《兒科醒》~ 虛論第七
虛論第七
1. 虛論第七
小兒虛症。無論病之新久,邪之有無。但見面色青白,恍惚神疲,口鼻虛冷,噓氣怫鬱,肢體倦怠軟弱,喜熱惡涼,泄瀉多尿,或乍冷乍溫,嘔惡警惕,上盛下泄,夜則虛汗,睡而露睛,屈體而臥,手足指冷,聲音短怯,脈象緩弱虛細。是皆屬虛之症。急宜溫補脾胃為要。仍須分別以治之。
如氣虛者,四君子湯。血虛者,四物湯。氣血俱虛者,八珍湯。氣虛自汗者,四君子湯。血虛發躁者,當歸補血湯。表虛者,宜固其氣。裡虛者,宜實其中。陽虛惡寒者,宜溫分肉。陰虛發熱者,宜滋腎肝。脾肺氣虛者,四君子湯、五味異功散、補中益氣湯。肝腎血虛者,六味丸、加味四物湯。
汗後陰虛,陽無所附而熱者,四物加參耆。汗後陽虛,陰無所附而熱者,四物加芎歸。久事表散,而身熱不退者,陽氣虛也,補中益氣湯。過用攻下,而滑泄不禁者,脾腎虛也,六神散、胃關煎。又虛必生寒,宜詳寒論。至於虛熱,亦詳見熱論。此外虛症尚多。
詳見各條,宜並玩之。
白話文:
小兒的虛弱症狀,不論是新發病還是舊病,也不管有沒有外邪入侵,只要看到臉色青白、精神恍惚疲憊、口鼻感覺虛冷、呼吸時嘆氣、身體倦怠軟弱無力、喜歡溫熱而怕寒冷、容易腹瀉小便多、或者時冷時熱、噁心想吐、驚恐不安、上面(上身)有熱的感覺而下面(下身)則泄瀉、晚上容易盜汗、睡覺時眼睛半睜、喜歡蜷縮身體睡覺、手腳冰冷、聲音微弱短促、脈象緩慢無力細微,這些都屬於虛弱的症狀。
應當趕快溫補脾胃為首要,然後再根據不同情況分別治療。
像是氣虛的,用四君子湯;血虛的,用四物湯;氣血都虛的,用八珍湯;氣虛又容易出汗的,用四君子湯;血虛而容易煩躁的,用當歸補血湯;表面虛弱的,應該固護其氣;裡面虛弱的,應該充實其中;陽氣虛弱怕冷的,應該溫補肌肉;陰虛發熱的,應該滋養腎和肝;脾和肺氣虛的,用四君子湯、五味異功散、補中益氣湯;肝和腎血虛的,用六味丸、加味四物湯。
汗出之後陰液不足,導致陽氣沒有依附而發熱的,用四物湯加上人參和黃耆;汗出之後陽氣不足,導致陰液沒有依附而發熱的,用四君子湯加上川芎和當歸。長期使用發汗解表的藥物,導致身體發熱不退的,是陽氣虛弱,要用補中益氣湯。過度使用攻下藥物,導致滑泄不止的,是脾腎虛弱,要用六神散、胃關煎。還有虛弱通常會產生寒症,應該詳細參考寒症的論述。至於虛熱,也詳細參考熱症的論述。此外還有許多虛弱的症狀,請參考各條的論述,仔細研究。