周震

《幼科指南》~ 咳嗽門

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咳嗽門

1. 咳嗽門

總括

《病機式要》云:肺病則咳嗽,謂有痰有聲,因肺氣受傷,動乎脾濕而然也。若只有聲而無痰,是咳之名,肺氣傷而不清也。有痰而無聲,謂之嗽,脾濕動而為痰也。二者雖俱屬肺之為病。然又有肺寒肺熱之分,食積風寒之別,醫者宜詳辨之。

肺寒咳嗽

白話文:

《病機式要》上說:肺部疾病則咳嗽,表示有痰有聲,這是因為肺氣受損,觸動了脾臟的濕氣所致。如果只有聲音沒有痰,這只叫做咳嗽,是肺氣受損又不清的緣故。有痰沒有聲音,則稱之為嗽,這是脾臟的濕氣發作形成痰液所致。這兩種病狀都屬於肺部的疾病。然而又有肺寒與肺熱的區別,以及飲食積滯與風寒的分類。醫師應該詳細地辨別清楚。

寒嗽者,因平素肺虛喜飲生冷,以致寒邪傷肺,發為咳嗽。其證面色㿠白,痰多鼻涕清稀。初宜聖惠橘皮散為主之藥;若日久而嗽不愈者,須用補肺阿膠散治之,則順氣化痰而嗽寧矣。

肺熱咳嗽

白話文:

寒咳是因平時肺氣虛弱,又喜歡喝生冷的東西,導致寒邪侵襲肺臟,引起咳嗽。患者的面色往往是蒼白的,痰多鼻涕清稀。最初應以聖惠橘皮散為主要藥物;若咳嗽日久不愈者,應改用補肺阿膠散治療,這才能順氣化痰,使咳嗽平息。

火嗽一證,乃火熱熏擾肺金,遂致頻頻咳嗽,面赤,咽喉乾燥,痰黃氣穢,多帶稠黏也。便軟者加味瀉白散主之,便硬,加味涼膈散煎服,則熱退氣清,而嗽自止矣。

食積咳嗽

白話文:

火嗽的一種症候,是由於火熱侵擾了肺金,導致頻繁咳嗽、臉紅、咽喉乾燥、痰液黃色且氣味難聞、痰液多且粘稠。如果大便偏軟,則應該使用加味瀉白散來治療;如果大便偏硬,則應該使用加味涼膈散煎服,這樣熱氣就可以消退、肺氣就可以清肅,咳嗽也就會自行停止了。

食積者,因小兒食積生痰,熱氣熏蒸,肺氣氣促痰壅,咳嗽頻頻也。如便溏者,以曲麥二陳湯治之。便燥者,以蘇亭滾痰丸攻下之。

風寒咳嗽

白話文:

食積症,是因為小兒積食生痰,熱氣向上燻蒸,肺氣氣促痰雍堵,所以咳嗽頻頻。如果是大便溏稀的,可用曲麥二陳湯治療。如果是大便燥結的,可用蘇亭滾痰丸攻下。

小兒脫衣,偶為風寒所乘,肺先受邪,使氣上逆,沖塞咽喉,發為咳嗽。如常嚏噴流涕,鼻塞聲重,多唾痰涎,先宣疏解風邪,以參蘇飲主之,後清其痰嗽,用金沸湯主之。若寒邪壅當散其寒,以加味華蓋散治之,則風邪解,而氣道通,氣道通而咳嗽痊矣。

白話文:

小孩脫衣服,偶爾受到風寒的侵襲,肺部首先受到邪氣,導致氣體向上逆行,衝擊塞住咽喉,就發作為咳嗽。如果經常打噴嚏、流鼻涕,鼻塞聲音難以聽清,唾液和痰液增多,先疏散感冒的邪氣,可以用參蘇飲來治療。之後清熱化痰止咳,可以用金沸湯來治療。如果寒邪壅滯,就要散寒,用加味華蓋散來治療,這樣感冒的邪氣就可以消散,氣道也暢通了,氣道暢通了咳嗽也就可以痊癒了。