《胎產指南》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 婦人受胎月令
婦人受胎一月，形如露珠，乃太極動而生陽，天一生水，謂之脛足厥陰，肝脈主之。經水即閉，飲食稍異。二月如桃花瓣，乃太極靜而生陽，地二生火，謂之腪足厥陰，膽脈主之。若吐逆減食，名曰惡阻，有孕明矣。或偏嗜一物，乃一臟之虛，如愛酸物乃肝經，只能養胎而虛也。
三月如清鼻涕，先成鼻與雌雄二器，乃分男女，手少陰相火所主，胎最易動。四月始受水精，以成血脈，形象具，手足順成，手少陽脈所至。五月始受火精，筋骨四肢已成，毛髮始生，足太陰脈所主。六月始受金精，以成筋，口耳皆成，足陽明脈所主。七月始受木精以成骨，遊其魂，能動左手，手太陰脈所主。
八月始受土精以成，皮膚九竅皆成，遊其魄，能動右手，手陽明脈所主。九月始受石精，百節畢備，三轉其身，足少陰脈所主。十月神氣備足乃生，足太陽脈所主。惟手少陰太陽所主者，其主之官無為而已。墮胎須防三、五、七月，宜服清熱涼血安胎之藥。女子陰類也，以血為主，上應太陰，下應海潮，一月一行，故謂之月水、月信、月經。
經者，常也；天癸，天一生水也。或先或後，或通或塞，皆病也。復有變常，而古人未言及者，不可不知。有行期只吐血衄血；或眼目出血者，是謂倒經。有三月一行者，是謂季經。有一年一行者，是謂避年。有一生不行而受胎者，是謂暗經。有受胎之後，月月行經而生子者，是謂盛胎。
或受胎每月血大下而胎不隕者，是謂漏胎。女子二七天癸至，七七天癸絕，其常也。有女子十二三而生者，其變也，醫者亦宜留心也。
白話文：
婦人受胎月令
懷孕第一個月，胎兒形狀像露珠，這是太極運轉生陽的開始，屬五行中的水，也就是肝經所管轄的脛足厥陰經。此時月經停止，飲食方面也略有改變。
第二個月，胎兒形狀像桃花瓣，這是太極趨於靜止而生陽的階段，屬五行中的火，也就是膽經所管轄的腪足厥陰經。如果出現嘔吐、食慾不振，稱為「惡阻」，這就明確表示懷孕了。如果孕婦偏愛某種食物，則是某個臟器虛弱的表現，例如愛吃酸的表示肝經虛弱，只能儘量養胎，而不能補益肝經。
第三個月，胎兒形狀像清鼻涕，此時男女外生殖器開始分化，手少陰心經主之，胎兒最容易活動。第四個月，胎兒開始接受水精的滋養，形成血液和脈絡，形體器官漸漸具備，手腳也發育完善，由手少陽三焦經管轄。第五個月，胎兒開始接受火精的滋養，筋骨四肢已長成，毛髮開始生長，由足太陰脾經管轄。第六個月，胎兒開始接受金精的滋養，筋腱發育完成，口耳也長成，由足陽明胃經管轄。第七個月，胎兒開始接受木精的滋養，骨骼形成，胎兒有了魂魄，能活動左手，由手太陰肺經管轄。
第八個月，胎兒開始接受土精的滋養，皮膚和九竅都長成，胎兒有了魂魄，能活動右手，由手陽明大腸經管轄。第九個月，胎兒開始接受石精的滋養，身體各部位都發育完善，胎兒開始翻身，由足少陰腎經管轄。第十個月，神氣充足，胎兒即可出生，由足太陽膀胱經管轄。至於手少陰心經和足太陽膀胱經所主管的臟器，則主要負責協調運作。
需要注意的是，懷孕期間，應預防在三、五、七個月時發生流產，如有需要，可服用清熱涼血、安胎的藥物。
女性屬陰，以血為本，與太陰經（脾經）和海潮（月經）相應，每月一次月經，所以稱之為月水、月信、月經。「經」指的是正常的規律。「天癸」指的是先天之精，相當於五行中的水。月經提前或延後，或經血量異常，都屬於病態。此外，還有許多月經的變異情況是古代醫書沒有記載的，也需要重視。例如，月經期只吐血或流鼻血，或眼睛出血，稱為倒經；三個月來一次月經，稱為季經；一年來一次月經，稱為避年；一生沒有月經卻能懷孕，稱為暗經；懷孕後，每月仍有月經卻能順利生產，稱為盛胎；懷孕期間，每月經血量較大，但胎兒卻沒有流產，稱為漏胎。
女子十四歲左右開始來月經，四十九歲左右絕經，這是正常的生理現象。如果女子十二三歲就來月經，這屬於變異，醫生也應該注意。
2. 胎前二十七症醫方
丹溪安胎飲
一、治孕成後胎氣不安；或腹微痛；或腰間作痛；或飲食不美，孕至五六個月，並宜服之。
白朮（二錢），當歸（二錢），條芩（八分），川芎（八分），人參（一錢），陳皮（四分），懷生地（二錢，自蒸），紫蘇（四分），甘草（四分），砂仁（三分）
薑棗引，水煎。
二、孕婦元氣不足倦怠，或胎動不安，或身微熱減食，並服加味安胎飲，如腰疼腿痛，必一日二三帖可安。
人參（二錢），當歸（三錢），白朮（二錢五分），條芩（八分），生地（二錢，自蒸），陳皮（四分），紫蘇（四分），甘草（四分），砂仁（三分）
煩渴加麥冬一錢，加棗二個。
三、孕成後二三月內，惡阻嘔逆，或頭眩暈倦怠，宜，加味參橘飲，。
人參（一錢），橘紅（二錢），白朮（二錢），半夏（八分），當歸（二錢），藿香（四分），甘草（四分），砂仁（三分），竹茹（一丸）
如肥人，加竹瀝一酒杯，薑汁半匙，姜三片，加烏梅半個。
四、孕婦常多怒氣，胸腹滿悶，或服烏藥、香附、砂仁等順氣耗藥，反加滿悶，宜服此方。
人參（二錢），白朮（二錢），當歸（二錢），川芎（八分），陳皮（四分），紫蘇（四分），甘草（三分），條芩（八分），木香（三分）
五、孕婦腹中不時作痛，小腹下墮，多血虛氣陷，間有兼寒者，服，加味安胎飲，。
白朮（二錢），人參（二錢），川芎（八分），當歸（二錢），甘草（四分），紫蘇（四分），陳皮（四分），懷熟地（二錢）
如兼寒，加吳茱萸一錢；或乾薑、砂仁各五分。姜引。
六、孕婦面目虛浮，四肢有水氣，多因脾胃氣虛；或久瀉所致。宜健脾利水，服，全生白朮散，。（此症名曰子腫）
白朮（二錢），人參（一錢），川芎（八分），當歸（二錢），甘草（三分），紫蘇（四分），陳皮（四分），大腹皮（七分），茯苓皮（一錢）
七、胎氣上攻心腹，脹滿作痛，宜服順氣安胎散。（此症名曰子懸。）
人參（二錢），白朮（二錢），紫蘇（四分），甘草（四分），陳皮（四分），砂仁（四分），當歸（二錢），川芎（八分），黃芩（八分）
如有氣，加木香二分，（磨。）姜引。
八、受胎下血不止，或按月來血點滴，名曰胎漏。大多因勞，又因氣血虛，有因喜食炙爆熱物過多。宜謹房事，服補中安胎飲。
白朮（二錢），當歸（二錢），人參（一錢），甘草（三分），熟地（一錢），黃芩（四分），紫蘇（四分），白芷（四分）
又，苧麻根，治漏胎下血。
九、孕婦頓僕動胎，下血不止，宜先服，安胎飲，，一日二三帖，如不止，加阿膠艾安胎飲。
人參（二錢），條芩（一錢），川芎（八分），甘草（四分），紫蘇（四分），陳皮（四分），當歸（二錢），懷熟（二錢），陳膠（一錢，用蛤粉拌炒成珠，研）
薑棗引。
仲景《金匱》膠艾湯，治妊婦下血不止。
歸，芎，芍，地，甘草，阿膠，艾葉（各等分）
用酒水煎服。
十、孕婦心驚膽怯，煩悶不安，名曰子懸，宜，竹葉安胎飲，。
當歸（二錢），白朮（二錢），人參（一錢），川芎（七分），甘草（四分），陳皮（三分），黃芩（八分），棗仁（一錢），遠志（八分），麥冬（一錢），竹葉（十片），懷生地（一錢五分）
薑棗引。
若其人煩渴，加竹茹一丸。有痰，加竹瀝七分酒盅，薑汁三匙。如虛人，加人參二三錢。如脾胃常瀉，減生地、棗仁。
十一、孕婦腿膝發腫，氣促滿懷不舒，或足指縫出水。蓋脾主四肢，脾氣虛弱，不能制水而發腫，肺腎少母氣滋賴，而氣促滿悶。諸書名曰水氣，治宜服，天仙藤散，。不效，服補中健脾湯。（此症名曰子氣。）
天仙藤（洗，略炒。），香附（炒，八分），陳皮（四分），紫蘇（四分），甘草（三分），烏藥（七分），木瓜（一錢），姜皮（三片）
如虛人，加人參一錢，白朮二錢，當歸二錢。若脾氣虛弱人，宜服補中益氣湯。
十二、孕婦口噤項強，手足攣縮，言語謇澀，痰涎壅盛，不省人事，可作中風治。治以羚羊角散。如無痰，言語如常，但見中風症，多因血燥類風，切不可概作中風類治，誤人性命，名曰子癇。
羚羊角（一錢），川芎（七分），獨活（八分），棗仁（炒，一錢），五味子（八分），防風（五分），薏苡仁（一錢），當歸（一錢），茯苓（八分），杏仁（十粒），木香（二分），甘草（四分）
如虛人，加人參一錢。痰多，加竹瀝七分酒盅，薑汁半匙。脾胃虛，加白朮一錢五分。姜引。
十三、孕婦小便澀，或成淋瀝，名曰子淋。宜，加味安榮飲，。
人參（二錢），白朮（二錢），當歸（二錢），麥冬（二錢），茯苓皮（一錢），通草（一錢），甘草（四分）
有痰宜清肺，加黃芩七分。若怒動肝火，宜加柴胡、燈心水煎。
十四、孕婦形體勞苦，或過食炒炙熱物，小便帶血，宜清膀胱之火，服，加味逍遙散，。
當歸（二錢），芍藥（一錢），白朮（一錢五分），茯苓（七分），柴胡（四分），丹皮（七分），山梔（七分），炙甘草（四分）
十五、孕婦腹臍作脹，或小便淋閉，此由脾胃氣虛，胎壓尿胞，宜服，安胎飲，。
白朮（一錢五分），陳皮（四分，去皮），甘草（四分），人參（一錢），川芎（八分），當歸（二錢），生地（一錢五分），柴胡（四分），半夏（六分，薑製），升麻（四分）
姜引，空心屢服。鹽湯探吐，則氣升尿下經行，亦一治法也。
十六、孕婦元氣壯盛，受胎後尚有血來幾次，不妨，乃血盛故也。若不腰腿痠痛，不須服藥。若過慮，可服安胎飲。
十七、孕婦胸腹滿脹便閉，遍身浮腫，（名曰胎水不利。）宜服，鯉魚湯，。
白朮（五分），當歸（二錢），芍藥（二錢），茯苓（四分）
用鯉魚一尾，重一二斤，去鱗腸，水煎，加橘皮少許，生薑七片，用水四盞，取汁盞半，加四味藥煎七分，如水未盡，再製服。
十八、孕婦咳嗽，屬風屬寒，宜，定肺止嗽飲，。
天冬（二錢），桔梗（四分），紫蘇（四分），知母（一錢），甘草（四分）
寒嗽，加杏仁十枚，桑白皮八分。有痰，加桔紅四分，竹瀝薑汁。熱嗽，加黃芩八分。虛嗽，加紫菀一錢，冬花六分。發喘，夜多嗽，加麻黃八分。虛損咳嗽，栝蔞一錢，竹瀝薑汁。心胸不舒，貝母一錢，百合一錢。
又方，孕婦咳嗽不止，胎不安。
杏仁（十粒），桔梗（五分），紫菀（一錢），甘草（四分），天冬（二錢），桑白皮（八分），竹茹（一丸）
水煎，入蜜溫服。
十九、孕婦咳嗽吐血。
懷生地（三錢），知母（一錢），紫菀（一錢），白朮（一錢），陳皮（四分），甘草（四分），麥冬（一錢），黃芩（八分），天冬（二錢），犀角（八分），當歸（二錢）
喘，加栝蔞仁（一錢）
二十、孕婦霍亂吐瀉，心煩腹痛，先服，六和湯，。
半夏（七分），陳皮（四分），藿香（四分），甘草（四分），杏仁（十粒），竹茹（一丸），白扁豆（二錢，炒），木瓜（二錢），人參（一錢），砂仁（五分），茯苓（八分）
薑棗引，水煎。如服之不安，次服安胎飲。
二十一，、孕婦瘧疾，寒多熱少，用安胎飲減陳皮，加：
半夏（七分），草果（三錢），青皮（三錢），人參（二錢），白朮（二錢），當歸（二錢），烏梅（二個），紫蘇（四分），黃芩（一錢），甘草（四分），藿香（五分）
姜引。
二十二、孕婦口乾不得臥，用安胎飲加麥冬乾葛；或黃連為末，粥飲調下一錢，亦好。
二十三、孕婦壅熱，心神煩躁，口乾渴，宜，參知散，。
人參（一錢），知母（一錢），麥冬（一錢），梔子仁（二錢，炒），甘草（五分），條芩（五分）蔞仁（八分），犀角（八分）
夏加竹瀝薑汁，棗引。
二十四、孕婦熱病，嘔吐不食，胸中煩躁，宜，葛根湯，。
蘆根（一錢五分），葛根（一錢五分），人參（一錢），麥冬（一錢），知母（一錢），竹茹（一丸），梔子（一錢，炒），蔥白（三寸）
水煎。
二十五、孕婦熱病，斑出赤黑色，小便如血，氣急欲絕，胎落。
梔子（一錢），黃芩（一錢），升麻（一錢），青黛（一錢），豆豉（四十九粒），生地（二錢），杏仁（十粒），石膏（一錢五分），蔥白（七寸）
二十六、孕婦患骨疼痛，不急治則胎落。宜，升膏散，。
葛根，石膏，升麻，柴胡，青黛
痰多加竹瀝一盞，薑汁一匙。
二十七、孕婦患吐衄血，或因破傷失血，驀患口噤，項強背直，類中風症，皆因失血之故。宜，安胎飲，。加：
人參（二、三錢），當歸（二錢），白朮（二錢），熟地（二錢），陳皮（四分），甘草（四分），條芩（八分），天麻（一錢），麥冬（一錢），防風（一錢），荊芥（一錢）
以上二十七症孕婦病，若與秘本對，依此開方，萬勿有失。
又《活人書》中，治孕婦熱病發斑赤黑色者，，梔子大青湯，。
升麻，大青，梔子，杏仁，黃芩
蔥白引。