《幼科指南》~ 疝證門 (1)
疝證門 (1)
1. 疝證門
總括
厥陰之脈環陰器，入小腹。任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元。故諸疝莫不屬之厥陰任脈為病也。小兒病此，多因先天不足，本臟虛弱，復因外感風寒，內食生冷，以致寒邪積聚凝結而成者有之。或因濕熱鬱於中，復為寒邪束於外，邪氣乘虛，並於血隊，流入厥陰。
白話文：
厥陰經的脈絡環繞著生殖器，進入小腹。任脈起於中極穴的下邊，沿著恥毛的邊緣，循著腹部裡邊，向上到關元穴。所以各種疝氣都屬於厥陰經和任脈的病變。小兒患疝氣，多是先天不足，臟腑虛弱，又因外感風寒，內食生冷，導致寒邪積聚凝結成塊而成。或者由於濕熱鬱積在體內，又被寒邪束縛在外，邪氣乘虛侵襲，侵入血脈，流入厥陰經。
厥陰屬肝，其性急速，故其見證，皆牽引睪丸，小腹絞痛也。又有胎疝一證，多因孕婦啼泣過傷，動於陰氣，結聚不散，令兒生下，即成此證者，乃稟賦為病也。總審大抵熱則多縱，寒則痛臨。血分者，在左不移，氣分者，在右多動，濕腫墜則重，虛腫墜則輕也。因證而治，自中病情矣。
寒疝
白話文：
厥陰屬肝，它的性質急速，所以症狀都很牽引到睪丸，腹部絞痛。還有一種胎疝的病症，多是因為孕婦哭泣過傷，動了陰氣，結聚而不散，導致孩子出生後就得了這個病，這是稟賦所致的疾病。總的來說，熱性多為縱向，寒性多為橫向；血分在左側不移，氣分在右側多動；濕腫下墜則重，虛腫下墜則輕。根據症狀治病，自然可以治好病。
小兒平日過食生冷，或臥濕地，以致寒濕內蓄，陰結於內，氣滯不行，為日已久深，復為風冷所束，水氣所侵。故發時囊冷結硬，牽引小腹作痛，而成寒疝。初得之兼表者，以烏頭桂枝湯主之；寒甚者，金茱丸治之如神也。
濕熱感寒疝
白話文：
小孩子平時過度吃生冷的食物，或睡在潮濕的地上，因此寒濕在體內積聚，陰寒停留在體內，氣機運行不暢，日積月累，再受風寒的束縛，水氣的侵襲。因此發病時陰囊寒冷而堅硬，牽扯小腹疼痛，形成寒疝。剛發病時兼有外感症狀的，用烏頭桂枝湯為主方；寒症嚴重的，用金茱丸治療，效果非常顯著。
小兒平素厚味過度，致生濕熱。濕熱之氣下行，流入囊中，復觸風寒，而疝氣成矣。發時囊縱紅腫，常常刺痛，當以烏頭梔子湯服之即寧也。
胎疝
白話文：
小朋友平時常吃油膩、重口味的食物，導致體內濕氣和熱氣過盛。濕熱之氣向下移動，流入陰囊之中，又受到風寒之邪的侵襲，疝氣就形成了。發病時陰囊紅腫，經常會有刺痛感，此時應該服用烏頭梔子湯來治療，服用後就會緩解疼痛。
胎疝者，多因孕婦啼哭過傷，氣結不散，蘊於胞中，令兒生下胞硬，疼痛無時。輕者用十味蒼柏散治之，重者用金鈴散或川楝丸最宜。
陰腫
白話文：
胎疝是指孕婦由於哭泣過多而造成氣結不散，積聚在子宮內，導致嬰兒出生後出現胞硬、疼痛不斷的症狀。如果病情較輕，可以使用十味蒼柏散治療；如果病情較重，則使用金鈴散或川楝丸更為合適。
陰器者，乃諸筋之總會也。因邪客於少陰厥陰之經，濕熱之氣，與風冷之氣相搏，氣不得通，故陰囊腫大者，乃邪氣凝結也。總之，風盛多癢，濕盛多墜，熱盛多疼。如外腎膚囊腫大，癢痛墜下，此風濕襲於下也，宜疏風五苓散主之。如外腎膚囊腫痛光亮，此因心火移熱於小腸故也，宜用加味五苓散，或導赤散主之。
白話文：
陰器，是諸筋的總會。由於邪氣客於少陰厥陰的經絡，濕熱之氣與風冷之氣相互搏擊，氣無法流通，因此陰囊腫大，這是邪氣凝結的緣故。總而言之，風盛則多癢，濕盛則多墜，熱盛則多疼。如果外腎膚囊腫大，癢痛下墜，這是風濕襲擊於下部的緣故，應當使用疏風五苓散為主藥來治療。如果外腎膚囊腫痛光亮，這是由於心火移熱於小腸的緣故，應當使用加味五苓散或導赤散為主藥來治療。
更有偏墜一證，或左或右，睪丸作腫者，此因食積不化，濕氣下行故也，宜加味守效丸服之最靈。
小腸氣
白話文：
另外且還有偏向一側的症狀，或者左邊或者右邊，睪丸腫大的，這是因為飲食積滯無法消化，濕氣下行造成的，應該加味守效丸服用最靈驗。
小腸氣一證，其受病與疝氣等，亦因濕氣在內，而寒氣又束於外也。發時小腹脹控，睪丸痛引腰脊，上衝心痛而不腫是也。治宜分別形狀，如引腰而痛者，宜加味香蘇散溫散之為宜；如上衝心氣而痛者，加味失笑散主之；如小腹中有形如卵，上下往來，痛不可忍者，宜胡蘆巴丸醫之。
白話文：
小腸氣這個病症，它與疝氣等疾病的發病原因相似，都是由於體內有濕氣，而寒氣又阻滯在外。發作時，小腹部脹痛，睪丸疼痛並牽連腰脊，向上衝擊心臟引起疼痛，但不會腫脹。治療時應該根據不同的症狀進行區分，如果是牽引腰部而疼痛的，應該加入香蘇散溫散治療；如果是向上衝擊心氣而疼痛的，應該加入失笑散治療；如果小腹中有像雞蛋一樣的形狀，上下移動，疼痛難忍的，應該用胡蘆巴丸治療。