《胎產指南》~ 卷七（上） (7)
卷七（上） (7)
1. 十三、治產後盜汗
產後睡中出汗，醒來即止。猶盜瞰人睡而上盜，故謂人盜汗，非自汗所同治。當兼用血藥品，其當歸大黃湯，又非產後盜汗藥方也。
止汗散，治產後盜汗。
白話文：
產婦在睡夢中出汗，醒來後就停止出汗。就像有人趁著別人睡覺的時候偷看，然後趁機偷東西，所以稱為「盜汗」，與一般自汗的治療方法不同。此時應同時使用補血的藥物，而當歸大黃湯並不是產後盜汗的藥方。
人參（二錢），當歸（三錢），麻黃根（一錢五分），懷熟地（三錢），黃連（五分，酒炒），浮小麥（一撮）
白話文：
- 人參（二錢）：
人參自古以來就被認為是一種補氣良藥，具有增強免疫力、抗疲勞、抗衰老的功效。
- 當歸（三錢）：
當歸是一種補血佳品，具有補氣養血、活血化瘀、調經止痛的功效。
- 麻黃根（一錢五分）：
麻黃根具有宣肺平喘、發汗解表的功效，常被用於治療感冒、咳嗽、氣喘等疾病。
- 懷熟地（三錢）：
懷熟地具有補益氣血、滋陰養肝的功效，常被用於治療血虛、貧血、月經不調等疾病。
- 黃連（五分，酒炒）：
黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常被用於治療痢疾、腹瀉、咽喉腫痛等疾病。
- 浮小麥（一撮）：
浮小麥具有養心安神、清熱利尿的功效，常被用於治療失眠、多夢、心煩意亂等疾病。
又方，牡蠣煅研細末，小麥麵炒黃為末，絹袋盛撲之。
白話文：
另一個方法是，將牡蠣煅燒研磨成細末，小麥麵炒至微黃成末，用絹袋盛裝後撲灑之。
2. 十四、產後口渴或兼小便不利
凡產後口燥咽乾而渴，或兼小便不利，由產失血，或汗多所致，是無水穀也。夫日用水穀，胃納而脾肺散之，至精清氣，為津為液，其氣通心，受火色而方化為血，下行膀胱而為小便，值產亡血，而又多汗，又勞倦傷脾，不能為胃行其津液，則是化生之氣不運，滲泄之令不行，是以上無津液流通，而有咽乾燥渴之症，下氣不升而有胃腎關閉之候，治法必當助脾益氣，升補氣血，則氣化流行，陽升陰降，斯水入經而為血為津，谷入胃而氣長脈行，自然津液充而便利調矣。
白話文：
凡是產後口乾舌燥、咽喉乾渴，或者合併小便不利，都是因為生產時失血，或者出汗太多引起的，這是因為身體內沒有水穀的緣故。我們每天吃的水穀，由胃部吸收，然後脾臟和肺臟將其散佈到全身，最後轉化為精華和清氣，成為津液。這些津液通過心臟，受到心火的溫煦而轉化為血液，然後向下運行到膀胱，成為小便。生產時失血，而又出汗太多，又勞累傷脾，脾臟不能夠把胃液轉化為津液，於是化生的氣不能夠運行，滲泄的命令也無法執行。因此，上面沒有津液流通，出現咽喉乾燥口渴的症狀，下面氣不升騰，出現胃腎閉塞的徵兆。治療的方法必須是幫助脾臟，增強氣血，升補氣血，這樣氣血才能運行順暢，陽升陰降，水穀纔能夠進入經絡而轉化為血液和津液，穀物纔能夠進入胃部而增長氣血，脈搏纔能夠運行正常，自然津液充盈而小便通暢了。
若認咽乾口燥為火，而用芩連梔柏以降之；若認小便澀閉為水滯，而用五苓等散以通之，皆非也。必因其勞損而溫之益之，因其乾燥而濡之行之，度量病情而治之，庶無失也。
生津止渴益水飲，量加車前子一錢。
白話文：
如果把咽喉乾涸、口舌乾燥認為是火氣，而使用黃芩、黃連、梔子、柏子來降低火氣；如果把小便困難、排尿不暢認為是水濕停滯，而使用五苓散等藥物來通利水濕，都是錯誤的。必須根據勞損的情況來溫補益氣，根據乾燥的情況來滋潤通暢，衡量病情輕重，並適當調整治療方法，這樣纔不會有失誤。
黃耆（一錢），人參（三錢），懷生地（三錢），麥冬（三錢），五味子（十粒），當歸（三錢），茯苓（八分），甘草（四分），升麻（四分），葛根（一錢）
白話文：
黃耆（六公克），人參（18公克），懷生地（18公克），麥冬（18公克），五味子（0.6公克），當歸（18公克），茯苓（4.8公克），甘草（2.4公克），升麻（2.4公克），葛根（6公克）
汗多加麻黃根一錢，棗仁一錢，浮小麥一撮。大小便日久不通，加肉蓯蓉一錢五分。渴甚，生脈散代茶不可疑而不用。
生津益液湯，治產後虛弱，口渴少氣，汗多內煩，不生津液。
白話文：
在治療汗多的情況下，再加入麻黃根一錢，棗仁一錢，浮小麥一撮。如果大便和小便長久不通，則再加入肉蓯蓉一錢五分。若感到口渴嚴重，可將生脈散代替茶飲用，不必懷疑而不用。
人參（一錢），麥冬（一錢），茯苓（一錢），大棗（三枚），竹葉（三十片），甘草（五分），栝蔞根（三錢），荊芥（三錢），當歸（三錢，大熱大渴不止加蘆根）
水煎，神效。
白話文：
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人參：一錢
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麥冬：一錢
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茯苓：一錢
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大棗：三枚
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竹葉：三十片
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甘草：五分
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栝蔞根：三錢
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荊芥：三錢
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當歸：三錢（如果發高燒且口渴不止，可以添加蘆根）
3. 十五、產後類痓
產後汗出多而變類痓症，口噤不開，背強而直，身反氣息如絕，系失血亡汗，感風所致。宜速服加減生化湯，少加風藥，陰服則陽自和，血行則風自滅，切不可純用風藥，致血燥益甚，筋失所養，成不治也。
加減生化湯
白話文：
產後汗出很多，變成痓症的症狀，嘴巴緊閉不能張開，背部僵硬挺直，身體反覆抽動，氣息微弱如絲，這是因為失血、大汗、感受風邪所致。適宜快速服用法加減生化湯，稍加一些風藥，陰分得到滋潤，則陽分自會調和，氣血運行，則風邪自然消滅。切不可只用風藥，致使血燥更甚，筋脈失去濡養，變成無法治癒的疾病。
川芎，當歸，麻黃根，桂枝，防風，甘草，羌活，附子，人參，天麻，羚羊角
白話文：
川芎：活血化瘀，止痛。
當歸：補血活血，調經止痛。
麻黃根：發汗解表，宣肺平喘。
桂枝：發汗解表，溫經通脈。
防風：祛風解表，勝濕止痛。
甘草：益氣補中，調和藥性。
羌活：祛風濕，活血止痛。
附子：回陽救逆，溫中止瀉。
人參：補氣固脫，益智安神。
天麻：息風止痙，平肝明目。
羚羊角：鎮靜安神，清熱解毒。
又方，治產後無汗，類痓中風，筋脈四肢攣急。
川芎，當歸，羌活，防風，棗仁
此血虛之故，當重用芎歸。
白話文：
另外一個方子，治療產後不出汗，症狀像痙攣中風，四肢筋脈緊急收縮。 使用川芎、當歸、羌活、防風、酸棗仁。 這是因為血虛所致，應該加重使用川芎和當歸。
4. 十六、產後瀉
產後泄瀉，非如雜症，有飧泄、濡泄、洞泄、水穀注下之論，大率屬氣虛食積有濕也。氣積宜補，食積宜消，脾濕宜燥，然惡露未消，驟難峻補。消燥當先服生化湯兩三帖，以化生新舊之血，內加茯苓以利小便，俟血化生，然後補氣消食，燥濕而分利水道，始無滯澀虛虛之失。若虛旬日外，方論雜症，猶量人虛而治。
白話文：
產後腹瀉，不同於其他疾病，如飧泄、濡泄、洞泄、水穀注下等，大多是因氣虛、食積、脾濕引起的。氣虛宜補、食積宜消、脾濕宜燥，但惡露未排淨，不能驟然大補。應當先服生化湯兩三帖，以化生新舊之血，內加茯苓以利小便，待血化生後，再補氣消食，燥濕而分利水道，才能避免中氣虛弱的狀況。如果腹瀉十天以上，再按照雜症來論治，仍要根據患者的虛弱程度來治療。
如痛下清水，腹鳴米飲不化，以寒泄治之。糞色赤黃，肚門痛秘，以熱泄治之。有因飲食過多，脾傷成瀉，自有噯氣，臭如敗卵。又有脾氣久虛少食，食下腸鳴腹急，盡下所有之物，方覺快者。其症各異，其治法寒則溫之，熱則清之，脾傷食積，分利健脾，兼消兼補，以虛為本，斯為善調治者也。
丹溪治產後虛瀉，眼昏不識人危症，用
白話文：
如果疼痛伴隨腹鳴、腹瀉，且大便呈淡黃色，說明是寒泄，可以用溫熱的方法治療。
如果大便乾結、顏色赤黃，且伴有肚門疼痛，說明是熱泄，可以用清熱的方法治療。
有的人因為飲食過多，脾臟受損而導致腹瀉，這種情況常伴有噯氣，氣味類似腐敗的雞蛋。
還有一種情況是脾氣虛弱，食量很少，但吃東西後腸鳴腹急，最後把吃進去的東西全部排泄出來，才會感到舒服。
這些情況的症狀各不相同，治療方法也有所不同。寒泄要用溫熱的方法治療，熱泄要用清熱的方法治療。如果脾臟受損或食物積滯，要用健脾的方法治療，同時也要兼顧補虛。以虛弱為根本，這樣才能妥善地進行調理。
白朮（三錢），人參（七錢），茯苓（三錢），附子（一錢）
水煎。
加減生化湯，治產後血塊未消服此方。
白話文：
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白朮：三錢
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人參：七錢
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茯苓：三錢
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附子：一錢
川芎（二錢），當歸（四錢），炮薑（四分），桃仁（十粒），炙草（五分），茯苓（二錢），蓮子（八個）
健脾利水生化湯，治產後血塊已消，服此方。
白話文：
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川芎（12克）
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當歸（24克）
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炮薑（2.4克）
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桃仁（10個）
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炙草（3克）
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茯苓（12克）
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蓮子（8個）
當歸（二錢），川芎（一錢），乾薑（四分），茯苓（一錢五分），人參（三錢），肉果（一個，制），白朮（一錢，泔水浸），陳皮（五分），澤瀉（八分）
白話文：
當歸（12公克），川芎（6公克），乾薑（2.4公克），茯苓（9公克），人參（18公克），肉果（1個，製過），白朮（6公克，用泔水浸泡過），陳皮（3公克），澤瀉（4.8公克）
寒瀉加乾薑八分。寒痛瀉加砂仁八分，乾薑四分。熱瀉加黃連八分酒炒。水瀉腹痛，米飲不化，加砂仁、山楂、麥芽。瀉有酸腐臭氣，加神麯八分，砂仁八分，山楂，麥芽五分。脾氣久虛，瀉出所食之物，方可快者，以食積論，加山楂、麥芽、神麯、砂仁。脾氣弱，元氣虛，產勞甚，必大補，佐消食，佐消熱，佐祛寒，弱甚形色脫，必用丹溪參苓朮附方大補，始可回生也。久瀉加升麻。
諸瀉加蓮子十個，次煎取送藥。瀉水多者，加蒼朮一錢以燥之。
白話文：
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寒瀉：在原有的治療方案中加入八分的乾薑。
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寒痛瀉：在原有的治療方案中加入八分的砂仁和四分的乾薑。
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熱瀉：在原有的治療方案中加入八分炒過的黃連。
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水瀉腹痛，米飲不化：在原有的治療方案中加入砂仁、山楂、麥芽。
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瀉有酸腐臭氣：在原有的治療方案中加入八分的炒神麯、八分的砂仁、少量的山楂、五分的麥芽。
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脾氣久虛，瀉出所食之物，方可快者，以食積論：在原有的治療方案中加入山楂、麥芽、炒神麯、砂仁。
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脾氣弱，元氣虛，產勞甚，必大補，佐消食，佐消熱，佐祛寒，弱甚形色脫，必用丹溪參苓朮附方大補，始可回生也：這種情況下，必須要大補元氣，輔以消食、消熱、祛寒的藥物。如果患者體質非常虛弱，形色脫離，則必須使用丹溪的參苓朮附方進行大補，纔能夠恢復生機。
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久瀉：在原有的治療方案中加入升麻。