周震

《幼科指南》~ 感冒風寒門

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感冒風寒門

1. 感冒風寒門

總括

小兒氣血未充,肌膚最是柔脆。偶觸風寒,則邪氣入於腠理,其病在榮衛。輕者為感冒,而病易痊。重者為傷寒,而證難退。或有夾食夾熱,或夾驚之辨,或宜疏散,或宜和解,臨證之時,宜體會焉。

傷風

白話文:

兒童氣血不足,皮膚非常柔弱。偶爾接觸風寒,邪氣就會侵入肌膚的空隙,疾病發生在氣血流通的部位。輕微的稱為感冒,疾病容易痊癒。嚴重的稱為傷寒,症狀難以消退。有的還伴有飲食積滯、內熱、驚嚇等不同的情況,有的宜疏散風寒,有的宜和解裡熱,在臨牀看病時,應仔細體會辨別。

衛主皮毛,內合於肺,肺感受邪風,故令身體發熱,憎寒,頭疼痛,有汗嚏涕,其脈浮緩,鼻塞身重,咳嗽頻頻。宜杏蘇飲解散外邪,同金沸草散開通逆氣,此疏風解表,若從容也。

傷寒

白話文:

衛氣主宰皮毛,與肺臟相表裡。肺部受到邪風侵襲,因此使身體發熱、畏寒、頭痛、有汗、嚏、涕的症狀,脈象浮緩,鼻塞身重,咳嗽頻頻。宜用杏蘇飲來解散外邪,配合金沸草散來宣通逆氣,這是疏風解表的治療方法,效果很從容。

小兒傷寒,乃榮分表感寒邪也。其證發熱無汗而惡寒,頭疼身痛,其脈浮緊,嘔逆煩渴,此病邪盛欲傳經也。初用九味羌活湯,如熱盛者,以雙解通聖湯治之。服此藥後,已汗下不解,而邪傳經者,用柴葛解肌湯;兼里證者,用大柴胡湯,以解表通里煎服。

感冒夾食

白話文:

小兒傷寒是由於榮陽表層受到寒邪侵襲造成的。其症狀是發熱而無汗,惡寒,頭痛身痛。脈浮而緊,嘔逆煩渴。這是因為病邪盛行,想要傳入到內經。首先使用九味羌活湯治療。如果熱盛,可以使用雙解通聖湯治療服用了這些藥物後,仍然汗出不止,而且邪氣傳入到了經絡之中,就要使用柴葛解肌湯治療;兼有裡證,就要使用大柴胡湯,以解表通裏煎服。

小兒平日飲食不節,內傷停滯,外復感受寒風。其證發熱憎寒,頭痛疼,惡食噯臭,吐出酸物,便閉尿澀,腹熱膨脹。熱盛者,用雙解通聖湯兩解之。內無熱者,用藿香正氣飲和解之。表邪已解,然後調理其脾,用平胃散斟酌而行。

感冒夾熱

白話文:

小兒日常飲食不節制,導致內部積滯,同時又受到寒風侵襲。常見症狀是發熱怕冷、頭痛、食慾不佳、打嗝有酸臭味、嘔吐酸性物質、大便乾燥、小便困難、腹部有熱感和脹滿。如果熱症較重,可以使用雙解通聖湯來緩解。如果內部不熱,可以使用藿香正氣飲來調理。當外邪解除後,再進行脾胃調理,可以使用平胃散來進行調理。

小兒臟腑,平日素稟有熱,今復感傷風寒,風熱相搏,則火邪愈盛。故見證面赤唇焦,口鼻乾燥,憎寒壯熱,口渴飲冷,心神煩躁,譫語狂妄,二便多艱。治宜散其風寒,更宜兼瀉其熱,先宜用雙解通聖湯兩解之。若服藥後汗出便利,病須少減,熱猶不退者,治宜清熱為主,用涼膈散合天水散煎服,則表裡清而病愈矣。

感冒夾驚

白話文:

小孩子的臟腑,平時本來就有熱氣,現在又感受了風寒,風熱交織,火邪就會更加旺盛。因此症狀表現為:臉色發紅,嘴脣乾裂,口鼻乾燥,怕冷發熱,口渴愛喝冷飲,心煩意亂,胡言亂語,大便小便困難。治療應該以散去風寒,兼清瀉其熱為原則,首先應該使用雙解通聖湯來攻下通便。如果服用藥物後,汗出通便,病情有所減輕,但熱度依然不退,則應以清熱為主,使用涼膈散合天水散煎服,這樣表裡清熱,病情就會痊癒了。

小兒感冒風邪未解,復為驚異所觸。故見心驚膽怯,睡臥不安,身熱煩躁,面色青赤之證。先以疏解散疏散之,復與涼驚丸清鎮之。如病雖退,尚覺心驚不寐者,再以柴胡溫膽湯之劑和解之,則寧神定志,其效如仙矣。

白話文:

小孩感冒引起的風邪還未全散盡,又受到驚嚇。因此可以看到心驚膽怯、睡臥不安、身體發熱煩躁、面色青赤的症狀。先使用疏風散邪的藥方疏散之,再服用涼驚丸來清熱鎮靜。如果病情雖然退了,還是覺得心驚睡不着覺的,再用柴胡溫膽湯的藥方來進行調和,那麼寧神定志的效果就非常好。