《幼科指南》~ 痰證門
痰證門
1. 痰證門
總括
痰者,因水穀所化之津液,不能四布,留於胸中而成者也。多因飲食無節,或乳食過食厚味,脾胃不能運化而生。若陰氣素盛,則化而為飲;陽氣素盛,則化而為痰。如稠黏黃色,澀滯難出,為之燥痰;清稀色白,滑而易出,乃濕寒也。二者或宜清潤,或宜通利,治各不同。
燥痰
燥痰者,乃肺燥滯澀難出,痰因火動也。火盛則痰多燥黏,故氣逆喘咳,夜臥不寧,面紅口乾,小便黃赤。輕者,用清氣化痰丸清之;重者,用蘇葶滾痰丸平之。
濕痰
濕痰者,因小兒過食生冷油膩之物,有傷脾胃,遂致脾土虛濕,不能運化,而成濕痰。滑而易出;脾虛不運,故懶飲食;脾主四肢,故倦怠嗜臥;脾屬土,故面色多黃。如痰多者,用枳桔二陳之劑加蒼朮、白朮除濕化痰。飲盛者,用桂苓甘術湯扶陽散飲。調治合宜,而痰自化矣。
白話文:
總括
所謂的「痰」,是身體吸收水穀食物後產生的津液,如果這些津液無法正常輸送到全身,積留在胸腔就會形成痰。痰的產生多半是因為飲食不節制,或是過量食用奶製品或肥膩厚味的食物,導致脾胃功能無法正常運化而產生。如果體內陰氣過盛,這些津液就會變成「飲」(較稀薄的痰液);如果陽氣過盛,就會變成「痰」。痰若是濃稠黃色,難以咳出,就是「燥痰」;若是清稀白色,容易咳出,就是「濕痰」。這兩種痰的治療方法不同,燥痰需要用清潤的方式治療,濕痰則需要用通利的方式治療。
燥痰
「燥痰」的產生是因為肺部乾燥,痰液黏稠難以咳出,這種痰是因為體內有火氣而產生的。火氣旺盛會使痰變得又多又黏稠,所以會出現氣喘咳嗽、夜晚睡不安穩、臉色潮紅、口乾舌燥、小便黃赤等症狀。症狀輕微的,可以用清氣化痰丸來清除;症狀嚴重的,則要用蘇葶滾痰丸來平息火氣。
濕痰
「濕痰」的產生是因為小孩過量食用生冷油膩的食物,損傷了脾胃功能,導致脾土虛弱且濕氣過重,無法正常運化,進而產生濕痰。濕痰滑膩容易咳出;因為脾虛功能不佳,所以食慾不振;因為脾主四肢,所以會感到疲倦想睡;又因為脾屬土,所以臉色多半呈現黃色。如果痰液過多,可以用枳桔二陳湯加上蒼朮、白朮等藥材來除濕化痰。如果痰液稀薄像飲一樣,可以用桂苓甘術湯來扶助陽氣、驅散寒飲。只要適當的調理,痰自然就會消失。