周震

《幼科指南》~ 霍亂門

1. 霍亂門

總括

霍亂者，乃風寒暑飲之雜邪為病而成。卒然揮霍變亂，吐瀉交作，腹心疼痛也。其能吐能瀉者，乃飲暑盛，謂之濕霍亂。夫飲暑雖盛，若已經吐瀉，其邪即解，故易治也。若欲吐不能，欲瀉不能，乃寒勝則凝也，為乾霍亂。蓋既不吐瀉，則邪無去路，故症不輕也。

濕霍亂

如暑飲合邪，其證吐瀉不已，肚腹頻痛，口渴引飲，胸膈悶膨。飲盛者，主以二香飲治之；暑盛者，以辰砂益元散治之，則暑飲之邪清，而霍亂之證愈，其功最靈也。

乾霍亂

如欲吐不吐，欲瀉不瀉，乃寒暑凝結，腹中絞痛，不能堪當，俗名絞腸痧病也。治者當分寒暑，如煩渴大飲者為熱，以桂苓甘露飲主之；若四肢厥逆，口不渴，理中湯煎服。

白話文：

總論

霍亂這種病，是由於風、寒、暑、飲食等各種雜亂的邪氣侵入身體而造成的。它會突然發作，像揮霍一樣迅速變化混亂，出現上吐下瀉，以及腹部和心口疼痛的症狀。其中，能吐能瀉的，多半是飲食和暑熱之邪過盛，稱為濕霍亂。這種情況雖然是飲食暑熱過盛，但只要吐瀉之後，邪氣就會散去，所以比較容易治療。如果想吐卻吐不出來，想瀉也瀉不出來，那是因為寒邪太盛，導致邪氣凝結，稱為乾霍亂。因為既不能吐也不能瀉，邪氣沒有排除的通道，所以病情會比較嚴重。

濕霍亂

如果是暑熱和飲食之邪一同侵入，病症會表現為不停地吐瀉，肚子經常疼痛，口渴想喝水，胸口悶脹。飲食之邪過盛的，主要用二香飲來治療；暑熱之邪過盛的，用辰砂益元散來治療。這樣就可以清除暑熱和飲食之邪，霍亂的症狀就會痊癒，效果非常靈驗。

乾霍亂

如果想吐又吐不出，想瀉又瀉不出，那是因為寒邪和暑邪凝結，導致腹中劇烈絞痛，難以忍受，民間俗稱「絞腸痧」。治療的時候應該分辨寒熱，如果出現煩躁口渴、大量飲水的，屬於熱症，用桂苓甘露飲來治療；如果出現四肢冰冷、口不渴的，用理中湯煎服。