《兒科醒》~ 不可餓論第十
不可餓論第十
1. 不可餓論第十
內經云。人之所受氣者。谷也。谷之所注者。胃也。胃者。水穀氣血之海也。又曰。人以水穀為本。故人絕水穀則死。又曰。人受氣於谷。谷入於胃。以傳於肺。五臟六腑。皆以受氣。又曰。真氣者。所受於天。與穀氣並而充身也。又曰。谷不入。半日則氣衰。一日則氣少矣。
又曰。營氣之道。納穀為實。又曰。脾者。倉廩之官。胃者水穀之海。六腑之大源也。又曰。五臟皆稟氣於胃。胃者。五臟之本也。又曰。有胃氣則生。無胃氣則死。李士材曰。嬰兒既生。一日不再食則飢。七日不食。則腸胃涸絕而死。經云。安穀則昌。絕谷則亡。猶兵家之餉道也。
餉道一絕。萬眾立散。胃氣一敗。百藥難施。一有此身。必資穀氣。願飲食之於人。不綦重歟。豈知近日醫流。毋論大人小兒。凡遇發熱。不分表裡虛實。便一概禁絕其飲食。而惟揚屬為尤甚。至有餓不死傷寒之說。愚夫愚婦。習焉不察。至死不悟。嗟乎。胃氣者。元氣也。
飲食者。人之所賴以生者也。人非飲食。何以生乎。且夫風寒外感。未曾傳裡之時。其邪在表。里本無病。其人自能食。若表不解。邪傳入里。其人自不能食。方其在表能食之時。醫者妄絕其飲食。是先絕其胃氣也。胃氣一傷。則諸臟無所稟氣而皆傷矣。諸臟之氣皆傷。則正不勝邪。
正不勝邪。則無以捍禦外侮。勢必邪氣乘虛內陷。而直入堂奧矣。若曰風寒宜餓。試問仲景先生傷寒論第一條。風傷衛。服桂枝湯後。令人歠熱稀粥一升余。以助藥力。穀氣內充。則邪不能入。且俾胃中陽氣鼓動。邪自作汗而解者。為何說也。況汗生於陰。非飲食無以生陰長陽。
所宜禁者。生冷黏滑。肉面五辛。酒酪臭惡等物耳。此或因從前病家。不耐甘淡。仍食黏滑肉面之物。醫者不免有勿多食之戒。愚者聞之。錯會其說。遂至承認襲謬。貽害至今。殺人無已。在大人或可自知飢甚難支。猶可追呼索食。在小兒則口不能言。任人布置。勢必輕病變重。
輾轉呻吟。不至餓死不止。傷心慘目。莫此為甚。間有愈者。亦必羸弱不堪。致使壯者怯而弱者夭。孫真人云。小兒有病。宜單乳不哺。足可證今人清餓之謬歷覽名家所著之書。亦從未有餓之一字。蓋人之既長。全資穀氣以為生。嬰孺之時。必賴乳飲以為命。吾今與醫家病家約。
凡於外感之症。毋論大人小兒。若其能食者。不必禁其食。不能食者。當思所以食之。要之能食之病。其病必不死。雖弗藥可也。不能食之病。除傷食惡食外。醫者務求其所以而治之。俾其能食。則其病亦自愈。有志於生命者。慎毋以習俗相沿。亦蹈餓人之弊也。吾特於此諄諄而詳戒之。
白話文：
《內經》說：「人所接受的氣，是從食物來的。食物進入的地方是胃。胃是水穀精微和氣血的海洋。」又說：「人以水穀為根本，所以人如果斷絕水穀就會死亡。」又說：「人從食物中獲得氣，食物進入胃，再傳到肺，五臟六腑都要從食物中吸收氣。」又說：「真氣是從天上獲得的，與食物的氣結合來充養身體。」又說：「如果沒有食物進入，半天就會氣虛，一天就會氣少。」
又說：「營氣的來源，是從食物中來。」又說：「脾是儲藏食物的倉庫，胃是水穀的海洋，六腑的源頭。」又說：「五臟都從胃獲得氣，胃是五臟的根本。」又說：「有胃氣就能活，沒有胃氣就會死。」李士材說：「嬰兒出生後，一天不吃東西就會餓，七天不吃就會腸胃枯竭而死。《經典》說：『能正常吃東西就能昌盛，斷絕食物就會滅亡。』就像用兵打仗的糧草供應一樣。」
糧道一旦斷絕，軍隊就會潰散；胃氣一旦衰敗，再好的藥也難以施展。人有了這個身體，就必須依靠食物的氣來滋養，可見飲食對人是多麼重要啊！但現在的醫生，不論大人小孩，只要遇到發熱，不分表裡虛實，就一概禁止飲食，尤其以揚州一帶的醫生最為嚴重，甚至有餓不死傷寒的說法。愚昧的人們習慣了這種做法，也不仔細思考，直到死亡都不醒悟。唉，胃氣是人體的元氣啊！
飲食是人賴以生存的根本。人不吃飯，怎麼能活下去呢？況且風寒外感，還沒傳到裡面的時候，病邪在表，裡本身沒有病，病人自己是能吃飯的。如果表邪沒解除，邪氣傳入裡，病人自然就不能吃飯。當病邪還在表而病人能吃飯的時候，醫生卻胡亂禁止飲食，這就等於先斷絕了胃氣。胃氣一旦受損，各個臟腑就沒有氣的來源而都受損了。各個臟腑的氣都受損了，正氣就不能戰勝邪氣。
正氣不能戰勝邪氣，就無法抵禦外來的侵襲，邪氣必定會趁虛而入，直接侵入臟腑內部。如果說風寒應該餓，那麼請看看張仲景先生《傷寒論》的第一條，風邪侵襲衛分，服用桂枝湯後，要喝熱稀粥一升多，來幫助藥力。食物的氣在體內充足，邪氣就不能深入。而且還能讓胃中的陽氣鼓動，使邪氣從汗而解，這是什麼道理呢？何況汗是由陰液產生的，沒有飲食就無法產生陰液來滋養陽氣。
應該禁止的，是生冷、黏膩、滑膩、肉類、麵食、五辛（蔥、蒜、韭菜、薤、興渠）、酒、酪、腥臭等食物。這或許是因為以前的病人，不適合吃清淡的食物，仍然吃黏膩滑膩的肉食麵食，醫生不得已才提醒不要多吃。愚笨的人聽了這些話，誤解了意思，就一直沿用錯誤的做法，危害至今，害死了很多人。大人或許還可以自己知道肚子餓得很難受，還會呼喊要吃的。而小孩則口不能言，任人擺佈，必然會使輕病變重，
輾轉呻吟，不餓死是不會停止的，令人傷心慘目，沒有比這更嚴重的了。偶爾有病好的，也一定是虛弱不堪，導致強壯的人也變得膽怯，虛弱的人夭折。孫思邈說過：「小兒有病，應該只吃母乳，不要餵其他食物。」這就足以證明現在人清餓的做法是荒謬的。我翻閱過歷代名家的著作，從來沒有提到過要餓肚子。人長大後，完全依靠食物的氣來維持生命，嬰幼兒的時候，必須依靠乳汁來維持生命。我現在與醫生和病人約定：
凡是外感病症，不論大人小孩，如果能吃飯，就不必禁止飲食；如果不能吃飯，應該想辦法讓他們能吃飯。總之，能吃飯的病，病一定不會死，即使不吃藥也可能痊癒。不能吃飯的病，除了因為吃壞東西或厭食以外，醫生務必要找出原因並治療，使病人能吃飯，那麼病也就自然會好了。有志於重視生命的人，千萬不要沿襲這種錯誤的習慣，也走上餓死人的歪路。我特意在此反覆詳細地告誡大家。