《幼科指南》~ 感冒風寒門
感冒風寒門
1. 感冒風寒門
總括
小兒氣血未充，肌膚最是柔脆。偶觸風寒，則邪氣入於腠理，其病在榮衛。輕者為感冒，而病易痊。重者為傷寒，而證難退。或有夾食夾熱，或夾驚之辨，或宜疏散，或宜和解，臨證之時，宜體會焉。
傷風
衛主皮毛，內合於肺，肺感受邪風，故令身體發熱，憎寒，頭疼痛，有汗嚏涕，其脈浮緩，鼻塞身重，咳嗽頻頻。宜杏蘇飲解散外邪，同金沸草散開通逆氣，此疏風解表，若從容也。
傷寒
小兒傷寒，乃榮分表感寒邪也。其證發熱無汗而惡寒，頭疼身痛，其脈浮緊，嘔逆煩渴，此病邪盛欲傳經也。初用九味羌活湯，如熱盛者，以雙解通聖湯治之。服此藥後，已汗下不解，而邪傳經者，用柴葛解肌湯；兼里證者，用大柴胡湯，以解表通里煎服。
感冒夾食
小兒平日飲食不節，內傷停滯，外復感受寒風。其證發熱憎寒，頭痛疼，惡食噯臭，吐出酸物，便閉尿澀，腹熱膨脹。熱盛者，用雙解通聖湯兩解之。內無熱者，用藿香正氣飲和解之。表邪已解，然後調理其脾，用平胃散斟酌而行。
感冒夾熱
小兒臟腑，平日素稟有熱，今復感傷風寒，風熱相搏，則火邪愈盛。故見證面赤唇焦，口鼻乾燥，憎寒壯熱，口渴飲冷，心神煩躁，譫語狂妄，二便多艱。治宜散其風寒，更宜兼瀉其熱，先宜用雙解通聖湯兩解之。若服藥後汗出便利，病須少減，熱猶不退者，治宜清熱為主，用涼膈散合天水散煎服，則表裡清而病愈矣。
感冒夾驚
小兒感冒風邪未解，復為驚異所觸。故見心驚膽怯，睡臥不安，身熱煩躁，面色青赤之證。先以疏解散疏散之，復與涼驚丸清鎮之。如病雖退，尚覺心驚不寐者，再以柴胡溫膽湯之劑和解之，則寧神定志，其效如仙矣。
白話文：
總論
小孩子的氣血還沒發育完全，皮膚非常柔嫩脆弱。如果稍微接觸到風寒，邪氣就會侵入皮膚紋理，病症通常發生在營衛（指身體的防禦系統）之間。症狀輕微的是感冒，比較容易痊癒；症狀嚴重的則是傷寒，病程較長難以康復。有時還會夾雜著飲食不當或體內有熱的情況，或是受到驚嚇的影響，因此治療上，有時候需要疏散外邪，有時候需要調和身體機能，臨床診斷時，應該仔細辨別各種情況。
傷風
衛氣主管皮膚毛髮，在體內與肺相連。當肺感受到風邪侵入時，就會導致身體發熱、怕冷、頭痛、有汗、打噴嚏、流鼻涕，脈象呈現浮緩，同時也會鼻塞、身體沉重、咳嗽頻繁。治療上應該使用杏蘇飲來疏散體表風邪，同時搭配金沸草散來疏通上逆的氣機，這樣可以達到疏風解表的效果，並使病情逐漸好轉。
傷寒
小兒傷寒，是因為營分（指身體的營養系統）表面感受寒邪所致。症狀表現為發熱但不出汗，同時怕冷，頭痛、身體痠痛，脈象呈現浮緊，還會出現嘔吐、煩躁口渴等現象，這表示病邪正盛，有向更深層次傳變的趨勢。初期可以使用九味羌活湯來治療，如果熱象明顯，則改用雙解通聖湯來治療。如果服用這些藥物後，仍然無法透過發汗或排泄來解除症狀，病邪已深入經絡，則需改用柴葛解肌湯；如果同時有裡證（指身體內部的病變），則應使用大柴胡湯，以達到解表通裡的效果。
感冒夾食
小孩子平時飲食不節制，導致腸胃積滯，又再次感受風寒。症狀表現為發熱、怕冷、頭痛、厭食、打嗝有酸臭味、吐出酸物、大便不通暢、小便澀滯、腹脹腹熱。如果熱象明顯，可以用雙解通聖湯來同時解決外邪和內熱。如果體內沒有明顯熱象，則用藿香正氣飲來調和身體機能。當表邪解除後，再使用平胃散來調理脾胃功能。
感冒夾熱
小孩子的臟腑，平時就容易有熱，現在又感受風寒，風邪和體內熱邪互相搏擊，導致火邪更加旺盛。因此會出現面色潮紅、嘴唇乾裂、口鼻乾燥、怕冷卻又高燒、口渴想喝冷水、心神煩躁、胡言亂語、大小便困難等症狀。治療上，應當疏散風寒，同時也要洩體內之熱，先用雙解通聖湯來同時解決表裡的問題。如果服藥後出現汗出且大小便通暢，病情應該會稍微減輕，但如果熱象仍未消退，則應以清熱為主，使用涼膈散搭配天水散來煎服，這樣可以使表裡之熱皆能清除，病症自然痊癒。
感冒夾驚
小孩子感冒風邪還沒解除，又受到驚嚇，因此會出現心驚膽怯、睡臥不安、身體發熱煩躁、面色青紫等症狀。治療上，先用疏解散來疏散外邪，再用涼驚丸來清熱鎮驚。如果病情雖然減輕，但仍有心驚失眠的現象，則可再用柴胡溫膽湯來調和身體機能，達到寧神定志的效果，其效果如同仙丹一般。