、生氣傷肝造成的。患有這三者之一，不宜立即服用收汗藥，只要讓產婦精神安寧，盜汗自然就會停止。而且，如果產婦有血塊疼痛，也不能立即服用耆、術等藥物。凡是產後有盜汗的，先服用生化湯兩帖來消散血塊，然後再服用調衛止汗湯。如果產婦倦怠至極，並且汗出不止，面色蒼白，形體瘦弱，這就是亡陽汗脫了。這種情況下，不能拘泥於常規的方法，而要權宜使用參耆調衛來搶救。等到產婦精神稍好，再減少參耆的分量，以消除血塊疼痛。
若汗多而陰竭陽微，以致筋脈拘急，項強口噤，牙噤發搐，類傷寒痙症者，慎勿作傷寒治，宜加味生化湯隨症加減。汗雖有自汗、盜汗之分，治當兼理血分藥品，並宜加味生化湯。余方但非產後盜汗所宜。若服參耆大劑，汗多不止，及頭面汗出不止，腰足青色者，不治。
白話文：
如果汗液過多，陰氣耗竭，陽氣虛弱，導致筋脈拘急，頸部僵硬，嘴巴緊閉，牙齒緊咬，抽搐發作，類似於傷寒痙症，不要把它當作傷寒來治療，應該加味生化湯隨症加減。汗液雖然有自汗、盜汗之分，治療時應該兼顧血分藥品，並加味生化湯。我的方劑只適用於產後盜汗。 服用人蔘、黃耆大劑量，汗液過多且不止，或者頭面汗出不止，腰足青色者，不可治療。
調衛止汗湯
白話文：
炒乾的黑耆，1錢；麻黃根，1錢；當歸，1錢；人參，依據病情適量增減；防風，三分；桂枝，五分；炒乾的甘草，五分；紅棗，2枚。
白話文：
將藥物用水中煎煮。如果出汗過多並且口渴，就加入麥冬和五味子。如果出汗過多並且身體水分不足，同時小便也不通暢，那麼就不要使用利尿等藥物。產婦痰多，不要使用半夏和生薑，只能使用四分之一的橘紅。
從權參耆調衛湯
人參（三錢），炙耆，麻黃根（各一錢五分），當歸（二錢），桂枝（五分，汗少減之），防風（三分），元棗（二枚）
白話文：
人參（三錢），熟地黃，麻黃根（各一錢五分），當歸（二錢），桂枝（五分，如果汗少就減少它），防風（三分），大棗（兩顆）
白話文：
水煎服用。禁用半夏、生薑、柴胡、黃芩、知母、柏子等藥物。如果汗出不止，真陽已經衰弱，衛外之陽不鞏固，方子中應當加入附子、炒棗仁、澤瀉、牡蠣粉，以及重用炙黃耆為佳。
加味生化湯
白話文：
川芎（二錢），當歸（六錢），人參（三錢，如果身體虛弱則加倍使用），天麻（八分），黃耆（一錢五分），炙草（五分），荊芥（八分），棗（三枚）
水煎。渴，加麥冬、五味。脈脫，加人參三錢、附子四分。便閉，加麻仁三錢。痰，加竹瀝、薑汁。忌蔥韭辛熱食物。
白話文：
水煎服用。口渴，加入麥冬、五味子。脈搏細弱，加入人參三錢、附子四分。大便不通，加入麻仁三錢。痰多，加入竹瀝、薑汁。忌食蔥、韭、辛熱食物。
3. 產後氣短髮喘
產後血脫，勞傷過甚，氣無倚仗，呼吸止息，各違其常，氣出短促而喘，言語不相接續，是血脫氣虛之至。速煎生化湯一二帖，即加人參二三錢以救急，再備醋韭瓶以防暈。毋疑參能助喘，不用、少用以致不救。惟一切降氣等藥禁用。若虛不受補，聞食即吐，胃氣將絕，不治之症也。
白話文：
產後血脫，勞傷過度，氣虛無力，呼吸急促，說話不能連續，這是血脫氣虛的極端表現。趕快煎服生化湯一二劑，立刻再加入人參二三錢來搶救，再準備好醋韭瓶來防止暈厥。不要懷疑人參會助長喘咳，不使用或少用導致無法搶救。一切降氣的藥物都要禁止使用。如果虛弱到不能補益，聽到食物就嘔吐，胃氣將要衰竭，這是無法治癒的病症。
白話文：
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川芎（5克）
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當歸（15克）
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薑炭（2.5克）
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桃仁（10顆）
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人參（15克）
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茯苓（5克，如有大量出汗則不使用）
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炙草（2.5克）
白話文：
汗多，可以加入黃耆。口渴，可以加麥冬和五味子。胃虛不思飲食，聞到藥物味道就嘔吐，吃寒涼藥物和寒涼食物後嘔吐不進飲食，使用獨參三四錢、生薑三片、秈米一撮。
續氣養榮湯
白話文：
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川芎，2錢
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當歸，4錢
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炙草，5分
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炮姜，5分
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人參，2錢
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黃耆，1錢
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熟地，1錢
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棗仁，1錢
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山藥，1錢
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陳皮，3分
白話文：
如果腳冷，可以加入3分附子。如果汗多，可以加入1錢麻黃根和一把浮小麥。如果口渴，可以加入麥冬和五味子。如果大便不通，可以加入蓯蓉和麻仁。
4. 產後咳嗽
產後旬日內外感冒風寒，咳嗽，鼻塞，聲重，惡寒，併兼身熱，頭疼，宜服加參寧肺湯。毋用麻黃以發汗。或喘而脅痛，毋用小柴胡以散邪。或患火嗽有聲，痰少面赤，亦毋用涼藥以清火。惟有調理氣血為主。若半月干嗽有聲而痰少者，可用加味四物湯治之。
白話文：
產後十天內，若患上感冒風寒，症狀有咳嗽、鼻塞、聲音沙啞、怕冷，同時還伴有身體發熱、頭痛等症狀，則應服用具有益氣養陰、清肺止咳功效的加參寧肺湯。此時不宜使用含有麻黃的中藥，以避免誘發汗液。
如果患者出現喘息伴有肋骨疼痛，則不宜使用具有疏肝理氣、清熱解毒功效的小柴胡湯來祛除邪氣。
如果患有聲音嘶啞的火咳，痰液少、臉色發紅，也不宜使用具有清熱瀉火功效的涼藥。此時應以調理氣血為主要治療方向。
如果產後半個月出現乾咳、聲音嘶啞且痰液少的症狀，可用具有補氣養血、益陰清肺功效的加味四物湯來治療。
加參寧肺湯
白話文：
川芎（五公克），當歸（十五公克），人參（十公克），杏仁（十粒），桔梗（二公克），橘紅（二公克），款冬（五公克），桑皮（三點五公克），半夏（四公克），知母（五公克）
川芎，蔞仁，知母，柯皮（各一錢），當歸，熟地（各二錢），桔梗，兜鈴（各四分），款冬（六分）
白話文：
川芎、蔞仁、知母、柯皮各一錢，當歸、熟地各二錢，桔梗、兜鈴各四分，款冬六分。