《幼科指南》~ 初生門 (3)
初生門 (3)
1. 初生門
若臍邊青黑，口噤不開者，是為內抽，為不治。如一臘逢之者（即七日），命必傾也。蓋血脈未凝，病已中臟，治之無益。
天釣
小兒天釣之證，由邪熱積於身胸，以致痰涎壅塞，氣不宣通而成此證。發時手足瘛瘲壯熱，有時驚悸，頭目仰視，爪甲皆青，但證似驚風，此病目多仰視，較驚風稍異。如痰盛搐掣者，用九龍控涎丹治之。如驚盛兼風，牛黃散最靈。瘛瘲多熱者，宜鉤藤飲減去人參用之。如爪甲皆青，用蘇合香丸為精。
內釣
內釣者，多因肝臟素病，外受寒冷，其候糞青潮搐，作止有時，狀似驚癇，傴僂腹痛，口吐涎沫。證與驚癇相類，但有紅絲血點，目中纏擾。如瘛瘲甚者，用鉤藤飲主之。急啼腹痛者，用木香丸主之。若四肢冷，甲青、唇口黑者，用養臟散溫中，或可保全也。
盤腸氣痛
盤腸氣痛，乃寒邪搏結腸中而痛。肝腎居下故痛，則曲腰不乳，蹙結雙眉。內則定痛溫中，用白豆蔻散主之。又熨臍外治之法，亦堪垂於世。
目爛
兒生兩目有病，痛癢難睜，胞邊赤爛。因胎中蘊熱，生後毒熱上攻於目，故有是證。內用地黃湯以清其熱，外點真金散，其目即明。
懸癰
凡喉里上齶腫起，如蘆籜盛水狀者，號曰懸癰。皆因胎中毒熱上衝。須以棉纏長針，留鋒刺破，瀉去青黃赤汁，以鹽湯拭口，或如聖散，或一字散，摻之靈驗。
重齦
重齦者，因小兒在胎，有熱胃中蓄臟，故牙根腫脹、如水泡，其痛難禁。治法用針刺破，以鹽湯拭淨，外用一字散敷上，內服清胃散，其效如神。
鵝口
鵝口者，白屑生滿口舌，如鵝之口也。乃心脾二經，熱蘊於中，本由胎里受母飲食熱毒之原，故生後即發於口舌之間。治清熱瀉脾散，外用發蘸井水拭口，搽以保生散。治之稍遲，則口舌糜爛，治難痊也。
吐舌
如舌伸長而收緩者，名為吐舌，皆是心經有熱而成。故面紅煩躁口渴便溺赤澀，宜瀉心導赤湯，服之即靈。
弄舌
弄舌者，舌時時口內搖動也。因心脾熱發，口唇焦乾，煩熱舌乾，大便臭穢。先用瀉黃散，次則用瀉心導赤散，並能痊愈也。
重舌
舌下近舌根處，腫突似舌形，故名重舌。心脾積熱，上而攻衝所致。內服宜以清熱飲為主，外敷涼心散，其功最靈。
木舌
木舌之證，皆因心脾積熱而成。蓋脾之脈絡在舌下，又舌為心苗，遇火上衝，令兒舌腫脹木硬，不能轉動，其證多凶。外用川消散，敷在舌上，內服瀉心導赤湯，最靈驗也。
哯乳
小兒哯乳之證，非止一端。有宿乳，有停痰，有胃熱，有胃寒之分。如面色多赤，二便微閉，手足指熱，此為熱哯也，宜和中清熱飲主之。面色青白，糞青多沫，手足指冷，此因寒而哯也，用溫中止吐湯煎服。如口燥唇乾，夜臥不寧，手足心熱，此為傷乳而哯也，宜平胃散最妙。
白話文：
初生門
如果嬰兒肚臍周圍呈現青黑色，且嘴巴緊閉無法張開，這表示是內抽，屬於無法醫治的情況。如果在出生後七天內出現這種情況，生命一定會結束。因為嬰兒的血脈尚未凝固，疾病已經侵入內臟，治療也無濟於事。
天釣
小兒天釣這種病症，是由於邪熱積聚在胸腹，導致痰液壅塞，氣血不暢通所引起。發作時會出現手腳抽搐、高燒，有時會驚恐、頭部和眼睛向上翻看，指甲呈現青色。雖然症狀類似驚風，但此病主要特徵是眼睛多向上翻，與驚風稍有不同。如果痰液過多而導致抽搐，可以用九龍控涎丹來治療。如果驚恐嚴重並兼有風邪，牛黃散最有效。如果抽搐且發熱嚴重，適合用鉤藤飲，但要減少人參的用量。如果指甲都呈現青色，使用蘇合香丸效果最好。
內釣
內釣多數是因為肝臟本身有病，又感受外來的寒冷，其症狀是排泄青色糞便、有時會抽搐，發作時間不定，狀態類似驚癇，身體彎曲、腹痛，口吐涎沫。症狀與驚癇相似，但眼睛中會有紅絲血點纏繞。如果抽搐嚴重，使用鉤藤飲來治療。如果急促啼哭、腹痛，使用木香丸來治療。如果四肢冰冷、指甲青紫、嘴唇發黑，用養臟散溫補中焦，或許可以保全性命。
盤腸氣痛
盤腸氣痛是因為寒邪凝聚在腸道內而引起的疼痛。由於肝臟和腎臟位於下腹部，因此會感到疼痛，導致彎腰不喝奶、雙眉緊鎖。內部治療以止痛溫中為主，使用白豆蔻散。另外，在肚臍外進行熨敷的治療方法，也值得後世參考。
目爛
嬰兒出生時，眼睛有疾病，疼痛、癢、難以睜開，眼瞼邊緣紅腫潰爛。這是因為在胎中蘊藏熱毒，出生後毒熱上攻眼睛，因此會出現這種症狀。內服地黃湯來清除熱毒，外用真金散點眼，眼睛就會明亮。
懸癰
凡是喉嚨上顎腫起，像蘆葦外皮裝水的樣子，就稱為懸癰。都是因為胎中熱毒向上衝所導致。需要用棉花纏繞長針，刺破放出青黃赤色的汁液，用鹽水擦拭口腔，或者使用如聖散、一字散敷上，效果很好。
重齦
重齦是因為嬰兒在胎中，胃部積熱，導致牙齦腫脹，像水泡一樣，疼痛難忍。治療方法是用針刺破，用鹽水擦拭乾淨，外用一字散敷上，內服清胃散，效果神奇。
鵝口
鵝口是指口舌長滿白色屑狀物，像鵝的口腔一樣。這是由於心脾二經的熱積聚在體內，主要是因為在胎中受到母親飲食的熱毒所導致，因此出生後會立刻在口舌之間發作。治療方法是用清熱瀉脾散，外用沾井水的布擦拭口腔，塗抹保生散。如果治療稍晚，口舌會潰爛，難以痊癒。
吐舌
如果舌頭伸長而收回緩慢，稱為吐舌，都是因為心經有熱所引起。會出現面色發紅、煩躁口渴、小便赤澀等症狀，適合用瀉心導赤湯，服用後效果很好。
弄舌
弄舌是指舌頭在口內不停搖動。是由於心脾發熱，口唇乾燥，煩熱舌燥，大便臭穢。先使用瀉黃散，接著使用瀉心導赤散，都能痊癒。
重舌
舌下靠近舌根處腫起，像另一條舌頭一樣，因此稱為重舌。這是心脾積熱，向上衝擊所致。內服適合用清熱飲為主，外敷涼心散，效果顯著。
木舌
木舌的症狀都是因為心脾積熱所引起。脾臟的脈絡在舌下，而舌頭又是心臟的苗，受到火熱上衝，導致舌頭腫脹木硬，不能轉動，這種症狀多為凶險。外用川消散敷在舌頭上，內服瀉心導赤湯，最為有效。
哯乳
小兒哯乳的病症，並非只有一種原因。有的是因為宿乳，有的是因為停滯的痰液，有的則是胃熱，有的則是胃寒。如果面色多為紅色，大小便不順暢，手腳指尖發熱，這是熱哯，適合用和中清熱飲。如果面色青白，大便青色且多泡沫，手腳指尖冰冷，這是因為寒冷而哯乳，用溫中止吐湯煎服。如果口乾唇燥，夜晚睡不安穩，手腳心發熱，這是因為傷食而哯乳，適合用平胃散效果最好。