《幼科概論》~ 初生後小兒之雜症治法

1. 初生後小兒之雜症治法

小兒初生面紅啼哭不止，此心胞與膽經有熱，是在胎元時感受母熱所致也，宜急治之。如過三日有成臍風可能性，即不易治也。今將藥方列於後：

炒枳殼（四分），炒山梔（四分），炒扁柏葉（四分），炒川連（三分），黃柏（二分），生甘草（二分），薄荷葉（四分），水煎去渣，入白糖少許，調成二茶匙，以鴨毛掃其舌之上下左右數次，看小兒面色變淡紅色，始能止藥。或用吳茱萸四錢，研細末陳醋調成糊，敷小兒兩足心，日換數次，過一夜引火下行即愈，此法最妥妙也。

小兒無故不吮乳，啼哭不止。是脾不運化，腸氣調節遲滯，以致腹痛也。治法通其腸氣，脾氣隨之運化，腹痛即可立止。方列後：

臺烏藥一錢煎濃，用白布裹棉花作乳型，蘸藥汁令兒吮之即愈。

小兒夜啼不止，是因穿蓋過暖，忽起內熱，或與父母同床，為父母體熱所炙。因之生熱者，清熱即安。用方列後：

小生地（八分），嫩黃芩（六分），生甘草（三分），細木通（五分），燈芯（五寸），竹葉（四片，為引），用水煎成半酒杯，用茶匙緩緩與服，過夜即愈。或用前吳茱萸末醋調，敷兒兩足心，引火下行法亦妙。又方用蟬蛻七個，去足頭取下半截，炒研末，再以薄荷三四分煎水調服，立止如神。又方若啼時面赤者，心包熱也，用青黛三分拌燈芯十寸煎服即愈。

若看小兒啼久，面色青白、手足冷者，是外寒激住內熱，熱不能外泄，轉向里攻，恐致起驚，應用解寒引熱外行法治之。藥方列後：

鉤藤鉤（五分），廣木香（三分），杭白芍（五分），明天麻（四分），當歸身（五分），朱茯神（五分），生薑（一片），紅棗（一枚，為引），用水煎濃作半酒杯，頻頻令兒飲之，即止啼平復也。

曲體啼哭不止者，是直中寒邪腹痛也。應用方列後，系外熱熨者：

淡豆豉（一錢，搗碎），生薑（一錢，切碎），蔥白（一寸，切碎），炙甘草（五分），小茴香（五分），同鹽一兩炒熱，以布包熨兒肚上，立能止啼止痛也。

小兒初生面目黃色，漸及遍身均發黃。此在胎元即受濕熱，落生後又復感濕氣，外濕引內濕，而發此症象，名為胎黃。由脾濕熏蒸，膽受之而汁溢所成也。治方列後：

炒山梔（八分），天花粉（八分），綿茵陳（一錢），淡豆豉（一錢），水煎成半酒杯，緩緩與兒服之，即可黃退身安，此方甚為神效。小兒滿身起紅點奇癢，啼哭不止，是血熱受風也。應用方法列下：

小生地（八分），炒芥穗（七分），北防風（七分），炒山梔（八分），赤杭芍（分），水煎成半酒杯與兒服。外用紫浮萍（二錢），滑石（三錢），共研細末，用夏布包之搽兒遍身面各處，即紅消癢止平復如初也。

頭縫不合，名為解顱，此腎氣不足也。法宜助陽補腎。方列後。

乾薑（七錢），細辛（三錢），肉桂（五錢），以上各藥共研細末，用陳醋和成餅狀，敷在頭頂下陷處，一時後小兒面上現赤色即愈。

小兒初生兩眼赤紅腫爛，是胎中受熱，落生後復感外風，以致成此症象也。治法用蚯蚓泥（即曲鱔糞）用飲過茶的茶葉搗化，敷兒囟門上，干則再換，不過三四次即愈。又方用生南星、生大黃，等分為末，醋調塗足心，引火下行，隔夜亦愈。若胎熱太重，或稍延時日，腫爛之勢漫延，用前兩方不能即愈者，尚須服煎劑方能收功。藥方列後：

小生地（八分），赤芍藥（八分），酒川芎（五分），龍膽草（六分），生梔衣（六分），燈芯少許為引，用水煎濃汁，緩緩灌之，藥渣可再加水煮汁一酒杯，與兒蘸棉花輕洗兩眼患處，其腫自消，赤亦自退。

小兒兩腮腫硬治法。新產嬰兒，小月以內患噤口不乳，啼聲不出，兩腮腫硬有核，名曰螳螂子，又名痄腮。若不急治，腫延喉鼻，即不可救矣。此症是胎毒兼內熱，又感時邪所致，萬勿用外科剖割法治療。此是內科症也，一經用刃，恐致傷命。治法當用外敷內服兼施，始克收效也，外敷用田螺七個，麝香少許，硃砂五分，共搗如泥，貼囟門上，俟干自落，切勿剝去。再用銀針微刺腫硬處，擠出惡血，以甘草研末水調糊之。

若有鮮蒲公英，或鮮水仙花下的白根，搗溶貼之尤妙。其內服方用清熱、解毒、消腫、通絡法治之。方列後：

生蒡子（八分），生甘草（四分），青連翹（一錢），薄荷葉（五分），冬桑葉（八分），以上各藥共用水半碗，煎成半酒杯，慢慢與小兒服之即愈。

小兒口腫並生馬牙治法。小兒口內腫起如菌形者，名曰乳菌。牙齦生白泡者，名為馬牙疳。致使兒不能吃乳，法以指蘸甘草水，再裹上青布，輕輕搽之，看腫處及白泡出血為度。用棉拭去血，敷上青黛面即愈。極重者，以殭蠶（三條，去絲去嘴），人中白（四分），冰片（一分），共研細末擦患處。

略停片刻，用茶水洗淨，棉花拭乾再擦，一日三四次行之自愈。如未愈方中加入硼砂（三分），血竭（三分），青黛（三分），兒茶（一分五釐）等藥面，每日洗擦三四次，無不愈者。

小兒百日內，口生白點不計其數，用布拭之則去。滿口纏遍，內竄入喉，日夜啼哭不乳，俗名云口，即是鵝口疳。速用黃連（五分），紫地丁（五分），煎湯以指裹綢蘸湯拭去，再敷上益元散，即不再發。若再用益元散（一錢），加燈芯竹葉少許同煎，澄清灌服，以清內裡熱毒尤妙。又方用芙蓉花、真青黛同研細末，白點擦破後敷之，亦甚效。

小兒口角流涎，濕浸環唇，均成赤紅，漸漸濕爛，此脾經寒也。此時小兒糞溏，小溲清長，應用溫脾利濕通氣法治之。藥方列後：

白朮（五分），青皮（五分），炮姜（五分），法夏（一錢），丁香（一錢），共研細末，米湯為丸，如小米大。一歲以下小兒每服十丸，米湯送下，服完自愈。若症象如前，而大便燥結，小溲短赤，吐乳帶酸味，夜不安睡者，是脾熱也。脾經濕熱蘊蒸，氣不運化，胃亦滿滯，故乳不消化而上溢。其治法可應用下之方：

滑石塊（八分），扁豆衣（一錢），細川連（五分），廣陳皮（五分），雞內金（一錢），燈芯竹葉（少許），共用水半茶碗，煎成一酒杯，緩緩灌之即愈。

小兒百日內喘急咳逆，胸部高起者，症名龜胸。是肺感外邪失治，腫脹發炎也。此症甚緊急，不容緩治，稍延即起肩息，全身之神經立即緊張，而起拘攣，頃刻無救矣。治法須用猛烈速效藥，以謀挽回其生命。萬勿恐藥性峻，不敢與兒灌服，致遺後悔也。藥方列後：

酒川軍（五分），生石膏（八分），杏仁泥（一錢），細木通（七分），炙麻絨（四分），生甘草（四分），法半夏（七分），杭白芍（一錢），葶藶子（五分，布包）大紅棗（三個，去核），以上各藥共用水一茶碗，煎成小半茶碗，頻頻灌之。肺中痰降，氣自通順，熱清炎去，症自能愈也。