《胎產心法》~ 卷之上 (14)
卷之上 (14)
1. 惡阻論
加煨姜三片，水煎，徐徐溫服。
歸原散，治妊娠惡阻，嘔吐不止，頭痛，全不入食，服諸藥不止者。
人參，川芎，歸身，白芍，丁香，炙草（各五錢），茯苓，白朮（土炒），陳皮（各一兩五錢），半夏（一兩，制），桔梗（炒），枳殼（麩炒。各二錢五分）
共為細末。引用姜五片，棗一枚，水煎調，每服三錢。方內丁香不若易以砂仁或豆蔻為穩，如果胃寒之甚，用者亦詳慎之。
自此以下諸方，出自《濟陰綱目》擇錄以備採用。
參橘散，治妊娠惡阻，吐逆痰水，不食，心虛煩悶。
人參，橘皮（去白），茯苓，麥冬（去心），白朮（土炒），厚朴（薑汁製。各一錢），炙草（五分），竹茹（一團）
引加生薑三片，水煎服。
青竹茹湯，治妊娠惡阻，嘔吐不食。（此方清而不寒。）
竹茹（彈子大一團），橘皮，白茯苓（各一錢五分），半夏（制），生薑（各二錢）
水煎，溫服。忌羊肉、雞、魚、麵食。《全書》加梗米一撮。
橘皮湯，治妊娠嘔吐，不下食。
人參，竹茹，橘皮，白朮（土炒。各二錢），生薑（一錢），厚朴（一錢五分，制）
水煎服。惡阻惡食責之脾虛，嘔吐責之有火，所謂諸逆衝上，皆屬於火也。此方竹茹能平少火，厚朴能下逆氣，橘皮、生薑所以開胃，人參、白朮所以益脾，開胃益脾，欲其安穀云爾。
二香散，治妊娠胎動不安，氣不升降，嘔吐酸水，起坐覺重。
香附子（一兩，制），藿香葉，甘草（各二錢）
上為細末，每服二錢，不拘時，沸湯調下。
保生湯，治妊娠惡阻，少食嘔吐，或兼吐瀉作渴。
人參（一錢），白朮（土炒），香附（制），橘紅，烏梅（一方作烏藥），炙草（各五分）
加生薑，水煎服。覺噁心嘔吐，加丁香。予謂不若易砂仁七粒為穩。吐瀉作渴則效在烏梅矣。作烏藥者非。
半夏茯苓湯，治妊娠惡阻，嘔吐心煩，頭目眩暈，惡聞食氣，好食酸鹹，多臥少起，百節煩痛，羸瘦有痰，胎孕不牢。
人參，白朮（土炒），茯苓，陳皮（各一錢），熟地（胸滿者去之），旋覆花（無痰涎不用），桔梗，半夏（湯泡七次，薑汁炒黃），白芍（酒炒），川芎，炙草（各五分）
加生薑三片，水煎，空心服。《千金方》無旋覆花，有紫蘇葉、細辛。有熱，加炒黃芩。有客熱煩渴、口瘡，去橘皮、細辛，加前胡、酒炒知母七分。若腹冷下利，去地黃，加炒桂心五分。桂心炒用即不墮胎，然非真腹冷下利者不宜。若氣逆作脹者，加麩炒枳殼、蘇梗、制香附。
小和中飲，治妊婦胎氣滯滿，飲食停滯作脹。
陳皮，茯苓，厚朴（薑汁製。各一錢五分），山楂，扁豆（炒。各二錢），炙草（五分）
水一鍾半，加生薑三五片，煎服。如嘔者，加製半夏一二錢。如脹滿氣不順者，加砂仁七八分。如火鬱於上者，加焦梔子一二錢。如婦人氣逆血滯者，加紫蘇梗、制香附之屬。
白話文：
惡阻論
將三片煨過的生薑加水煎煮，慢慢溫服。
歸原散，治療懷孕期間的嚴重噁心嘔吐，頭痛，完全吃不下東西，服用其他藥物也無法停止的狀況。
配方包含：人參、川芎、當歸身、白芍、丁香、炙甘草（各五錢），茯苓、炒白朮、陳皮（各一兩五錢），製半夏（一兩），炒桔梗、麩炒枳殼（各二錢五分）。
將以上藥材磨成細粉。用五片生薑和一顆紅棗加水煎煮，調和藥粉服用，每次服用三錢。這個配方中的丁香最好改用砂仁或豆蔻比較穩妥，如果胃寒非常嚴重，使用時也要謹慎。
以下這些配方選自《濟陰綱目》，整理出來以便參考使用。
參橘散，治療懷孕期間的噁心嘔吐，吐出痰水，吃不下東西，心虛煩躁。
配方包含：人參、去白橘皮、茯苓、去心麥冬、炒白朮、薑汁製厚朴（各一錢）、炙甘草（五分）、竹茹（一團）。
加三片生薑用水煎煮後服用。
青竹茹湯，治療懷孕期間的噁心嘔吐，吃不下東西。（這個配方清熱而不寒涼。）
配方包含：竹茹（約彈珠大小一團）、橘皮、白茯苓（各一錢五分）、製半夏、生薑（各二錢）。
加水煎煮，溫服。忌吃羊肉、雞肉、魚肉、麵食。《全書》中還會加入一撮梗米。
橘皮湯，治療懷孕嘔吐，吃不下東西。
配方包含：人參、竹茹、橘皮、炒白朮（各二錢），生薑（一錢），製厚朴（一錢五分）。
加水煎煮後服用。懷孕期間的噁心厭食，多半是脾虛引起的；嘔吐則是體內有火造成的，所謂各種逆氣上衝，都屬於火的表現。這個配方中，竹茹能平息虛火，厚朴能降逆氣，橘皮和生薑可以開胃，人參和白朮可以健脾，開胃健脾，就是為了讓孕婦能夠正常進食。
二香散，治療懷孕期間胎動不安，氣機不順暢，嘔吐酸水，起身或坐下時感覺身體沉重。
配方包含：製香附子（一兩）、藿香葉、甘草（各二錢）。
將以上藥材磨成細粉，每次服用二錢，不拘時間，用滾燙的開水調服。
保生湯，治療懷孕期間的噁心嘔吐，食慾不振，或者兼有吐瀉和口渴的症狀。
配方包含：人參（一錢）、炒白朮、製香附、橘紅、烏梅（有的方子用烏藥）、炙甘草（各五分）。
加生薑，用水煎煮後服用。如果感覺噁心嘔吐，可以加丁香。我覺得不如改用砂仁七粒更穩妥。如果是吐瀉兼口渴，烏梅的效果會比較好。用烏藥是不對的。
半夏茯苓湯，治療懷孕期間的噁心嘔吐，心煩，頭暈目眩，不喜歡聞到食物的味道，喜歡吃酸鹹的食物，嗜睡少起，全身關節疼痛，身體消瘦多痰，胎兒不穩。
配方包含：人參、炒白朮、茯苓、陳皮（各一錢）、熟地（胸悶可以不用）、旋覆花（沒有痰就不用）、桔梗、用開水泡七次後用薑汁炒黃的半夏、酒炒白芍、川芎、炙甘草（各五分）。
加三片生薑，用水煎煮後空腹服用。《千金方》沒有旋覆花，而是用了紫蘇葉和細辛。如果有熱象，可以加炒黃芩。如果有客熱煩渴、口瘡，可以去掉橘皮和細辛，加入前胡和酒炒知母各七分。如果腹部寒冷導致腹瀉，可以去掉熟地，加入炒桂心五分。桂心炒過之後就不會導致流產，但不是真的腹部寒冷導致腹瀉的情況不適合使用。如果氣逆導致腹脹，可以加入麩炒枳殼、蘇梗、制香附。
小和中飲，治療孕婦胎氣鬱滯、飲食停滯導致腹脹。
配方包含：陳皮、茯苓、薑汁製厚朴（各一錢五分）、山楂、炒扁豆（各二錢）、炙甘草（五分）。
加一碗半水，加入三到五片生薑煎煮後服用。如果嘔吐，可以加入製半夏一到二錢。如果腹脹氣不順，可以加入砂仁七八分。如果體內有火向上鬱積，可以加入焦梔子一到二錢。如果婦女氣逆血滯，可以加入紫蘇梗、制香附等藥材。