單南山

《胎產指南》~ 卷首 (4)

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卷首 (4)

1. 石瘕

因行經時,寒氣自陰戶入,客於胞門,以致精血凝聚,月信不行,其腹漸大,如孕子狀。婦人壯盛者,半年之後,小水長而消矣;若虛怯者,必成腫病。溫經湯,主之。

歸身梢(一錢),川芎(一錢),赤芍(一錢),莪朮(一錢),人參(一錢),牛膝(一錢),故紙(一錢),小茴(一錢),炙甘(五分)

加薑棗。更宜頻服香附丸。

白話文:

石瘕是月經期間,寒氣從陰部入侵,停留在子宮,導致經血凝結,月經停止,腹部逐漸腫大,像懷孕一樣。體質強壯的婦女,半年後,尿量增加,腫脹就會消退;如果體質虛弱,就會形成腫塊疾病。溫經湯可以治療。

溫經湯的藥方:當歸、川芎、赤芍、莪朮、人參、牛膝、炮姜、小茴香、炙甘草各一錢,炙甘草減半(五分)。

再加生薑、大棗。更應該經常服用香附丸。

2. 腸覃

因行經之時,寒氣自肛門入,客於大腸,以致經血凝澀,月信雖行而少,其腹漸大如孕,為胎漏狀。壯盛婦人,半年以後,便長水消,氣盛而除;虛怯者,必成脹病。桂枝桃仁湯主之。

桂枝(一錢五分),檳榔(一錢五分),白芍(一錢),生地(一錢),枳殼(一錢),桃仁(二十五粒,去皮尖、研),炙甘(五分)

加薑棗。更宜服四制香附丸。

白話文:

月經期間,寒氣從肛門入侵,停留在腸道,導致經血凝滯,月經量少,腹部逐漸膨脹如同懷孕,狀似胎漏。身體強壯的婦女,半年後,腹脹會自然消退,氣血恢復正常;體質虛弱的婦女,則會發展成脹滿的疾病。可用桂枝桃仁湯治療。

桂枝1.5錢,檳榔1.5錢,白芍1錢,生地1錢,枳殼1錢,桃仁25粒(去皮尖,研磨),炙甘草0.5錢。

加入生薑、大棗。更建議服用四制香附丸。

3. 崩漏章

4.

婦人崩中之病,皆因中氣虛,不能攝血,加以積熱在裡,迫血妄行,故令經血暴下而成崩中。崩久不止,遂成下漏。叔和《脈訣》云:崩中日久為白帶、漏下時,多腎水枯也。治有三法:初止血;次清熱;後補其虛,未有不痊者也。

凡血崩用五靈脂半生半炒,酒服,能行血止血,治血刺痛。神效。五靈脂不特治血,而兼治風,誠治崩之妙藥也。

初止血者,乃急則治其標也。四物湯調,十灰散,止之,血止為度。

藕節,蓮蓬,艾葉,棕櫚,大小薊根,側柏,乾薑,油頭髮,山梔子

以上十味,俱煅存性,研,等分和勻,每服三錢,或用醋煮糯米粉為丸,每服百丸。婦人衝任經虛,風傷營血,以致崩中。風為動物,血崩乃風動之故,必用風藥也。

次清熱。血既止,宜服清熱之劑,用,涼血地黃丸,主之。

生地(一錢),當歸(一錢,醋炒),黃連(五分),黃柏(五分),知母(五分),藁本(五分)川芎(五分),升麻(五分),柴胡(七分),羌活(七分),防風(七分),黃芩(四分),生甘(四分)細辛(四分),荊芥穗(四分),蔓荊子(四分),紅花(一分)

水煎,如血未止,再吞十灰丸。

血已止,熱已除,宜用補中之劑,,加味補中益氣湯,主之。

人參(一錢),黃耆(一錢),白朮(一錢),陳皮(一錢),當歸(一錢),白芍(一錢),熟地(一錢),炙甘(五分),白茯(五分),升麻(五分),柴胡(五分),益智(五分),黃柏(五分,炒)

加薑棗更宜。早服地黃丸,晚服參朮大補丸,以平為期。

白話文:

崩漏的病症,都是因為身體元氣不足,無法收攝血液,再加上體內積聚熱邪,迫使血液妄行,所以導致經血大量流失,形成崩漏。崩漏如果久治不癒,就會變成持續不斷的陰道出血。古書《脈訣》說:崩漏日久變成白帶、陰道流液,大多是腎精虧虛造成的。治療崩漏有三種方法:首先止血;其次清熱;最後補虛,只要按照這個順序治療,沒有治不好的。

凡是血崩,可用半生半炒的五靈脂,用酒送服,可以活血止血,治療血崩引起的刺痛,效果極佳。五靈脂不只治療血症,還能治療風症,真是治療崩漏的良藥。

首先止血,這是緊急情況下治療症狀的方法。可以用四物湯加減,或十灰散來止血,血止為止。

藕節、蓮蓬、艾葉、棕櫚、大薊根、小薊根、側柏葉、乾薑、油頭髮、山梔子等十味藥材,都要煅燒至藥性不變,研磨成粉末,等量混合,每次服用三錢,或者用醋煮糯米粉做成藥丸,每次服用一百丸。女性衝任二脈虛弱,或風邪侵犯營血,都會導致崩漏。因為風能使氣血動亂,所以血崩是因為風邪引起的,必須使用祛風的藥物。

其次清熱。血止住後,應該服用清熱的藥物,可以用涼血地黃丸。

藥方:生地黃一錢,當歸(醋炒)一錢,黃連五分,黃柏五分,知母五分,藁本五分,川芎五分,升麻五分,柴胡七分,羌活七分,防風七分,黃芩四分,生地黃四分,細辛四分,荊芥穗四分,蔓荊子四分,紅花一分。

水煎服。如果血還沒止住,再服用十灰丸。

血止住,熱也消了,就應該服用補益中氣的藥物,可以用加味補中益氣湯。

藥方:人參一錢,黃耆一錢,白朮一錢,陳皮一錢,當歸一錢,白芍一錢,熟地黃一錢,炙甘草五分,白茯苓五分,升麻五分,柴胡五分,益智仁五分,黃柏(炒)五分。

加入生薑、大棗更佳。早上服用地黃丸,晚上服用參朮大補丸,以達到氣血平衡為目標。

5.

凡崩久成漏,連年不休,此中氣下陷,下元不固也。宜用前加味補中益氣湯,兼服,鹿角霜丸,主之。

鹿角霜(一兩),柏子仁(一兩,炒),歸身(一兩),茯神(一兩),龍骨(一兩,煅),阿膠(蛤粉炒成珠,一兩),川芎(七分),香附(二兩,醋炒),炙甘(五分),續斷(一兩五錢),共末。山藥(五兩,研)

米飲煮糊為丸,每服五十丸,空心溫酒下。

白話文:

長期出血導致經血不斷外漏,年年如此,這是因為中氣下陷,下元虛弱所致。應該服用加味補中益氣湯,同時服用鹿角霜丸來治療。

鹿角霜、柏子仁(炒)、當歸、茯苓、龍骨(煅)、阿膠(用蛤粉炒成珠)、川芎、香附(醋炒)、炙甘草、續斷,研磨成粉末。再將山藥研磨成粉,用米湯煮成糊狀,和藥粉一起製成丸藥。每次服用五十丸,空腹溫酒送服。