《幼科概論》~ 論嬰兒胎熱

1. 論嬰兒胎熱

胎熱者，嬰兒降生後，頭面身體等處，均發現肌膚深紅如絳色者是也。乃嬰兒在胎元中，秉受母體之內熱，或遺傳父母的淋毒，及楊梅結毒，以致兒體中內蘊毒火，胎毒待往外發之象。按肌紅本嬰兒之正色，有此天然之正色，始易長養而茁壯。然必淡紅色，且皮膚細潤柔澤，非若胎熱之深紅色似絳，肌膚之粗糙不和者可比。

欲詳細辨別，可診察嬰兒兼現其他的熱象，如滿口熱氣升騰，似喘而息粗，頭面四肢皆腫脹，口內滿成白腐，以指探兒口內，則氣熱蒸手，目白赤紅流淚，黃稠汁糊眼部全遍，目不能啟閉，或牙根腫硬，不易吸乳，大便秘結，小便短赤，或點滴皆無。凡此等現象，均呈於外之胎熱症象也。

治法先用銀針，在上下合骨處，及牙齦腫硬處，輕輕刺破；拭去紫瘀毒血。再用粗布裹食指，擦破口內各處白點，敷上草靈丹。立能去其麻木，散其腫毒，斯時即能入乳汁。再用清熱解毒藥令兒作乳吸之，即可清胎熱，又可解胎毒，治法莫善於此也。其湯藥方與草靈丹方列下。

清熱解毒湯方

金銀花（八分），小木通（五分），青連翹（八分），粉丹皮（五分），山梔衣（五分），生甘草（三分），霜桑葉（六分），紫地丁（七分），赤芍藥（五分），燈芯，竹葉（少許作引），用一茶杯水煎成一茶杯藥，放乳瓶中使兒吸之。

草靈丹方

干靛花（一錢），生甘草（五分），飛滑石（五分），川黃連（五分），共研細末敷刺破處，及擦破處，並不礙小孩吸乳，且無毒性，能清肝膽熱，隨即結痂。

白話文：

所謂的「胎熱」，是指嬰兒出生後，頭部、臉部、身體等部位，皮膚呈現深紅色，像深紅色布料一樣。這是因為嬰兒在母親肚子裡時，承受了母親體內的熱氣，或是遺傳了父母的淋病毒素、梅毒毒素，導致嬰兒體內積蓄毒火，胎毒等待向外發散的現象。

一般來說，嬰兒的皮膚本來就帶有健康的紅色，這種自然的紅潤色澤，有助於嬰兒成長茁壯。但這種正常的紅潤應該是淡紅色，而且皮膚細緻柔嫩，不能與胎熱的深紅色像深紅布料一樣，皮膚粗糙不平相提並論。

想要詳細判斷，可以觀察嬰兒是否同時出現其他的熱象，例如口中熱氣蒸騰，呼吸急促像喘氣一樣，頭部、臉部、四肢都腫脹，口腔內長滿白色腐肉，用手指觸摸嬰兒口腔，會感覺熱氣燙手，眼睛佈滿血絲、紅腫流淚，黃色濃稠的分泌物糊滿眼睛周圍，導致眼睛無法張開或閉合，或是牙齦腫硬，難以吸吮母乳，大便乾燥難解，小便量少顏色深紅，甚至完全沒有小便。凡是這些現象，都是胎熱向外顯現的症狀。

治療方法是先用銀針，在上下顳骨交接處以及腫脹的牙齦處，輕輕刺破，擦去紫黑色的瘀血毒素。然後用粗布包裹食指，擦破口內的白色斑點，敷上草靈丹。這樣可以消除麻木感，消散腫毒，此時嬰兒就能夠吸吮母乳了。接著再用清熱解毒的藥物讓嬰兒吸吮，既能清除胎熱，又能解胎毒，沒有比這個更好的治療方法了。以下的處方是清熱解毒湯和草靈丹的配方。

清熱解毒湯

金銀花（八分），小木通（五分），連翹（八分），粉丹皮（五分），梔子皮（五分），生甘草（三分），霜桑葉（六分），紫地丁（七分），赤芍（五分），燈芯草、竹葉（少許，作藥引）。用一杯水煎成一杯藥，放在奶瓶中讓嬰兒吸吮。

草靈丹

乾燥的靛花（一錢）、生甘草（五分）、滑石粉（五分）、黃連（五分），一起研磨成細末，敷在刺破處和擦破處。這樣不會妨礙嬰兒吸奶，而且沒有毒性，可以清除肝膽的熱，並很快結痂。