《兒科醒》~ 治痘論第十一 (7)
治痘論第十一 (7)
1. 附種痘說
則凡舉止動作。既不可任意驕縱。亦不可過於拂逆。惟在調攝之人。耐其性情。兢兢業業。善為保護。不但慎於既種之後。且當慎於未種之先。不但慎於見苗之初。猶當慎於落痂之後。種師宜諄諄告誡。務期詳細。使彼知關係匪輕。心存謹慎。如法調攝。可保萬全。至於禁忌。
亦最緊要。凡種痘之家。房中最要潔淨。切忌衝犯。宜明亮。不宜幽暗。勿詈罵呼怒。勿言語驚慌。勿對梳頭。勿對搔癢。勿嗜酒。勿歌唱。凡房中淫泆氣。婦人經候氣。腋下狐臭氣。行遠勞汗氣。誤燒頭髮氣。誤燒魚骨氣。吹滅燈燭氣。硫黃蚊煙柴煙氣。煎炒炙爆氣。蔥蒜醉酒氣。
溝渠汙濁氣。黴爛蒸濕氣。溷圊廁桶氣。病人穢惡氣。新喪殗穢氣。以上務宜謹慎遵守。毋稍懈忽。倘自不經心。致令觸犯。咎難他諉也。仍宜謹伺房門。勿令生人及僧尼孝服人輒入。宜將此刷印。人給一張。俾各自慎。
白話文：
那麼，在日常的行為舉止上，既不可以任性驕縱，也不可以過於違逆孩子的意思。最重要的是照顧的人，要能包容孩子的脾氣，小心謹慎、盡力保護。不只是在接種痘苗之後要小心，在還沒接種之前就應該謹慎；不只是在痘苗剛發芽時要小心，在結痂脫落之後更要小心。接種痘苗的醫師應該反覆叮囑告誡，務必詳細說明，讓他們知道這關係重大，要心存謹慎，按照方法調養，才能確保萬無一失。至於禁忌，也是非常重要的。
凡是接種痘苗的人家，房間裡最重要的是要保持清潔，切忌任何沖犯。房間應該明亮，不適合陰暗。不要大聲斥責或發怒，不要言語驚慌，不要在房間裡梳頭、搔癢，不要喝酒、唱歌。凡是房內有淫穢的氣味、婦女經期時的氣味、腋下狐臭的氣味、遠行勞累後流汗的氣味、不小心燒焦頭髮的氣味、不小心燒焦魚骨的氣味、吹熄燈燭的氣味、硫磺蚊香或柴火的煙氣、煎炒烤炸的氣味、蔥蒜或醉酒的氣味，還有水溝的汙濁氣味、發霉潮濕的氣味、廁所馬桶的氣味、病人的穢惡氣味、剛辦喪事的晦氣等等，以上這些都務必要謹慎遵守，千萬不可稍有疏忽。如果自己不放在心上，導致觸犯了禁忌，就不能怪罪別人。
此外，還要小心看守房門，不要讓陌生人、僧尼或穿孝服的人隨意進入。最好將這些注意事項印刷出來，每戶人家發一張，讓大家各自小心注意。
2. 闢穢香方
蒼朮，大黃（減半）
上二味共為細末。紅棗煮湯。連肉和成條曬乾。宜豫制給人。一凡房屋寬深者。自宜聽其在家。謹慎將護。倘室廬狹隘。或不足以蔽風雨者。果能籌屋以備暫居。則更妙矣。並且隨時酌借帳被。
—每一小兒。宜給紅興布扎頭一條。紅稀布小褂一件。取其新潔而又和軟也。若極貧之兒。於冬令嚴寒之時。則當改給絮襖矣。此宜隨時斟酌。
在於發熱之時與之。以杜冒濫。既見點後。給燈油魚饅錢。三百六十文。倘不守禁忌。將護失宜。致生他症。設有不測者。亦宜量給小費。此雖萬中之一。然不得不豫為之籌也。
—一歲之內。四時宜否。要在活人。非富貴之家。自種可比。但於五六七月間。藉以深邃房屋。少少種之。以為接苗之計。其餘各月。不妨隨到隨種。多多益善也。下苗日期。宜避破閉。及四立二分二至之前一日。並年命刑衝破害。及歲煞災煞劫煞。天剋地衝比沖之日。
—凡驗看小兒。以耳後筋紋為主。紅而紋少者為上。紋多而色不紫赤者次之。若紋多而色兼青紫。此雖不可與種。然聽其自出。則更難矣。宜贈以稀痘藥。數服後。令其再詣師驗看。若轉為紅色。則又宜亟為之種矣。此外如病後。或現有病。或未及周歲。皆當緩種。必俟其氣血和平。始與之種。除此以往。無不可種之兒也。稀痘藥方附後。
消毒救苦湯
羌活，防風，連翹，生地，酒黃柏，升麻，麻黃根（各五分），川芎，藁本，柴胡，葛根，生黃芩，酒黃芩，蒼朮（各二分），細辛，生甘草，白朮，陳皮，紅花，蘇木（各一分），當歸身，黃連（各三分），吳茱萸（半分）
共為粗末。周歲之兒。每用三錢。兩三歲者用五錢。於四立前一日。東流水煎。調製硃砂服。
制硃砂法，用當歸，川芎，升麻，甘草（各六兩）
東流水六大碗。新砂鍋。桑柴文火煎減半。傾出。濾去渣。用好硃砂四兩。絹包線扎。懸胎離砂鍋底寸許。掛定。將前所濾之湯。陸續入於鍋內。桑柴火緩煮。俟湯將干。取起研極細末。一歲一分。
下苗後。必以七日。五臟傳遍而後發熱為則。然亦有六日而即熱者。亦有九日十一日而始熱者。此其常也。若發熱於五日以前。此際苗氣尚未傳遍。熱何由作。必因將護不慎。致犯外感內傷。或已染時行之氣。而欲出天花也。與種痘無涉。種師宜豫申明其說焉。若逾十一日不熱。宜更為補種。
附方
柴葛桂枝湯，主表散痘熱。
柴胡，乾葛，桂枝，防風，白芍，甘草，人參
水一盞。加生薑三片。煎七分溫服。表虛加黃耆。
溫中益氣湯，氣血雙補。疏通隧道。並達四肢。
人參，白朮（炒各五分），生黃耆（八分），歸身，白茯苓（各六分），甘草（炙），川芎（各四分），白芷，防風（各四分），木香，官桂（去粗皮各二分），山楂肉（六分）
白話文：
[闢穢香方]
蒼朮和減半的大黃，一起磨成細粉。用紅棗煮湯，連紅棗肉一起揉成條狀曬乾。最好事先製作好，以備給人使用。
凡是房屋寬敞深遠的人家，最好讓他們在家中，謹慎照顧。如果住處狹小，或無法遮風擋雨，如果能準備房屋暫住就更好了。並且隨時準備借用的帳篷被子。
每個小孩，應該給一條紅色粗布的頭巾和一件紅色稀布的小褂，取其新潔又柔軟的材質。如果極為貧困的孩子，在冬天寒冷的時候，就應該改給棉襖了。這些都要隨時斟酌。
在小孩發熱的時候給藥，避免濫用。在出疹子後，給予燈油、魚和饅頭的錢，共三百六十文。如果沒有遵守禁忌，照顧不當，導致其他疾病發生，甚至有意外狀況，也應該酌情給予一些小費。雖然這種情況發生的機率很小，但不得不事先考慮。
一歲以內的嬰兒，四季是否適合接種，關鍵在於是否能靈活運用，不像富貴人家可以自己種植。但可在五、六、七月間，在深邃的房屋裡少量種植，作為接苗之用。其他月份，不妨隨到隨種，多多益善。下苗的日期，應該避開破日、閉日，以及立春、立夏、立秋、立冬，春分、秋分、夏至、冬至的前一天。並且避開與孩子年命相刑、相沖、相破、相害的日子，以及歲煞、災煞、劫煞，天剋地沖、比沖的日子。
凡是檢查小孩，以耳後筋紋為主。紅潤且紋路少的為上等，紋路多且顏色不紫紅的為次等。如果紋路多且顏色帶青紫色，這種雖然不可以接種，但聽任其自然發疹又更麻煩。應該贈送一些稀痘藥，服用幾次後，再讓醫師檢查。如果轉為紅色，就應該趕快給他接種。此外，像是病後、現在有病、或未滿周歲的，都應該延後接種。一定要等到他氣血平和，才能接種。除此之外，沒有不適合接種的孩子。稀痘藥方附在後面。
消毒救苦湯
羌活、防風、連翹、生地、酒黃柏、升麻、麻黃根（各五分）、川芎、藁本、柴胡、葛根、生黃芩、酒黃芩、蒼朮（各二分）、細辛、生甘草、白朮、陳皮、紅花、蘇木（各一分）、當歸身、黃連（各三分）、吳茱萸（半分）
一起磨成粗末。一歲的嬰兒，每次用三錢，兩三歲的用五錢。在立春、立夏、立秋、立冬的前一天，用東流水煎煮，加入硃砂粉服用。
製作硃砂的方法：
用當歸、川芎、升麻、甘草（各六兩），東流水六大碗，用新的砂鍋，以桑木柴的文火煎煮至剩一半。倒出，濾去藥渣，用好的硃砂四兩，用絹布包好，用線紮緊，懸掛在砂鍋底上一寸左右，固定好。將之前濾出的湯，陸續倒入鍋內，用桑木柴的慢火煮。等到湯快要乾時，取出研磨成極細粉末。一歲嬰兒用一分。
下苗後，必定要在七天內，五臟傳遍後才發熱。但也有六天就發熱的，也有九天、十一天才發熱的，這都是正常的。如果在五天內發熱，這時苗氣還沒有傳遍，怎麼會發熱呢？一定是照顧不慎，導致外感內傷，或是已經感染了時疫，而想出天花。與種痘沒有關係。種痘的醫師應該事先說明這個道理。如果超過十一天還不發熱，就應該再次補種。
附方
柴葛桂枝湯， 主要用於疏散表熱。
柴胡、乾葛、桂枝、防風、白芍、甘草、人參
用水一碗，加入生薑三片，煎至七分溫服。表虛的加黃耆。
溫中益氣湯， 氣血雙補，疏通經絡，到達四肢。
人參、炒白朮（各五分）、生黃耆（八分）、當歸身、白茯苓（各六分）、炙甘草、川芎（各四分）、白芷、防風（各四分）、木香、官桂（去粗皮各二分）、山楂肉（六分）