《保嬰撮要》~ 卷十四 (6)
卷十四 (6)
1. 下疳陰痿
一小兒十五歲，患下疳，書課過勞，即寒熱頭痛，形氣殊倦，腿足疲軟，左關脈洪數，左尺脈洪數而無力。余謂：此稟肝腎陰虛，兼飲食勞役之症也，宜先調補胃氣以滋化源。不信，或以為陰虛濕熱下流，恪服四苓、四物之類，諸症益甚。余曰：陰虛，謂脾經虛也。脾為至陰，以丁火為母，虛則宜補丁火以生己土；腎屬水，以辛金為母，腎虛則宜補辛金，生癸水也。
今因脾經陽弱而陰虛，反用沉寒之劑，復傷陽氣，以絕化生之源，欲保其不危，難矣！果歿。
龍膽瀉肝湯，治肝經濕熱不利，下部生瘡，兩拗腫痛，或腹中作痛，小便澀滯等症。
龍膽草（酒拌炒黃），澤瀉，車前子（炒），木通，生地黃（酒拌），當歸（酒拌），山梔，黃芩（炒），甘草（各等分）
上水煎，食前服。
加味小柴胡湯（即小柴胡加山梔、牡丹皮），治肝膽經有熱，下部濕瘡，寒熱晡熱潮熱等症。（方見熱毒瘰癧。）
六味丸，治肝腎陰虛，下部生瘡；或發熱作渴，小便頻數；或腎水不足，而不能生肝木，致血燥筋攣，頷項肢節等處結核；或潰而不能收斂；或肝腎虛弱，發熱盜汗，肢體消瘦，小便赤澀，尿血下血；或大小便牽痛，氣短痰嗽，吐血眩暈，耳聾口燥，齒痛失音，腰腿疲軟，此皆稟不足也。（方見作渴不止）
敷藥必效散，治下疳腐潰作痛。
黃連，黃柏，龍膽草（各一兩），輕粉（五分）
上為末，油調搽，入片腦更效，若用當歸膏調敷尤佳。
如聖散，治下疳腐久不愈。
五倍子（二錢），片腦（一錢），黃連（五分），蘆甘石（煅，三分）
上各為末，干敷，毒未盡者加黃連末三分。
九味蘆薈丸（方見喉痹）
加味清胃散（方見熱毒口瘡）
聖愈湯（方見出血不止）
補中益氣湯（方見肌肉不生）
八珍湯（方見發熱不止）
加味歸脾湯（方見脅癰）
四君子湯（方見腹癰）
仙方活命飲
托裡消毒散（二方見熱毒瘡瘍）
白話文：
[下疳陰痿]
有一個十五歲的少年，得了下疳（性病的一種），又因為讀書過度勞累，就開始發冷發熱、頭痛、身體非常疲憊，腿腳也變得軟弱無力。我把脈後發現，他左手的關脈和尺脈都呈現洪大而脈數，但尺脈又顯得無力。我認為，這是因為他先天肝腎陰虛，又加上飲食不節制和過度勞累造成的。應該先調理脾胃，補養胃氣以產生精氣的來源。但他不相信，有人認為他是陰虛濕熱下注，就給他服用四苓散、四物湯之類的藥，結果病情更加嚴重。我說：「所謂陰虛，指的是脾經虛弱。脾屬陰，以丁火為母，脾虛就應該補丁火來滋養己土；腎屬水，以辛金為母，腎虛就應該補辛金來滋養癸水。
現在因為脾經陽氣虛弱導致陰虛，反而用性質寒涼的藥物，更加損傷了陽氣，斷絕了產生精氣的來源，想要保住性命就難了！」結果這個少年果然過世了。
龍膽瀉肝湯， 用來治療肝經濕熱導致的不適，例如下身生瘡、陰囊腫痛、腹痛、小便不順暢等症狀。
藥方組成：龍膽草（用酒拌炒黃）、澤瀉、車前子（炒過）、木通、生地黃（用酒拌過）、當歸（用酒拌過）、山梔子、黃芩（炒過）、甘草（各等分）。
用水煎煮，飯前服用。
加味小柴胡湯（即小柴胡湯加上山梔子、牡丹皮）， 用來治療肝膽經有熱，導致下身濕瘡，以及發冷發熱，午後發熱等症狀。（此藥方可參考「熱毒瘰癧」的內容。）
六味丸， 用來治療肝腎陰虛，導致下身生瘡；或者口渴發熱，小便次數多；或者腎水不足，無法滋養肝木，導致血燥筋脈攣縮，頸部、四肢等處出現結核；或者潰爛難以癒合；或者肝腎虛弱，發熱盜汗，身體消瘦，小便赤澀，尿血或下血；或者大小便時疼痛，氣短咳嗽，吐血眩暈，耳聾口乾，牙痛失音，腰腿無力。這些都是因為身體先天不足引起的。（此藥方可參考「作渴不止」的內容。）
敷藥必效散， 用來治療下疳潰爛疼痛。
藥方組成：黃連、黃柏、龍膽草（各一兩）、輕粉（五分）。
將以上藥材磨成粉末，用油調和塗抹在患處，加入少許冰片效果更好，如果用當歸膏調和塗抹效果更佳。
如聖散， 用來治療下疳潰爛很久都無法癒合。
藥方組成：五倍子（二錢）、冰片（一錢）、黃連（五分）、爐甘石（煅燒過的，三分）。
將以上藥材磨成粉末，直接敷在患處，如果毒素未完全清除，可再加入少許黃連粉。
九味蘆薈丸（此藥方可參考「喉痹」的內容）
加味清胃散（此藥方可參考「熱毒口瘡」的內容）
聖愈湯（此藥方可參考「出血不止」的內容）
補中益氣湯（此藥方可參考「肌肉不生」的內容）
八珍湯（此藥方可參考「發熱不止」的內容）
加味歸脾湯（此藥方可參考「脅癰」的內容）
四君子湯（此藥方可參考「腹癰」的內容）
仙方活命飲
托裡消毒散（這兩個藥方可參考「熱毒瘡瘍」的內容）